港大開發新型結直腸癌光控療法 助精確瞄準腫瘤組織釋放藥物

港大開發新型結直腸癌光控療法 助精確瞄準腫瘤組織釋放藥物

2022年03月23日

香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)的研究團隊研發了新型結直腸癌(大腸癌)光控療法。該療法將花青染料與抗癌藥物苯丁酸氮芥前藥混合,製成注射用光響應納米製劑。經靜脈注射納米藥物,可聚集於結直腸癌組織,再經外部光照後,釋放藥物以殺死癌細胞。納米藥物的聚集和釋放過程可以通過成像技術原位監測。研究成果現已發表在國際學術期刊《生物工程與轉化醫學》上(按此瀏覽期刊文章),並已提交專利申請。

背景資料
根據香港癌症資料統計中心最新數據,結直腸癌是香港第二常見的癌症。結直腸癌患者人數佔所有癌症病例的15.8%,且近年來發病率呈上升趨勢。傳統化療副作用較大,常見副作用包括且不限於腹瀉、嘔吐、脫髮、貧血等。這是由於抗癌藥物對正常細胞具有毒性,而注射後藥物遍布全身,所以有必要開發精準遞送的藥物遞送技術。

研究方法及結果
研究團隊通過光照可以在癌症部位激活前體藥物,觸發納米製劑的分解,釋放藥物,產生療效,降低對於其他部位的有害副作用。在是項研究中,通過簡單混合近紅外花青染料IR783和苯丁酸氮芥前藥BODIPY-Cb就可以製成光響應納米製劑。該納米顆粒對小窩蛋白(CAV-1)具有高親和力,可被CAV-1高表達的結直腸癌細胞高效攝取,並在綠光照射下分解,釋放出藥物。該過程通過螢光成像可在腫瘤處原位監測。在荷結腸瘤小鼠中,靜脈給藥及光照處理後的腫瘤生長被顯著抑制,且未見明顯副作用。

研究意義
是項研究通過開發可簡單製備的光響應納米製劑,提出針對結直腸癌組織的新型光觸發、可視化治療方案,有望精準遞送抗癌藥物。該項技術有潛力用於治療其他局部疾病,且有望聯合光纖等光電器材用於臨床研究。

研究團隊
此項目由港大醫學院藥理及藥劑學系、李達三博士研究中心助理教授以及生物醫藥技術國家重點實驗室首席調查研究員汪衛平博士領導。港大醫學院藥理及藥劑學系博士生龍凱麒和醫療科學碩士畢業生王一帆為共同第一作者。其他研究人員包括港大李達三博士研究中心博士後研究員呂雯博士、復旦大學基礎醫學院博士生楊洋、港大醫學院藥理及藥劑學系博士生許舒婷,及復旦大學基礎醫學院占昌友教授。

 

癌症資訊網

【抗疫支援】嘉里物流夥順豐推藥物配送 上門支援留家傷病患者

【抗疫支援】嘉里物流夥順豐推藥物配送 上門支援留家傷病患者

嘉里物流聯網有限公司(「嘉里物流聯網」;股份代號0636.HK)旗下藥業分部嘉里醫藥與順豐速運(香港)有限公司 (「順豐香港」) 攜手合作,已於2022年3月11日起,為本地非牟利組織旗下社區藥房提供特別安排的「家・藥配送」服務。

此服務旨在協助機構及組織為有需要的病人提供遙距支援,並為藥物配送服務訂立新標準。

該服務專門為因疫情而未能離家求醫或配藥的弱勢社群病人而設。嘉里醫藥憑藉累積逾十年且獲品質保證的醫藥物流經驗,配合順豐香港龐大物流網絡及高效可靠的專業物流配送團隊,可確保藥物在嚴格安全的配送過程中保持品質。為求準確及快捷地將藥物送予病人,整個配送過程可透過數碼追蹤系統緊密監控。病人亦可從順豐香港官網及手機應用程式中查閱最新派送狀況及派遞人員的資料,在配送期間保持聯繫。

嘉里物流聯網綜合物流副總裁劉健培表示:「隨著香港新冠病毒疫情第五波爆發,不少長期病患者都被迫留在家中,無法前往藥房和醫院。為了在這個嚴峻時期減輕他們的負擔,我們有責任利用在醫藥物流的資源向他們伸出援手。我們很高興現時能與順豐香港及本地非牟利組織合作,提供『家・藥配送』服務,以幫助有需要的人。」

順豐香港首席市場官葉浩霖表示 : 「公司一直致力與社會上各界別機構合作,希望能夠善用公司既有資源為社會中不同階層的人士提供服務。我們很高興能夠於疫情期間與嘉里醫藥聯手推出這個藥物派送服務,憑著順豐香港的物流網絡,配合嘉里醫藥在醫藥及醫療行業的豐富經驗,給予醫療單位及有需要人士最大及適切的支援。」

「家・藥配送」的每位派遞人員每日均會在派送前接受病毒快速檢測,亦會定時為盛載藥物的車輛和相關用具進行消毒,確保提供安全衞生的配送服務。「家・藥配送」服務提供精準並量身訂制的機制以取得病人同意、安全的藥物包裝和標籤、獨立物流箱、個別派遞員姓名和聯絡電話號碼的通知,並由密碼保護的交收過程,將成為香港上門配送藥物服務的新標準。

