住院期間,醫生團隊會因應病人的情況調整藥物。若病人出院時未有留意這些藥物更改,因而繼續服用入院前的藥物療程,便有機會導致嚴重的藥物事故。澳洲一項研究證明藥劑師在病人出院期間參與藥物管理能有效減少藥物出錯,反映藥劑師在藥物管理中扮演著重要角色。
藥劑師的參與大大減少了用藥出錯
澳洲墨爾本阿爾弗雷德醫院藥劑師Erica Tong檢閱了2015年3月至7月期間的病人出院摘要。研究發現,在沒有藥劑師參與病人出院過程的情況下,有61.5%的病人出院摘出現至少一項藥物錯誤。相反,若在有藥劑師參與病人出院過程的情況下,則僅有15%的病人出院摘出現同類型錯誤。結果反映藥劑師將藥物出錯的風險降低達46.5%。
澳洲醫院藥劑師協會(SHPA)的首席執行官Kristin Michaels表示,病人出院期間是藥物出錯的高風險時期。由於醫療機構互通的電子藥物記錄尚未普及,不少國家都由藥劑師負責有系統地執行藥物整合程序。藥劑師能為病人提供藥物諮詢,並幫助他們了解在住院期間作出的藥物更改。
世界各地正積極減少藥物出錯
各種藥物問題 (包括藥物資料出錯、病人出現藥物副作用等) 大多也發生於入院、出院甚至轉換病房期間 。澳洲每年大約有23萬人因藥物問題入院,涉及的醫療開支高達12億澳元,當中75%的個案是可預防的。
雖然新加坡沒有公佈有關藥物出錯的統計數字,但其醫療系統亦正在面對相關問題。新加坡預計2030年的老年人口將會超過90萬,佔全部人口的五分之一。由於老年人通常患有多種疾病及用藥種類較多,他們屬於出現藥物不良反應的高風險族群。 新加坡衛生部亦已意識到改善藥物安全的重要性,並積極成立不同護理團隊,希望減少藥物管理不善的問題。例如,老年護理過渡團隊(ACTION)便是一個跨部門的工作小組,負責為出院的病人提供過渡性護理,減少病人重複入院的風險。團隊內的藥劑師負責整合、檢查及核實處方藥物,幫助減少與藥物相關的問題和錯誤。
其他國家亦意識到過往過份依賴醫生的醫療模式並不能應付日漸增加的醫療需求,並成立護理團隊為病人提供不同領域的護理服務。例如,澳洲政府正研究授予藥劑師更改慢性病患者藥物處方的權力。
資料來源:
http://today.mims.com/topic/medication-errors–here-s-how-a-pharmacist-can-help?country=HongKong&channel=GN-Health-Wellness&elq_mid=13399&elq_cid=9143
文章撰寫: 註冊藥劑師姚瑞麒
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