中大賽馬會齊心防癌計劃公布首3,500名市民篩查結果 顯示「一站式多樣癌症篩查」有效

中大賽馬會齊心防癌計劃公布首3,500名市民篩查結果 顯示「一站式多樣癌症篩查」有效

香港中文大學(中大)獲香港賽馬會慈善信託基金捐款逾3,500萬港元支持的「中大賽馬會齊心防癌計劃」,今日公布早期結果。計劃由2018年開展至今,已為逾3,000名合資格市民提供服務,結果逾7成參加者經大腸鏡檢查後,發現有屬於癌前病變的腺瘤或後期腺瘤,更有十人被確診大腸癌。

計劃亦發現,市民若先參與大腸癌篩查計劃,近乎所有參加者都會同時參與另一項癌症篩查。結果,計劃同時發現分別有15人患有乳癌及37人患有前列腺癌。負責團隊認為,篩查結果顯示「一站式多樣癌症篩查」的模式有效,提倡成為本港癌症篩查的未來發展方向「中大賽馬會齊心防癌計劃」今日公布早期結果。計劃由2018年開展至今,已為3,500名合資格市民提供服務,結果7.9%參加者發現有腺瘤或後期腺瘤,甚至被確診大腸癌。另有0.8%參與計劃的女性被發現患有乳癌,及2.4%參與計劃的男性被發現患有前列腺癌。

左起:中大醫學院外科學系結直腸外科組教授吳兆文教、香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生、經計劃發現患早期乳癌患者謝女士、中大賽馬會齊心防癌計劃主任沈祖堯教香港賽馬會慈善及社區事務執行總監張亮先生、中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院院長黃仰山教授,以及中大醫學院外科學系泌尿外科組教授吳志輝教

 

香港15歲以上人口中 近3分之1屬肥胖

根據衞生署的人口健康調查[1],在15至84歲的本港人口中,有29.9%屬於肥胖,以及有20.1%屬於超重。肥胖最常見於65至84歲的女性和45至54歲的男性。而對香港華裔成年人來說,身高體重指標(BMI)達23 kg/m2至少於25 kg/m2即屬超重,若達至25 kg/m2或以上便屬於肥胖。文獻反映,超重及肥胖與某些癌症均存在關連。下表列出肥胖增加患大腸癌、乳癌及前列腺癌風險的數據:

大腸癌

  肥胖(BMI ≥25kg/m2)人士患上大腸癌或腺瘤風險是平常人的1.5倍[2]

乳癌

  BMI每上升5個單位,患癌風險增加12%

  更年期後,肥胖人士BMI 每上升5個單位,患癌風險增加20-40%[3]

前列腺癌

  BMI 每上升5個單位,患癌風險便增加9%[4]

香港最新公布癌症數字 大腸癌、乳癌及前列腺癌均列十大常見癌症

醫院管理局公布的2017年十大常見癌症數字當中[5],大腸癌的發病數字為5,635宗,連續五年高踞最常見癌症的第一位;乳癌則自1994年起,繼續成為女士十大癌症的首位,有4,373宗;前列腺癌的發病數字為2,240宗,排名第四,更是由2016年至2017年眾多癌症中升幅最大的癌症,達至17.2%。

有見本港肥胖和癌症問題越來越嚴重,「中大賽馬會齊心防癌計劃」希望從超重及肥胖的人士當中,找出其與大腸癌、乳癌及前列腺癌的關連。計劃於2018年獲香港賽馬會慈善信託基金捐助,為期五年,目標招募一萬名介乎40至75歲、未有癌症病徵的香港居民參與篩查研究。男性參加者會進行大腸癌及前列腺癌篩查;女性則進行大腸癌及乳癌篩查。

沈祖堯教授表示,希望透過「中大賽馬會齊心防癌計劃」幫助市民將癌症防患於未然。

吳兆文教授指出,腺瘤或後期腺瘤均為癌前病變,若未能及時發現,有機會演變成大腸癌。.

