Month: February 2016

 上期提及陳先生確診急性骨髓性白血病，醫生會同時在病人的骨髓白血病細胞進行染色體及DNA測試。急性白血病並沒有期數之分，醫生會因應病人的年紀、身體狀態、白血病細胞的DNA及染色體變異，把病人分為低風險（Good Risk) ，標準風險（Standard Risk)及高風險(High Risk) ，從而決定最佳治療方案。

第一線治療方面，首先病患者要接受緩解誘導化學治療，誘導是以化學藥物對抗血癌細胞內的DNA令其加速死亡，而希望達到完全緩解。意思是令白血病症狀消失，以及血液和骨髓回復做血基本功能。現今急性骨髓性白血病的完全緩解率大概為80%，完全緩解之後，病人會接受鞏固期化療，以殺死殘餘癌細胞，從而減低復發。大概四個周期鞏固期化療之後，所有化學療程為之完結。如果病人屬於低風險類別，醫生便定期為病人覆診，監察復發。反之標準及高風險病人，因為他們的復發風險比較高，醫生會盡量安排異體骨髓移植，以減低復發。

現今不斷有更新及更有效的治療方法，很多白血病病人都可以痊癒，並繼續健康的生活。陳先生因為屬於低風險病人，接受了誘導及鞏固期化療之後已經完全康復，並參加了本年度的半馬拉松賽跑，一家人繼續開心地生活。

馬承恩醫生
血液及血液腫瘤科
香港大學內外全科醫學士 
香港內科醫學院院士 
香港醫學專科學院院士（內科）
英國皇家內科醫學院院士 
香港大學感染及傳染病學深造文憑 

 我很喜歡以生死為主題的電影，就如《下一站，天國！》。

骨髓穿刺的下場

Y女士癌病復發，並出現骨轉移，化療的效果不太理想 。她終日憂心忡忡，意志消沉，時常喃喃自問：「 我這輩子從沒作過壞事，為什麼我這樣不幸？」

這是去年女兒從學校帶回家的「新畿內亞鳳仙」。起初，它只是一棵小樹苗，女兒把它照料至開花，帶回學校交了功課，便改為由我接手。

我一向是個不折不扣的「盆栽殺手」，這些年來，一百巴仙種什麼死什麼的。記得大約十多年前，我居於北角某屋苑的頂層連天台，那偌大的天台用來晾衣服確實一流，還可以看煙花！後來，朋友們都說，有這麼大的天台，不種點植物，實在浪費。於是，我開始嘗試種植大大小小不同種類的盆栽，結果全部死光！

後來，我移居新加坡和大馬，那邊的屋很大，而且有花園，我又買了些盆栽回家種植，結果又是全部死於非命。我自問是個愛花惜花之人，它們卻一一死在我手，心裡真有說不出的難過。從此，我徹底放棄，再也不敢栽種任何植物了。

想不到多年後，我會因為女兒的緣故再次栽種植物。這盆栽倒算命硬，落在我手裡整整一年，不但沒有死掉，反而茁壯成長。這星期，它重又開花了，而且它的花和葉比去年開得更大更美，花蕾也比去年多許多。

其實曾經有數次，它是幾乎要死掉的－－葉子變枯黃了，而且垂頭喪氣似的，可是我不忍心把它扔掉，心裡總覺得它命不該絕，入ICU應該仍有救的。然而，我懂得的板斧其實並不多，只管依舊每天澆水，把它放到窗邊曬曬太陽，是死是活便要看它的造化了。結果，它奇蹟地活了過來，而且活得比之前更好、更美、更強壯。

病患何嘗又不是一樣？到了某個階段，醫護能做的都已經做了，所有人都盡力了，接下來的還不是要靠自己？求生意志比一切藥物和治療都來得重要！要是病者自我放棄，自己都不想活了，神仙也難救！

小盆栽也尚且能活出奇蹟，我深信人也絕對可以活出奇蹟，甚至創造奇蹟！願天下間所有病患都活得比之前更好、更美、更強壯，並且以生命影響生命，將這訊息傳遞開去－－這是我2016年的新年願望！