文章出處: 香港財經時報

https://www.businesstimes  .com.hk/articles/138082/ %E5%98%89%E9%87%8 C%E7%89%A9%E6%B5%  81%E8%81%AF%E7%B6% B2%E6%8E%A8%E5%8 7%BA%E3%80%8C%E5 %AE%B6%E3%83%BB% E8%97%A5%E9%85%8 D%E9%80%81%E3%80 %8D%E6%9C%8D%E5 %8B%99%20%E6%94% AF%E6%8F%B4%E6%9 C%AC%E5%9C%B0%E9 %9D%9E%E7%89%9F% E5%88%A9%E7%B5%8 4%E7%B9%94%E5%90 %8C%E6%B8%A1%E 7%96%AB%E6%83%85% E7%AC%AC%E4%BA%94 %E6%B3%A2/

相達生物科技與社聯合作提供120萬套快速測試包 共抗第五波疫情

相達生物科技與社聯合作提供120萬套快速測試包 共抗第五波疫情

香港2022年3月15日 /美通社/ — 新冠第五波疫情肆虐,相達生物科技國際有限公司(相達生物科技)香港社會服務聯會(社聯)合作,自二月起供應超過120萬套INDICAID®妥析®新冠病毒快速抗原檢測試劑盒(快速測試包)予社聯機構會員屬下的服務單位,以派發給員工和轉贈弱勢社群,幫助他們在疫情中掌握身體情況,及早作出應對安排。

相達生物科技與社聯同心抗疫 提供120萬套快速測試包予社會服務機構員工和弱勢社群

因應傳染性更強的Omicron變種病毒持續傳播,香港確診個案海量攀升。正當社會服務單位全力以赴緊守崗位,竭盡全力維持服務的同時,許多院舍先後有工作人員或住宿人士(院友)染疫,機構為了要保障員工、院友,包括長者殘疾人士和兒童等的健康狀況,面臨前所未有的挑戰。有見及此,相達生物科技在社聯統籌下,迅速安排在二月初起每星期供應十萬套快速測試包予社聯轄下機構會員。此外,相達生物科技亦通過不同的慈善機構捐贈計劃,支援社聯的工作,例如於三月份配合香港賽馬會慈善信託基金的捐贈計劃,提供八十萬套快速測試包予全港超過230個社會服務單位。

社聯行政總裁蔡海偉先生表示:「第五波新冠疫情非常嚴竣,由於疫情初期缺乏檢測及防疫物資,社福同工及弱勢社群,特別是院舍員工、劏房戶或低收入家庭等,面對的風險特別高!社聯感謝相達生物科技以優惠價格出售數以十萬計的快速測試包,迅速回應社會需求,透過我們的機構會員分派給前線同工及弱勢社群,讓他們得以及早檢測,及早治療。在艱難的時候,只要社會各界同心互助,我們一定會擊退疫情。」

作為香港土生土長的生物科技初創公司,面對嚴峻的新冠疫情,相達生物科技一直希望能夠透過公司的技術和資源,為抗疫出一分力。相達生物科技董事長及首席執行官招彥燾博士說:「為應對疫情大規模在社區爆發,快速自我測試已成為抗疫的重要一環。面對近月本港對快速測試包的急切需求,我們努力增加產能,並且調動海外市場的訂單,預留足夠的貨量優先供給香港。因此當接到社聯的合作邀請後,我們即時作出內部調配,並以慈善優惠價供貨,期望能第一時間支援有需要的社會服務單位和市民。」

相達生物科技一直支持社聯的工作,在疫情初發期間,安老院及殘疾人士院舍曾一度禁止探訪,當政府去年六月宣佈實施有限度探訪安排,容許探訪者提供探訪前24小時內進行的快速抗原測試陰性結果時,相達生物科技即時與社聯合作,安排捐贈快速測試包予基層院友的家屬,以減輕他們需要自行購買測試用品的負擔,並且得以親身到院舍探望家人。招彥燾博士表示:「相達生物科技會繼續履行企業社會責任,積極透過與不同的慈善機構合作,支持社會上別具意義的捐贈活動,同時亦會發揮我們的資源力量回饋社會。」

INDICAID®妥析®新冠病毒快速抗原檢測試劑
INDICAID®妥析®新冠病毒快速抗原檢測試劑由相達生物科技研發及製造,是大中華地區首個取得美國食品及藥物管理局緊急使用授權的快速測試產品,屬香港特區政府最初認可的三大快速抗原測試品牌,並為現時指定派發給市民的十個快速測試產品之一,臨床驗證「靈敏度」達96%,「特異度」更高達99.9%以上,能有效檢測到新冠病毒Omicron和Delta等變種型病毒。快速測試包以拭子棒收集鼻腔拭子樣本,20分鐘可得知檢測結果。