中大賽馬會齊心防癌計劃早期發現

截至2020年8月18日,計劃已為3,446名合資格市民提供多樣癌症及代謝綜合症篩查服務,當中便有3,018名(接近九成)的參加者為超重或中央肥胖。部分參加者因曾有相關病徵或因身體狀況問題,只能接受其中一項癌症篩查。癌症篩查結果總括如下︰

大腸癌

適合大腸癌篩查人士為3,230人,當中有367人大便隱血測試呈陽性並轉介作大腸鏡檢查。於347份大腸鏡報告中,有151人被發現有大腸腺瘤、95人有後期腺瘤,更有十人患上大腸癌。腺瘤及後期腺瘤均為癌前病變,若未能及時發現,有機會演變成大腸癌。

前列腺癌

適合前列腺癌篩查男士為1,516人,當中98人的前列腺特異抗原測試/健康指數呈陽性,獲轉介作前列腺超聲波檢查及抽取活組織化驗。在91份化驗報告當中,證實有37名男士患上前列腺癌。

乳癌

適合乳癌篩查女士人數為1,846人,當中45人乳房X光造影檢查呈陽性,獲轉介作乳房超聲波及抽取活組織化驗。在41份化驗報告當中,有15人確診患上乳癌。

張淑儀醫生(右)提醒,女士一般情況下應每兩年進行一次乳房篩查

吳志輝教授指出,早期前列腺癌沒有太多明顯病徵,是次篩查發現的癌症個案,也有四分之一病情屬於第三及第四期。

持續招募

中大賽馬會齊心防癌計劃主任、莫慶堯醫學講座教授沈祖堯教授表示︰「本計劃的招募一直持續,大家除齊心關注新冠病毒疫情外,亦應齊心將癌症防患於未然。我們希望符合參與本計劃年齡的人士多關注自身腸道的健康及超重和肥胖的問題。因為新冠病毒疫情終有一日會減退,但癌症及體重控制的問題卻會依舊存在於我們的社區。」

香港賽馬會慈善及社區事務執行總監張亮先生表示︰「馬會深信『預防勝於治療』,篩查可及早診斷部分癌症,讓患者盡快醫治,是有效預防癌症的工具。在預防、治療癌症,以至相關支援方面,馬會一直投入大量資源,並跟不同機構及大學合作,提供多元化的服務,以進一步提升香港的癌症研究及治療水平,並為患者及照顧者提供適時適切的支援服務。」

除癌症篩查外,亦有50宗新增糖尿病個案經由是次計劃發現。除為糖尿病個案作轉介外,計劃亦會照顧參加者中較肥胖的人士,包括由2020年起提供健康運動班,及安排營養師提供合適的飲食建議作配合,以協助他們學習管理體重,降低患癌的風險。市民可瀏覽中大賽馬會齊心防癌計劃網頁https://mcp.cuhk.edu.hk,以便獲取更多資訊。

如需登記本計劃,請登入網頁https://mcp.cuhk.edu.hk/form/

 

謝女士(左)2019年因參與「中大賽馬會齊心防癌計劃」發現患上第一期乳癌,她希望藉今次分享經歷,令更多人關注患癌的風險。圖右為黃仰山教授。
有份參與「中大賽馬會齊心防癌計劃」的中大團隊及馬會代表合照。

[1] 香港衞生署衞生防護中心https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/8802.html

[2] Wong MC, Lam TY, Tsoi KK, et al. A validated tool to predict colorectal neoplasia and inform screening choice for asymptomatic subjects. Gut. 2014;63(7):1130-6.

[3] Harvie M, Hooper L, Howell AH (2003) Central obesity and breast cancer risk: a systematic review. Obesity Reviews 4: 157-173.

[4] Cao Y, Giovannucci E (2016) Obesity and Prostate Cancer. Recent Results Cancer Res 208: 137-153.

