本人太太去年乳癌復發到4期,腫瘤主要出現在骨骼,公院腫瘤科醫生先安排食標靶藥Everolimus,但食了半年無效而轉打化療針紅魔鬼4針,打完也不理想癌細胞又多了,連肝臟也出現腫瘤,醫生又改打TAOXL化療針6針,但打了4針後太太背部出現痛楚,醫生見議再照正電子掃描,結果發現腫瘤比之前增加更多,連淋巴也出現癌細胞,醫生再轉打另一隻化療藥 Eribulin,想請問這樣轉藥可否有用,還有無更有效方法如食其它標靶藥,希望能提供一些寶貴意見幫助我太太控制病情,謝謝
使用eribulin是其中一種治療選擇,如果病人已用過「蔥環類」化療藥物anthracycline及紫杉醇 ( Taxol ) ,她可以嘗試使用其他化療藥物如Xeloda、Vinorelbine、Gemzar 併用Carboplatin。
我會建議病人安排接受PIK3CA基因檢測,透過腫瘤組織切片或抽血,測試是否帶有PIK3CA 基因變異,如帶有PIK3CA 基因變異,可以考慮PI3K抑制劑標靶藥物Alpelisib是否適合太太使用。
其他標靶治療選擇包括 CDK4/6 抑制劑,包括ibrance、ribociclib 或 abemaciclib。