编者的話(42) : 心願計劃, 黄太的童年夢想

 

 

黄太有一個童年夢想,與喜歡的人拍攝一輯唯美的婚纱照片。

 

今日兒孫滿堂的她, 走過這怱怱一生忙這忙那, 就是從來沒有”的起心肝”完這一個心願。
 

適逢聖誕前夕我們收到這申請, 如何才能夠在這樣短的時間內為黄太達成這個心願呢? 這次正好考驗我們團隊的凝聚力和執行能力。
 

義工 Connie So正巧是資深的婚禮策劃, 由她負責型像設計最是合適不過。今次拍攝的婚纱和禮服也是由Connie借出,托她的義氣, 更動員她另一半羅先生負責物流, 其愛徒 Cherry負責化妝及頭飾。
 

另一義工林梅芳師姐全程细心打點所有, 充當心理輔導鼓勵黄生黄太配合這次拍攝。
 

黄太是屯門醫院個案, 考慮到交通與拍攝場境的平行, 最適宜的地點是位於屯門醫院的銘琪癌症關顧中心了.負責人 Helen瞭解情況之後全力協助我們這次拍攝工作。
 

 
由籌備, 商討直到完成拍攝花了不少時間,
換來黄氏夫婦一整天甚至更長久的燦爛笑容,相信參與其中的人也能感受到這份奇妙的滿足感。
 

香港防癌會管理的心願計劃項目, 
由癌症資訊網统籌及執行,這次得到銘琪癌症關顧中心支持, 
不同機構之間的協調各施其職, 發揮最大的效能幫助更多有需要的人.
相信這次經驗值得所有從事關顧工作的機構參考,社會上無需太多人從事類同的工作, 更大的意義是合作, 莫忘成立時的初衷。
 

感謝黄氏夫婦容許我們分享這次拍攝的照片,與籌備的過程。
十分感恩,能在這普世歡騰的日子為她達成了一個願望。

聖誕快樂!

编輯( 2014-12-24 )
 

Photographer : Alan Ng
Image Design : Connie So
Make Up : Cherry
Assistant : Lillian Woo / Polly Lai /林梅芳
Location : Maggie’s Centre

心願計劃項目
 
銘琪癌症關顧中心
 
 
 

惡症解藥多 乳房不用哀

 乳癌是女性中最常見癌症2011年錄得3419宗新症,轉移新症232宗,患者九成九是女士,22-44歲患者佔三分一,45-64歲佔超過五成,平均發病年齡是54歲。近十年新症數字有上升趨勢,但死亡率卻保持平穩,可見醫學技術進步,市民對癌病的意識提高。有六成半患者發現乳癌時是一至二期,三至四期只有兩成,及早發現,亦增加了治癒機會。

 

四分一乳癌患者有HER2基因變異,HER2是促進细胞生長的表皮因子,HER2型癌細胞生長速度較快,轉移機會特別高,以往未有標靶治療時,可謂乳癌中的「惡症」,平均存活率只有兩至三年。隨著針對HER2訊號標靶治療選擇愈來愈多,治療HER2已不再棘手,亦令中位數存活率顯著提升至四年以上。

 

標靶治療對HER2型患者十分重要,在轉移性階段是骨幹藥物,第一線的國際標準治療是用兩種標靶藥曲妥珠單抗 帕妥珠單抗结合化療,以全面抑制HER2生長訊號。若未能控制癌病,第二線的標靶治療可以在抗體上加入化療藥,直接透過抗體帶入腫瘤細胞,而減少對其他身體組織的影響,副作用比傳統綜合治療少。如果病情仍未受控,則要考慮第三線的標靶治療。

 

有一位六十四歲的女士,二十多年前曾在右乳發現腫瘤,接受全乳切除手術後康復。有一天她突然感到骨痛,檢查後驚覺當年的癌細胞已轉移至骨、肺和肝,還要是HER2型轉移。她接受了兩種標靶藥加化療的標準治療後,病情迅速受控,兩三個月後肺和肝轉移的癌細胞都消失了,骨轉移情況亦大有改善,配合放射治療後,骨也不再痛了,回復正常生活。

 

在治療康復後,  乳癌康復者亦都應保持良好生活習慣,時刻警惕,提防病魔回歸。

 

 

 

梁廣泉醫生  DR. Leung Kwong Chuen Angus
香港大學內外全科醫學士
MBBS(HK)
英國皇家放射科醫學院院士
FRCR
香港放射醫學院院士
FHKCR
香港醫學專科學院院士(放射科)
FHKAM (Radiology)
卡的夫大學紓緩醫學深造文憑
PG Dip Pall Med (Cardiff)

癌症不可怕 淺談晚期乳癌新發展

 乳癌是香港女性頭號癌症,乳癌階段主要分零至四期,數字越大便代表癌症越接近晚期。現時醫學越益進步,就算是晚期病人亦有多種治療方案以紓緩症狀,改善生活質素及延長壽命。

 