[5] 醫院管理局香港癌症資料統計中心 http://www3.ha.org.hk/cancereg/

 

文章來自: 中文大學醫學院

饒家棟醫生 Dr. Yu Ka Tung Stanley

饒家棟醫生

Dr. Yu Ka Tung Stanley

 

性別︰
專業資格︰
  • 英國倫敦大學醫學博士 MD(Res) (London, UK)
  • 英國倫敦大學腫瘤科學士後文憑 MBBS (UCL)
  • 英國倫敦大學學院內外全科醫學士 PG Dip (Oncology) (London, UK)
  • 英國皇家內科醫學院院士 MRCP(UK)
  • 英國皇家放射科學醫學院院士 FRCR(UK)
  • 香港放射科醫學院院士 FHKCR
  • 香港醫學專科學院院士(放射科) FHKAM (Radiology)
註冊專科︰ 臨床腫瘤科
地址︰ 香港中環畢打街1-3號中建大廈1202室

Room 1202, Central Building, 1-3 Pedder Street, Central, Hong Kong

地區︰ 中環
執業類別︰ 私人執業
辦公室電話︰ 2525 6119

 饒家棟醫生的其他醫務所

診所名稱: 中卓醫務
緊急電話:
傳真機: 2525 3308
灣仔區醫務所 香港司徒拔道四十號
電郵地址︰

 

謝耀昌醫生 Dr. Tse Yiu Cheong, Adrian

謝耀昌醫生

Dr. Tse Yiu Cheong, Adrian

 

性別︰
專業資格︰
  • 香港大學內外全科醫學士 MBBS (HK)
  • 英國皇家放射科學醫學院院士 FRCR (UK)
  • 香港放射科醫學院院士 FHKCR
  • 香港醫學專科學院院士(放射科) FHKAM (Radiology)
註冊專科︰臨床腫瘤科
地址︰ 九龍尖沙咀廣東道3-27號海港城海洋中心14樓1406室

Unit 1406, 14/F, Ocean Centre, Harbour City, 3-27 Canton Road, TST, Kowloon, Hong Kong

地區︰ 尖沙咀
執業類別︰ 私人執業
語言或方言︰ 廣東話, 英文
辦公室電話︰ 2111 1978
使用醫院: 所有私家醫院
傳真機 21111972
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WeChat 6161 9782
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我不會讓我的家人接受目前的細胞療法

我不會讓我的家人接受目前的細胞療法

發文時間: 2020/08/24  文 / 黃達夫. 台北

近日報載,衛福部2018年9月6日增修「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,開放自體免疫細胞治療等6大類,至今上路近兩年,醫事司司長石崇良説「截至8月14日,己通過24家醫院,46項細胞治療,開放給1到3期標準治療無效和第4期實體腫瘤病人。不過,細胞治療是新療法,許多病人寄予厚望,某些認知卻非完全正確,因此,設置專屬網站提供民眾正確的方向。除類似健保署醫材比價網,揭露各院細胞治療費用,更設置檢舉專區,可檢舉違法院所,以保障就醫權利。」

 

看到這樣的報導,不知讀者有何感想?我更質疑有多少病人了解這個「特管法」到底是怎麼一回事?譬如,由誰來判斷1到3期治療無效,如果是由執行細胞治療的醫師決定,豈不是有嚴重的利益衝突?而且,即使是第四期的病人,以肺癌為例,近年研發的標靶藥物、免疫藥物改變了許多病人的命運,與癌共存3、5年已不是希罕的事,如果病人自認為符合「特管法」的條件,放棄了大部份健保有給付的治療,卻花費數百萬元去接受尚未進行療效驗證的細胞療法,豈不寃枉。

老實說,2017年當衛福部開始研議「細胞及基因治療產品管理法草案」時,我就持保留的態度。我不反對細胞治療的研究,但它和臨床應用還有一大段距離。因為,上帝創造的人體太複雜,太奧密,在醫藥發展的歷史過程,一而再的發現,不論學理上多麽合乎邏輯,細胞或動物試驗多麼成功,絶大多數藥物的研發就是通不過第3期、對照組人體臨床試驗的考驗而被淘汰。