相達生物科技國際有限公司
相達生物科技是一間擁有突破性專利樣本處理技術的快速增長的生物科技公司,致力向人們提供全面健康管理方案。通過創新的技術和產品,為檢測領域帶來顛覆性的突破,並推動人們的健康管理模式轉變:從專注治療到專注預防。相達生物科技由招彥燾博士於2015年在美國創立,2017年在香港設立總部,現在美國南加州以及中國深圳擁有分公司、研發和生產基地,以覆蓋國際市場。

香港社會服務聯會
社聯於1947年成立,是一間代表非政府社會福利服務機構、具清晰信念與專業能力的聯會組織,致力推動本港社會福利的發展。社聯現有超過500個機構會員,透過其屬下遍布全港3,000多個服務單位,為本港市民提供優質社會福利服務。社聯與機構會員共同信守社會的公義、公平,推動社會福利界與其他界別的策略伙伴聯繫,共同建立共融及關懷的社會。

消息來源: 相達生物科技

醫生,我探熱37.8度算唔算發燒呢? |蘇子謙醫生

醫生, 我探熱37.8度算唔算發燒呢? 

37.8是否發燒

(發燒系列上集)
近這兩年來大部分人都已經習慣,無論出入商場或者食肆都要探熱。近呢兩個月就更加個個都買曬探熱計,甚至有人會在家中每天探熱,恐防自己中了新冠肺炎,但有不少人因為每天探熱的習慣看見自己的體溫好像比正常37度高了一點點,就非常擔心自己真的中了新冠肺炎。也有確診小朋友的家長,看見正在發燒的小朋友體溫高達39度甚至40度,用了退燒藥都不退,可終日惶恐。另一方面筆者最常醫治的癌症病人,很多做了化療法標靶藥物以後,也會定期探熱,因為可能會出現白血球過低的嚴重感染發燒。近來眼見很多病人都對發燒有很多的疑慮和誤解,筆者就趁呢一個機會去同大家講下發燒,呢一個又簡單又複雜嘅醫療問題。

正常的體溫應該是幾多度呢?
首先人是一個恆溫動物,體溫大概一般維持在37度(攝氏,下同) 左右,理由是身體的各種器官和細胞功能都需要在這個最佳的溫度先可以發揮作用. 如果問正常人嘅體溫係幾多度呢? 37度就一定係正確. 但係呢一個答案又係咪一定全面呢? 正如人有高矮肥瘦一樣, 其實人的體溫也不是每個人也絕對一樣. 正如說一般的中位數高度是175 cm, 有人是190 cm身高也不代表示不正常.

事實上正常的體溫的道理也是一樣,正常體溫的 range 其實有36度至到37.5度都可以說是正常,而呢一個所謂正常體溫的定義其實 眾說紛紜沒有定案。每個人的正常體溫建基於 一個人的代謝速度、周圍環境氣候、進食食物嘅熱量、每天的時間等等。即使同一個人的體溫也不是每時每刻都是絕對一樣.

舉個例子代謝速度較快嘅小朋友或者是青少年,身體氣溫會較高;反過來代謝速度較慢的老人家的可能速度會較低,女性在排卵期的生理週期體溫也會稍高。喺中醫來說屬於陰虛火旺的人,體溫也會略為偏高(但這樣不等於發燒),陽虛寒氣的病人體溫會較低。大家可能都會識一些正常冇病嘅人長期都係體溫偏高,而家出入商場食肆就變得很尷尬了。

另一方面我們經常講的正常體溫是指身體的 core temperature,量度體溫的方法有很多種。我哋平時用嘅探熱計最常用係快速探耳仔,又有一些是探額頭,較為傳統的有口探和肛探。其實每一種探熱方法探出嚟嘅溫度亦都可以不同。假如天氣凍耳仔或額頭量體溫變便有可能稍低。但無論如何現時一般較為通用嘅指引係,假如體溫高於38度或以上,便算是發燒了。

應該如何觀察是否發燒?
正因為每人的體溫都是不同,所以假如要觀察自己是否有發燒, 較好嘅方法係要進行一系列的氣溫探測並且記錄. 例如有一些癌症病人做了化療之後覺得總是身體覺得有點 熱熱地, 那麼最好是 用同一方法一天度一次,又或者一天度兩次去睇下體溫嘅變化。那麼就能準確地知道異常嘅體溫。中了新冠肺炎病人,也可以用同樣方法去觀察是否真的發燒。

另一方面有些時候其實身體自己的感覺也很準。 例如在發燒的初期不少人會覺得沾寒沾凍, 甚至毛孔豎起。 此外自己也會覺得有點內熱。 傳統家庭方法 用手去感覺一下 額頭 和身體假如發現 有點㷫,其實也非常準確。另外可能有其他唔舒服例如是有點頭痛和覺得比平日疲累。 很多時便真正開始發燒了。那麼這個時候就算體溫未到38度, 例如只是37.8度或甚是37.5度,也可以當作發燒處理。可以服用退燒藥。通常食用退燒藥以後會出一點點汗出,以上的不適消退。咁就更加證明是真的發燒了。