由癌症資訊網及香港醫護聯盟主辦,衛材(香港)有限公司全力支持的「晚期乳癌治療新發展」專題健康講座,於1211晚上隆重舉行,邀請到臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉醫生為主講嘉賓,而兩位晚期乳癌病人Jamie Anita亦在當中分享其抗癌歷程 如何樂觀、堅強面對治療。而且配合普天同慶的聖誕節日即將來臨,我們亦邀請了香港第一支乳癌康復者組成的龍舟隊 「香港乳龍」的一班隊友大唱聖誕歌曲及派發聖誕禮物,場面反應熱烈。

 

 

乳癌治癒機會高

乳癌是女性中最常見癌症,2011年錄得3419宗新症,雖然其病發率近十年來不斷上升,但其死亡率卻保持平懚,即代表能治癒機會的機會越多越高。患病風險隨年齡增加,而家族性遺傳、不良飲食習慣 、體重過高、缺乏運動、吸煙及酗酒等亦是容易患癌的危險因素。

 

 

定期進行乳房檢查

 

乳癌常見癌症徵狀有多種,包括乳房出現硬塊、形狀或大小有所改變、皮膚出現點狀凹陷、靜脈擴張或呈橙皮樣變化、乳頭凹陷、流出分泌物甚至出血及腋下腫脹或淋巴結脹大等。如發覺乳房有異樣或摸到有腫塊,都不應掉以輕心,盡快求醫以作進一步檢查。故此醫生建議,婦女們應由40歲開始進行定期作乳房檢查,包括自我檢查乳房、醫生觸診檢查及乳房X光造影檢查,在三管齊下才能留意乳房的變化,及早發現乳癌。越早發現存活率越高,治療越簡單。

 

 

 

治療乳癌綜合方案

 

一旦患上癌症,我們應積極面對,盡快接受治療 。患者可按病情接受不同的跨專科綜合治療方案,以外科手術、放射治療、化學治療、賀爾蒙治療及標靶治療為主。

 

外科手術

直接將病變部位癌細胞清除

放射治療

利用高能量放射線照射摧毀癌細胞,針對性只殺死照射部位之癌細胞

化療

利用抗癌藥物來殺死癌細胞或抑制其生長,有效提高存活率

標靶療法

針對特定癌細胞的特性,抑制腫瘤的生長和擴散,但只可對特定癌症病徵或基因才有效

荷爾蒙治療

適用於荷爾蒙受體(ER/PR)呈陽性反應之腫瘤,抑制身體內雌激素製造,令乳癌細胞不能生長

 

 

化療藥物新發展

 

相信有部份患者一聽見化療就覺害怕。事實上,一般化療藥物副作用的性質和程度因人而異,而且大部分副作用在治療結束後會逐漸消失,而且亦有不同的方法及藥物以舒緩其副作用。而化療藥物方面,亦不斷推陳出新,如新一代的化療藥物Eribulin ,在晚期復發乳腺癌治療中,是第一個也是唯一一個單藥治療對比其他化療藥物獲得顯著總存活期獲益的化療藥物,研究顯示對HER2陰性和三陰性乳腺癌能延長其總存活期。

 

乳癌診斷、治療技術的進步與新一代藥物的出現,替乳癌患者帶來新的曙光與希望。乳癌治療,最重要的就是與醫生配合、選擇最佳的治療方式,切勿聽信坊間偏方,或是擔心害怕而拒絕接受正統治療。

 

  

「細說肺癌治療新趨勢」專題健康講座

 「細說肺癌——治療新趨勢」

癌症資訊網、香港醫護聯盟主辦及美國輝瑞科研製藥有限公司全力支持,在一月六日晚舉辦的肺癌健康講座,邀得臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉講解肺癌的治療新趨勢。

肺癌是香港最常見的致命癌症,2012年,全港有4610人診斷出肺癌及3893個死亡個案。65歲以上的患者佔整體的八成半,有八成半患者都屬非小細胞腫瘤,餘下一成半的小細胞腫瘤患者多數與吸煙相關,吸煙者多患鱗狀腫瘤。過去十年,肺部腫瘤數字有下降趨勢,相信與政府大力打擊吸煙有關,而死亡率亦較穩定,有賴手術、藥物和放射治療上的醫療進展。但第一期的五年存活率只有5-6成,仍有很大的進步空間。

非小細胞腫瘤中約7成病人確診時已屬晚期,主要因為腫瘤初期形成時症狀不明顯,又未必影響到呼吸,部分人察覺轉移性症狀包括骨痛、肺積水等等時,腫瘤已屬晚期。肺癌最常見的症狀就是「沒有症狀」,尤其在早期時難以察覺,而且與一般傷風、感冒、肺炎的症狀非常接近,難以辨別。如果有持續性夜咳、氣促、痰中帶血、骨痛等,可能是潛在警號,應及早求醫。

癌症的治療方法有三種:外科手術,放射治療及藥物治療(包括化學治療和標靶治療)。現時主張跨專科綜合治療,不局限於一種方法,務求多角度打擊腫瘤,把壞細胞「一網打盡」。治療以手術為首選,再配合手術前的先導療程及手術後的輔助治療。