目前療效仍是未知數

尤其是人的免疫系統更是高深莫測,所以,雖然,自1970年代就開始不停地有研究者在嘗試免疫療法,直到2017年才有基因工程改造T細胞的「CAR-T療法」對於血癌的治療被美國食品藥物管理局(FDA)通過。不但價格非常昂貴,而且,製造上還不那麼容易。所以,至今沒有多少人接受該療法。目前,台灣執行的是不經基因改造的自體細胞療法,雖然,副作用較少、安全性較高,但療效則仍是未知數。

立法當時,衛福部的立場是,過去有一些病人長途跋涉,到日本或中國接受細胞治療,如果國內將免疫細胞治療合法特許化,就可以方便病人就近在國內接受細胞治療。衛福部更認為合法化後,由衛福部監管,可以淘汰一些江湖郎中,對於病人的安全較有保障。同時,把病人留在台灣,讓台灣的醫院操練細胞治療,也有利於台灣生技產業的發展。

 

圖/據麻省理工學院統計,自2000年至2015年,癌症藥物通過臨床試驗者只有3.4%。表示百分之96.6%癌症新藥的開發,都宣告失敗。圖片來源:pexels

然而,根據新藥正常的開發程序,必須經過3階段的臨床試驗,第1階段是安全性及副作用的評估,第2階段則是測試功效,最後,必須通過第3階段對照組人體試驗,才能夠宣稱具有療效。通常,這3階段臨床試驗都是由開發該藥或技術的廠商出錢,去召募自願參與臨床試驗的病人來共襄盛舉。

根據2018年麻省理工學院最新的統計,自2000年至2015年,全部藥品通過3階段臨床試驗開發成功的比例是13.8%。而癌症藥物通過臨床試驗者則只有3.4%。表示96.6%癌症新藥的開發,都宣告失敗。

可以想見,參加癌症醫藥臨床試驗的病人,多半是抱著摸彩券的心情,想碰碰運氣。更多的時候,他們的參與是想要幫助往後的病人能夠獲得較好的醫療,這其實是一種奉獻。

台灣目前特許的自體免疫細胞治療,其實是由病人付費在執行第2、3期人體試驗。雖然這些提供免疫細胞治療的醫院及廠商,都須經過衛福部的認證並得到放鬆管制的許可(Adaptive Iicensing)。這只表示這些醫院及廠商具備適當的設備及技術,得以執行細胞治療第2、3期人體試驗,但並不表示他們所提供的細胞治療對病人會有好處。

不忍見病患家屬籌錢買「希望」

只是,當權威機構如衛福部發下許可時,很容易讓民眾解讀為衞福部肯定免疫細胞療法。導致病人苦心去籌措高達600萬新台幣去購買「希望」。雖然,我能夠深深地體認晩期癌症病人及其家人,想要追尋最後一線希望的心情。但是,對於一個在癌症醫學界工作了50多年的我而言,我會説,我不會讓我的家人接受目前的免疫細胞治療。

(文內小標為編輯所加)

(本文作者為和信治癌中心醫院董事兼院長、美國杜克大學醫學中心內科教授)

文章來自: 遠見

https://gvlf.gvm.com.tw/article.html?id=74285

讓我哭吧! 癌症康復者自白(1)

讓我哭吧! 癌症康復者自白(1)

今天,一位癌症康復者喜兒(化名)希望借這小小篇幅,分享她的故事。

喜兒一直形容自己是開朗堅強的女孩子,天大問題降臨頭上,仍然可用頑強意志抵擋過來,直至幾年前,醫生確診她患上鼻咽癌,那時候才四十餘歲的她,正準備為人生另一事業新階段積極準備之際,上天卻送來「大禮」!再堅強的女孩子,知道自己患上癌症,哭也是十分正常的事情吧!只是哭了兩天,喜兒體內那種堅強基因已經復活過來,她告訴自己不能再哭,然後堅強理智地獨力處理往後所有治療安排,甚至自行寫了一本打怪獸手冊,包括記錄治療方案及每個後遺症,做好心理準備。