所以發燒有時唔係淨係睇體溫幾多度,還要整睇睇睇病人身體的狀況和感覺。當然假如是探熱得38.5度或以上就無論如何都是發燒了。

另外嚴重嘅細菌感染和其他原因的發燒 ,有一個很大的不同, 就係唔單只會沾寒沾凍甚至會全身震抖而且控制不了,英文我哋叫做rigors。中醫嚟講呢種屬於「往來寒熱」, 震完發燒 ,燒到咁上下又再震過。某一些疾病例如此虐疾,最明顯就是每兩至三日全身震顫發燒一次有週期性,呢個係一些特別熱帶感染嘅特點。

另一方面有一些老人家或長期病患者因為免疫力較低,即使患了感染以後,起初我也不會發燒。主要係因為身體唔能夠給時產生正常的發炎反應。即係我哋俗稱所講「燒唔起」, 但呢一個絕對唔係好嘅跡象。很多時病情發展,很快便會發起高燒,甚至出現比發高燒更嚴重的低溫症。

所以簡單嚟講疾病嘅嚴重程度唔一定和發燒嘅高低有關係的。

聽日再講一講究竟點解身體要發燒呢? 發燒有咩好處同埋壞處呢? 同埋小兒高燒不退是否應該緊張呢? 有乜什麼退熱方法? 中醫又有幾多種發燒呢?

 

蘇子謙醫生
(臨床腫瘤專科及註冊中醫師)

癌症資訊網慈善基金將防疫物資 支援多間設有宿舍的特殊學校

癌症資訊網慈善基金將防疫物資 支援多間設有宿舍的特殊學校

因應2019冠狀病毒病的第五波疫情肆虐全港,市民對病毒檢測需求甚殷,社區檢測中心輪候需時;確診人士需應衞生署要求每日進行自我檢測;不少學校員工更需要每日持續自我檢測,以確保在健康情況下繼續回到校舍工作,當中所產生的額外開支,非基層及特殊需要人士能負擔。

感謝社會上有心機構, 熱心人士向癌症資訊網慈善基金捐贈多套快速測試劑和大量防疫物資,為了確保社會資源能更有效分配, 癌症資訊網慈善基金將防疫物資捐贈予基層癌症家庭以外, 也支緩援多間設有宿舍的特殊學校,紓緩他們購買檢測套裝的經濟負擔,齊抗第五波疫情。

癌症資訊網慈善基金於本月初,已將首批快速測試劑陸續捐贈予16間特殊學校,當中包括明愛樂勤學校東灣莫羅瑞華學校、保良局余李慕芬紀念學校香港紅十字會雅麗珊郡主學校匡智紹邦晨輝學校香海正覺蓮社佛教普光學校匡智松嶺二校明愛樂義學校東華三院群芳啟智學校保良局羅氏信託學校保良局陳百強伉儷青衣學校明愛樂恩學校明愛培立學校香港青少年培育會陳南昌紀念學校靈實恩光學校慈恩學校路德會啟聾學校,希望他們能及早獲得適切援助。

 

保良局陳百強伉儷青衣學校回寄感謝信
受惠者領取物資相片
受惠者領取物資相片
物資送達受惠學校

 

 

疫情在港已持續逾兩年多,基金會繼續密切留意疫情最新發展,適時推出支援癌症病人及社區的防疫措施,與港人攜手齊抗疫情

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癌症資訊網慈善基金捐贈過萬套快速測試劑 支援基層癌症家庭及多間特殊學校 確保社會資源有效分配 助港人齊抗第五波疫情

癌症資訊網慈善基金捐贈過萬套快速測試劑

支援基層癌症家庭及多間特殊學校
確保社會資源有效分配 助港人齊抗第五波疫情

【2022年3月14日,香港】因應2019冠狀病毒病的第五波疫情肆虐全港,市民對病毒檢測需求甚殷,社區檢測中心輪候需時;確診人士需應衞生署要求每日進行自我檢測;不少學校員工更需要每日持續自我檢測,以確保在健康情況下繼續回到校舍工作,當中所產生的額外開支,非基層及特殊需要人士能負擔。

感謝社會上有心機構, 熱心人士向癌症資訊網慈善基金捐贈多套快速測試劑和大量防疫物資,為了確保社會資源能更有效分配, 癌症資訊網慈善基金將防疫物資捐贈予基層癌症家庭以外, 也支援多間設有宿舍的特殊學校,紓緩他們購買檢測套裝的經濟負擔,齊抗第五波疫情。

癌症資訊網慈善基金創辦人吳偉麟 (Alan) 表示:「因應過去兩年疫情變化,癌症資訊網慈善基金曾推出多項措施望與港人同行,包括2020年,疫情之初向有需要的癌症病患者派發口罩及防疫包;及後亦推出一系列《疫境求生術-癌症篇》網上直播節目,邀請醫生解答癌症病人疫情當前所面對的問題。至於今次捐贈快速測試劑予多間特殊學校,除了紓緩他們對快速檢測的殷切防疫需求外,亦希望引起大眾關注這些弱勢社群的迫切需要,因他們較易被忽略。」