第一期的腫瘤較小,多局限於肺部,一般會以手術根治,包括肺葉、單邊肺部切除等。第二期已出現局部淋巴轉移現象,會先進行手術,再進行輔助藥物治療,減低未來復發機會。如果腫瘤較大或接近重要器官,則會建議先進行先導療程包括放射治療、藥物治療,把腫瘤縮小再施手術,確保周邊切得更乾淨。

到了第三階段,主要大氣管附近會有淋巴轉移現象,大部分患者都未必能立即做手術,多會以先導療程縮小腫瘤及減退部分受影響淋巴範圍,再做手術。第四階段時,癌細胞轉移已影響到胸膜、肝、腦等,醫生會盡量控制病情和縮小其對身體的影響,舒緩症狀,讓患者帶瘤生存。

最新的放射治療是強度調控放射治療,以不同入射角和強度攻擊腫瘤,機器本身配備電腦掃描檢查效果,能在放射治療前先做電腦掃描確認腫瘤位置,令治療更精準。而影像導引放射治療則會在腫瘤內放鈦金屬片,用紅外線監測腫瘤的動態後再進行電療,減低波及其他組織的機會。

 

一般來說,年紀愈大,患病風險愈高,而男性患病風險亦比女性高,但近年由於出現由細胞基因異變引起腺性腫瘤,包括最常見的EGFRALK基因異變,令女士病發比例與日俱增,且一般多是非吸煙者,個別有基恩突變的患者亦有年輕化趨勢。不過幸好有標靶治療出現,大部分有基恩異變的病人服用標靶藥後,病情都控制得更好和更持久。化學治療和標靶治療不同之處是,化學治療直接殺死壞細胞,而標靶治療是針對性的,會針對腫瘤表面的特徵進行攻擊,若腫瘤沒有其針對的特徵,用藥對病情並沒幫助。

 

 


Cancer treatment to benefit from 3D Printing

 

 

Cancer treatment to benefit from 3D Printing

17 December 2014
By Laura Onita
 

 
 
 
3d-medicine

3D printing points way to smarter cancer treatment

 

 
 
 
 

British researchers have used 3D printing to create replica models of cancerous parts of the body to help doctors target tumours more precisely.

The research was conducted at The Institute of Cancer Research and The Royal Marsden NHS Foundation Trust with the aim of improving molecular therapy – a prescribed radioactive drug is supposed to kill cancer cells without damaging healthy tissue.

Preliminary tests showed that the models allowed the dose of radiation a patient has received to be calculated more accurately due to the fact tumours and organs were minutely reproduced. This will allow for subsequent radiation doses to be adjusted accordingly depending on the severity of the case.

Dr Jonathan Gear, study co-leader, said: “Our research is aiming to find new ways to fine-tune the amounts of radiation given to patients as part of their treatment. There’s no reason why in the future, treatment planning can’t incorporate 3D printing technology to help improve radiation dosing for patients.”

The models, known as ‘phantoms’ and originally hand-made by researchers, are based on scans taken during patient treatment. If the results are confirmed in larger studies, 3D printing could be used to significantly improve the accuracy of dosing during molecular radiotherapy.

“We found that the printed replicas could give us information we couldn’t get from 2D scans – you will always get more information from a 3D model than a flat image,” said Gear. 

According to Dr Glenn Flux, Head of Radioisotope Physics, the study’s findings are a welcome addition to the existing uses of 3D printing in prosthetics or to inform surgery, with the potential of improving cancer treatment considerably.

“We’re really excited by this technology and the potential it has for personalising cancer treatment with highly targeted radiation,” Flux said.

 

eandt.theiet.org/news/2014/dec/3d-printing-cancer.cfm

 

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3D列印癌細胞部位 腫瘤治療更精確

 

(路透倫敦17日電)3D列印技術已用在製造某些醫療植入物,如今英國科學家讓3D列印技術有了新應用,依此複製人體的癌細胞部位,好讓醫師更精準治療腫瘤,是醫學利用這項快速發展科技的最新例證。

3D列印利用特殊技術逐層堆積材料,直到立體物件「列印」成型。

在醫療方面,牙醫利用3D列印技術來製造下顎、牙齒複製品以及植牙成品;骨科醫師也利用這項技術來客製化髖骨植入物;美國科學家也於去年在3D印表機協助下,成功從牛隻細胞培養出人類耳朵。

汽車與航空業者則利用這項技術製造原型,並創造出特製工具、模件與某些最終使用零件。

這項在癌症治療上的新應用,會根據患者的電腦斷層造影(CT)結果,印製腫瘤與器官「化身」,列印出的塑膠模件可用液體充填,讓專家觀察放射藥劑流動的細節。

放射藥劑給藥方式包括靜脈注射、口服或注入腹腔內。放射治療的挑戰在於,劑量必須高到足以殺死癌細胞,但又不能連帶殺死健康組織。

英國倫敦癌症研究中心(Institute of CancerResearch)學者佛魯克斯(Glenn Flux)認為,精準的模型未來有助醫師微調劑量,使得3D技術應用成為常規使用。

佛魯克斯說:「如果我們根據打入腫瘤的輻射劑量來打造個人化醫療,病人預後應該會比較好。」「我認為3D列印技術會為治療帶來很大影響。」中央社(翻譯)