部分快速測試包已送抵部分學校

癌症資訊網慈善基金於本月初,已將首批快速測試劑陸續捐贈予16間特殊學校,當中包括明愛樂勤學校、東灣莫羅瑞華學校保良局余李慕芬紀念學校、香港紅十字會雅麗珊郡主學校、匡智紹邦晨輝學校、香海正覺蓮社佛教普光學校、匡智松嶺二校、明愛樂義學校、東華三院群芳啟智學校、保良局羅氏信託學校、保良局陳百強伉儷青衣學校、明愛樂恩學校、明愛培立學校、香港青少年培育會陳南昌紀念學校、靈實恩光學校、慈恩學校、路德會啟聾學校,希望他們能及早獲得適切援助。

疫情在港已持續逾兩年多,基金會繼續密切留意疫情最新發展,適時推出支援癌症病人及社區的防疫措施,與港人攜手齊抗疫情。

-完-

傳媒查詢 
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關於癌症資訊網慈善基金
癌症資訊網慈善基金(以下簡稱「本基金」),是由一群熱愛生命的癌症患者及康復者攜手組成的互助網絡平台,由癌症患者、照顧者和專業人士以全方位角度提供正確及專業的癌症資訊,並以正面態度與癌症患者及其家屬分享和交流,鼓勵他們以積極態度面對抗癌之路,並透過座談會、工作坊和小組關顧等團結同路人、交流信息、互相扶持,發揮互助互勉的精神。

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<<診治 COVID病人感受>>

<<診治 COVID病人感受>>

 

陸續有正在治療中的癌症病人,中了新冠肺炎, 有一些病情稍為嚴重。 也有不少希望使用中醫藥治療, 我亦盡量幫忙協助。 希望病人嘅新冠肺炎盡快康復, 不會太過延遲本來正在治療中的癌症。

來求診的病人都知道,大半年來有不少癌症病人, 問我可不可以打疫苗。我一向都鼓勵病人, 特別是老人家盡快接種疫苗,產生一定的保護力。 萬一感染了也可以預防重症。

但不少病人和家人當時聽了我這麼說卻非常疑惑, 癌症病人正在做化療電療,又或者已經是年紀那麼大的老人家, 可以受得到疫苗嗎? 我通常的答案都是, 兩種疫苗都可以打,都受得住。

當然不少病人和家人眼神甚為詫異, 這個我可以明白。 因為以往在香港的確診風險確實是很低。 不少人都自我風險評估, 覺得冇需要在無風無浪的情況下無端端打疫苗。 但其實有所不知的是 一旦大型爆發, 患病嘅風險會急速上升。 可以去打疫苗的opportunity window 其實很短.

但其實癌症患者和老人家免疫力低, 就是因為免疫力低,先至要盡快打疫苗。 正在做化療免疫,治療,和標靶藥物的就更加如是。 但很多人都怕受不了疫苗,實在唔敢去打。 但其實從醫生的角度, 他們中了新冠肺炎之後的風險絕對比打針的風險大很多。
始終在一月之前 ,大眾驚打針的恐懼 遠遠高於中covid的恐懼。 這個我也想不通原因。

不少病人甚至致電診所, 希望可以開出豁免打針的證明。

但結果隨著第五波爆發, 的確見到一些病人和老人家趕不及打兩針, 最後中了新冠肺炎。 有一些人病情較為嚴重。

這裏說不是事後孔明, 而是感到傷感。 因為預期將會發生的總會發生,但是卻阻擋不了。

當然打了疫苗不是萬能。 但總好過什麼也不作。 已暫時的科學證據看來, 除了疫苗以外,看來並沒有其他的alternative.
這一波的covid有點觸目驚心。又近來網上流傳醫院裏面的相片, 再加上有資深急症科醫生忍不住流淚, 就知道今次公立醫療系統面對這一次的疫情已崩潰。 這個情況和外國 第一次大型爆發嘅時候情況非常類近。 可見假如有大型的covid 爆發, 單靠原本已經非常緊拙的公立醫療系統 是根本承受不了。 呢個就係兩年前不少歐美國家所講的flatten the curve. 因為第一次爆發 不少人沒有抗體,情況可以很嚴重。

可幸的是, 近這兩三星期陸陸續續有慈善機構 ,私營醫療機構,私家醫生, 醫學學會和中醫藥界等等, 分分利用各種遠程醫療或其他方法幫助確診 的病人, 大大減輕了公立醫院的負荷。

大約一年前左右我曾經寫過,醫療系統最重要的是系統兩個字。 而一個系統能否正常運作, 並唔係單靠 醫護人員所維繫。而是靠每一位市民努力所維繫。 例如假如每一位輕症的病人都召喚救護車到急症室, 就算有更多的救護車, 更多的急症室也是應付不了的。

所以更好 維繫 醫療系統的, 第一是增進每個市民的醫療知識。 例如是簡單的家庭用西藥成藥, 就好似而家大家都知道嘅退燒藥, 消炎止痛藥, 收鼻水藥等等, 究竟如何用, 何時應該用。 何時真的要看醫生 ,又或者何時需要進醫院等等 。這些健康教育應該要深入民心。 其實唔識外國嘅地方 有些時候並唔容易 即時搵到醫生, 好多嘅家庭或者家長, 都掌握一定嘅簡單西藥使用知識。 在香港 ,今次亦都很多家庭買了很多中藥成藥。 其實唔少中成藥去治療外感類的疾病非常有效, 經過今次疫情之後可以推進更加多的家庭中醫知識。 讓各位市民受惠。

第二是 家庭醫生。 你都更加說明如果每一個病人都有自己睇開嘅醫生, 成立一個類似家庭醫生/中醫嘅網絡。 有問題時先向自己的醫生請教, 相信會減輕很多非必要的入院或急症室使用率。

第三時發展網絡遠程診症。 經過今次以後無論病人或 中醫西醫,都已經習慣了使用遠程診症。 假若以後也有一些醫療機構提供24小時的遠程診症, 可以避免喺假期或者深夜嘅時候病人或家人因為恐慌而衝到急症室。

最後其實今次疫情真的有危有機。 從好的一方面看 經過今次疫情以後 ,相信整個醫療系統和病人嘅醫療知識成熟度會隨之然增加。 令我哋醫療系統更加強硬。

最後想講嘅係,其實相信疫情才高峰會慢慢下降。 估計大概在五月初左右情況便會慢慢改善。

希望疫情對經濟影響亦會在後半年慢慢回復,市上回復繁榮熱鬧嘅香港。

#一片光明

蘇子謙醫生
(臨床腫瘤專科及註冊中醫師)

[閒話] 寫給秘書的信 ( 上 )

#編者的話

[閒話] 寫給秘書的信(上)

感覺淡淡的? 想著生死由命,也想著终結比起身體越來越糟的好。

但是當你真的離開了,還是覺得有點難以接受。

謝謝你和我們建設的這段時光,一起經歷過也分享了很多事情。我也不知道有沒有死後的世界,也不確定有沒有來生,只希望你走的那個片刻是開心而解脫的,也希望你的家人可以好好的。

我不會跟你親朋說節哀,說什麼在彩虹另一邊會活得很好,說什麼是一種解脫,我怕多講多錯失言。 就好像我們常常討論那些濫情的鼓勵說話, 加油哟、平常心、你會慢慢好起來的,這類閒話一樣偽善而無用。

你已經撐了數載, 有時候也替你感到疲累,我們也閒談過终結,想像不到那是什麼樣的感覺。 我們看著社群的朋友一個又一個離去,你也問過我麻目了沒有? 那時侯我說, 還有無數的人需要援手, 沒有停下來思考的時候。

時間流逝,記憶必然逐漸淡忘,現在留下這些說話,讓未來的我重看到這段文字的時候會想起你。

( 待續 )


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註冊表達藝術治療師蘇瑞雯(Sandy)曾在金融機構工作超過十年,在轉換事業跑道到大學進修之際,卻患上鼻咽癌,治療後更留下失去嗅覺、味覺等後遺症。所幸在醫護圑隊及身邊人的幫助下,她慢慢走出困境,學懂面對恐懼及後遺症共存,遂更用自身經歷去支援同路人。

Sandy曾任職記者,隨後轉到金融機構工作,每日承受著巨大壓力。為了實現夢想,她在40多歲時決定「裸辭」,到大學進修讀書。但在2017年,她發現自己突然流鼻血,而且有血塊從鼻咽倒流;自覺情況有異求醫後,確診患上第一期鼻咽癌,需立即停學接受33次電療。當她完成癌症治療,以為可以遠離癌魔之際,但卻在2018年收到鼻咽癌復發的惡耗,要接受「經口機器人手術」(Transoral robotic surgery),將鼻咽的癌細胞徹底切除。

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Sandy在醫院等候手術時畫畫,給自己找一些寄託。(受訪者提供)
Sandy在醫院等候手術時畫畫,給自己找一些寄託。(受訪者提供)
心理治療助面對心中恐懼

自確診患癌後,Sandy感覺晴天霹靂,同時心裡有好多憤怒,認為自己不煙不酒,又沒有做壞事,質疑「為甚麼是我」。所幸,在患病期間她正就讀表達藝術治療碩士,學到的知識剛好幫助自己慢慢面對恐懼及接納患癌事實。她透過畫禪繞畫及國畫紓緩情緒,同時又自製一本「打怪獸手冊」,希望從飲食、運動、心理變得健康,配合醫生打贏抗癌仗。

Sandy指當時除了媽媽外,剛出世的姪女豹豹、姪孫亦成為她治療期間其中一個強大精神支柱;為了看著他們成長而堅持接受治療。她提到,在抗癌期間其實承受著不少心理壓力,其中在製作電療用的模具時要赤裸上身,讓她尤其深刻。不過,那曾經讓她難受的過程,現在卻轉化為勇敢抗癌的證明,

「每一個有做電療模的病人胸口都有一個紋點,就好像提醒自己,都過去了。」

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Sandy確診患上第一期鼻咽癌。(受訪者提供)
Sandy需咬住牙膠接受電療。(受訪者提供)
確診後,Sandy身邊好友都在默默為她張羅。(受訪者提供)
Sandy 與其姪女豹豹 (乳名)及其姪孫們的生日合照。(受訪者提供)
Sandy說除了媽媽,她的姪女及姪孫也在治療期間的其中一個強大精神支柱。(受訪者提供)
她指要看著他們成長,所以她一定會堅持到底。(受訪者提供)
如今她慶幸每年也可以和他們一起慶祝生日。(受訪者提供)

 

 

Sandy 與其姪女豹豹 (乳名)(受訪者提供)
Sandy透過畫襌繞畫紓緩情緒。(黃敬博攝)
在治療及康復期間,Sandy開始學習國畫。(受訪者提供)
她指喜歡那種專注創作的感覺。(受訪者提供)
可以讓她放鬆,暫時忘記病患帶來的身體痛楚及心理恐懼。(受訪者提供)
慢慢學習與後遺症共存

Sandy指出,鼻咽癌是眾多癌症中痊癒率相對比較高,但因為治療所帶來的後遺症亦很高,所以不少患者會開玩笑地說,「我們的生命是用後遺症換來的」。兩次抗癌治療令她出現口乾、口水腺分泌大減的後遺症問題;而且由於手術時切除了3厘米的鼻咽組織,令她失去嗅覺,味覺亦因此受到影響。

她指受後遺症影響要頻繁洗鼻,唱歌、行山等嗜好一度無法繼續;但隨著身體逐步康復,自己慢慢接納後遺症對生活的影響,學習跟後遺症共存,開始懂得在生活中尋找一些「小確幸」,亦能再次享受山間之樂,

「原來無嗅覺不要緊,我行山時不怕去公廁,我乘地鐵不怕汗味,因為我聞不到。」

 

「照顧者、康復者、治療師」 3個身份連結同路人

Sandy在患上鼻咽癌前,曾作為照顧者陪伴患上末期癌症的爸爸,7年光陰讓她明白面對病人求診時,要照顧的不單止是一個病人,可能還有他的家庭。如今Sandy轉而成為一位註冊表達藝術治療師,突然放棄了過百萬的高薪厚職,她笑指「金錢不是快樂的泉源」,而每次目睹病人求診後心態有所改變,在心底蔓延的滿足感,令她擁有有更堅定的決心去幫助他人,

「接納自己的歷史,轉變成為另一種力量,令我人生下半場,可以做更加多令我開心,有意義的事情」

 

Sandy坦言現在患癌的普及程度像便利店一樣,總有一個患者在附近,更開始有年輕化的跡象。作為病人組織「癌友之聲」(CPV)頭頸科召集人,Sandy致力分享坊間不同心理支援、醫療知識及財政援助的渠道,亦希望向患者進行更多教育推廣,讓病人知道在治療上也有話語權,主動與醫護圑隊溝通,建立「醫患同行」的概念。作為抗癌路上的過來人,Sandy希望患者們不要感到孤單,

「放大看身邊還有甚麼東西,值得我們珍惜和擁有。你願意讓身邊的人幫助你,便會發覺病,只是人生其中一部分。」

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Sandy畢業一刻,正式成為一位表達藝術治療師時,內心百感交雜。(受訪者提供)
曾經因為治療後口乾及要頻繁洗鼻,結果愛吃愛玩愛唱歌愛行山的嗜好,也一度無法繼續。(受訪者提供)
Sandy身體逐步康復後,終於可以再次享受山間之樂。(受訪者提供)
Sandy在患上鼻咽癌前,曾作為照顧者陪伴患上末期癌症的爸爸,7年光陰讓她明白面對病人求診時,要照顧的不單止是一個病人,可能還有他的家庭。(黃敬博攝)
Sandy坦言現在患癌的普及程度像便利店一樣,總有一個患者在附近。(黃敬博攝)
Sandy希望患者們不要感到孤單。(黃敬博攝)

文章出處: 晴報

https://skypost.ulifestyle.com.hk /article/3194013/

 

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<<COVID 康復之後, 如何調理?>>

第五波COVID疫情直捲香港, 現在差不多可以說至少每20人入面, 已經有一個曾經受過感染. 對於免疫力良好的病人, 已經接種疫苗的人, 病好以後大部分都完全康復. 但無論是香港或外國的數據, 都顯示原來有部分康復者會出現多種輕重不一的後遺症. 現在這些後遺症稱為Long Covid syndrome. (其實仲有其他名稱,但所指的一樣, 從略). 這些後遺症所牽涉嘅身體系統廣泛, 輕則較為氣短, 重則可引起長期疲累,肺部纖維化,甚至心臟損傷,精神問題. 困擾某一些康復者的生活. 咁究竟假如出現呢些副作用, 又應該如何處理呢?

第一要明白為何COVID可以 引起那麼多不同的後遺症.
COVID 新冠肺炎病毒, 雖然都係一種冠狀病毒, 和引起季節性傷風的冠狀病毒有相同之處. 但係呢一種新嘅冠狀病毒, 因為人類起初針對病毒的免疫力很低, 而且這些病毒殺傷力膠其他冠狀病毒嚴重. 佢感染嘅地方唔單只係上下呼吸道, 更準確嚟講佢可以引起全身性嘅發炎疾病, 影響身體系統, 包括神經系統 (所以有部分小朋友可併發腦炎), 心臟系統 (有患者平凡心臟病),長期肚瀉, 影響血液形成血栓塞, 甚至可以因為嚴重胰臟發炎引起糖尿病等問題.

另一方面因為在第一第二波疫情之中, 不少重症嘅病人需要長期住醫院. 長期住院引致營養不良,另外也可能用了類固醇或其他西藥產生副作用. 再加上長期關在醫院的引起的精神問題或創傷後症候群. 這一些額外的因素亦可以引起不同的後遺症.
無論如何簡單講起, 假如患病嘅時候病得越重, 甚至需要進醫院治療, 那麼康復以後的後遺症就會更加多. 反過來假如只是輕症, 一般沒有太多的後遺症.

咁究竟有咩常見嘅後遺症呢? 又應該如何處理呢?
第一最多康復者所講嘅後遺症, 就係覺得自己條氣冇咁好. 有唔少人好返之後, 再做返運動或者上樓梯, 都會覺得條氣戲無以前咁好咁順暢. 當然如果病人患病嘅時候真的出現肺炎嘅症狀, 呢個情況會更加嚴重.但係其實有好多沒有肺炎跡象的, 康復以後竟然也一樣出現呢一些副作用.甚至可以持續幾星期至幾個月. 喺西醫嚟講, 當中嘅原因係症狀發生嘅時候炎症比較重, 當中嘅發炎因子影響咗心肺功能, 另外影響咗呼吸肌肉嘅功能. 當身體的肌肉較為弱, 自不然抖氣較為辛苦.

另外喺中醫嚟講呢啲係所謂大病後嘅氣虛, 表現為經常覺得疲倦, 呼吸氣短, 手腳乏力. 呢一類嘅病人應該有咩補氣嘅中藥, 例如是可以煲下北芪黨參, 又或者可以用成藥 補中益氣湯去治療. 但留意係假如患病嘅時候發熱較重, 康復之後很多時並不只是氣虛, 身體津液會流失, 形成所謂氣陰虛, 病人會經常覺得口乾而且皮膚乾燥, 身形較為瘦削。喺補氣嘅同時,亦要配合養陰嘅一些中藥例如是沙參麥冬, 又或者多煲雪梨水。

另外一個較為常見嘅後遺症就係所謂嘅諗嘢唔清晰,英文俗稱叫做 brain fog. 其實係一系列嘅症狀. 主要係康復者會覺得自己集中力唔夠, 而且思維沒有以往那麼清澈. 又或者覺得反應冇以前咁快. 有呢些症狀嘅病人, 通常都有一些精神嘅症狀例如是憂鬱, 又或者會覺得心驚膽跳. 有一些嚴重嘅可能係創傷後症候群 (以住院病人較多),甚至要精神科醫生處理.

brain fog啲症狀當然唔係淨係COVID先會有, 其實任何嚴重嘅全身性感染性疾病都會有類似嘅後遺症. 主要嘅原因係發炎因子影響了腦細胞. 其實這一類症狀有點似乳癌病人打療化療之後所出現嘅 chemo brain. 治療呢一些症狀, 可以利用針灸刺激腦部. 中藥方面可以用養心血安神嘅中藥, 再加上一些補腎嘅中藥. 因為中醫認為心腎兩者都與腦部相通. 最簡單嘅可以服用桑寄生紅棗茶. 平保心腎.

另外有一些患者康復以後也可以變成長期咳嗽. 覺得喉嚨 氣管總係有一種痕癢嘅感覺, 而且有一些痰黐著喉嚨. 情況就好似感冒以後可以轉為咳嗽幾個月都唔好. 治療呢一種感染後嘅咳嗽, 非常著重戒口. 至於點樣戒口可以參照我上星期post出嚟嘅短片. 另一方面中藥治療嘅時候, 也要分為寒咳熱咳, 燥咳痰濕咳等等各種不同嘅咳嗽. 好難一概而論. 因為用藥各有不同.

另外也有病人康復之後變成胃口不佳而且長期肚瀉. 喺呢個時候好多時係因為重病以後脾胃虛弱又濕所引起. 呢個時候其實並唔適合食疾病發作時嘅藿香正氣水. (以前有介紹過呢一種成藥). 反而應該多服食白朮雲苓等等, 慢慢健脾化濕. 一般都有很好的療效.
以上所講嘅其實都只不過係一些常見後遺症嘅例. 每一個病人嘅情況都並不一樣, 使用以上方法之前敬請事先請教自己嘅醫生. 另一方面其他較嚴重嘅後遺症, 其實真係需要多學科嘅方法, 先可以處理得更好. ‘

當然最後康復者唔應該再覺得自己係一個長期病人, 避免進入一個長期嘅 sick role. 要盡快多做運動和盡快正常工作生活. 否則長期留在家裏休息, 通常身體只會越嚟越差. 呢方面切記緊記.

#COVID
#蘇子謙醫生
#蘇子謙中醫師
#中西醫結合

蘇子謙醫生
(臨床腫瘤專科及註冊中醫師)