一直壓抑痛楚

結果喜兒沒有令自己、家人及朋友失望,在33次電療後,她打贏了!稍作休息,已可重回原來生活軌道。但是,她卻無法說出內心那份莫名其妙的感覺,捱過33次電療,讓她在病理學上戰勝那粒看得見的鼻咽癌,但是,害怕癌症復發的無形恐懼,還有承受那些永久留下的後遺症所帶來的心理影響,原來卻是另一場挑戰!

一個月後,喜兒決定參加一個癌病同路人的心理治療小組。過程中,治療師透過運用表達藝術治療,協助一群同路人,在創作過程中逐步梳理這個病所帶來的情緒困擾。

就在小組的第二節,在治療師帶領下,喜兒躲到一個安靜角落看着鏡子為自己做body scan,但這不是磁力共振的body scan,而是和自己身體來了一場心靈對話的body scan,她一邊做一邊哭,一邊在那個人形畫紙上貼上痛楚。她一直以為自己可以承受電療後遺症,包括口水分泌大減、長期耳鳴、味覺變差、喉嚨乾痛至失眠等困擾,但原來不能!她更沒有意識到,自己一直壓抑着治療期間身心上承受的各種痛楚!

她一直以為沒了口水,可以多喝水,not a big deal!但原來當她發現每次要做presentation時,數分鐘便要飲一次水,工作大受影響;她喜歡唱歌,但口乾令她走音,不想再唱歌;她喜歡行山,但口乾讓她背上幾支水,運動也變成負累;她喜歡吃,但口乾令她出現吞嚥困難,吃一頓飯要飲3杯水,很多從前愛吃的食物也不能吃了;她喜歡和朋友吃飯聊天,但是她害怕所有人吃完飯後坐着等她的感覺。

自我形象受挫

原來面對這些後遺症,不是多喝水便可以解決,那時候她才發現,那場病,不單奪去了她身體上一些基本機能,就連她的自我形象也受挫。那場body scan讓她徹底地哭了,也讓她開始真正思考,究竟該如何面對這個病對她帶來生理上、心理上的改變,而這一哭,幾乎是把強忍兩個多月的淚水一一釋放!(後續)

寫到這裏,筆者感應到喜兒那份矛盾,一方面她是勇敢樂觀的女孩,面對困難從不退縮,但另一方面,這份堅強卻讓她連一個哭的空間也不願留給自己!It’s Okay to Not Be Okay,其實不只是一句口號!

蘇瑞雯小姐
註冊藝術(表達藝術)治療師

香港罕見疾病聯盟首推藥費分期付款計劃-「入場門檻」減9成半 助及早治療

香港罕見疾病聯盟首推藥費分期付款計劃-「入場門檻」減9成半 助及早治療

【新聞稿】2020年9月24日

近年生物醫藥科技突飛猛進,療效更好、副作用更少的創新藥物接踵而來,為更多患者帶來佳音。然而因藥費不菲,即使有能力自付藥費的患者,亦往往因一時難以調撥一筆可觀的現金,被迫延誤治療。有見及此,香港罕見疾病聯盟(下稱「罕盟」)今日推出香港醫藥界首個「藥費分期付款計劃」,夥拍非牟利社區藥房「香港藥學服務基金」運作的「配安心藥房」,負責配售藥物,讓有需要的患者以較低「入場費」,及早接受治療。

「藥費分期付款計劃」,與市民透過分期付款購買耐用消費品例如手機和家用電器相同。患者憑有效的藥物處方,以指定的信用咭,到配安心藥房,便可以用分期付款計劃購買計劃內涵蓋的藥物。

罕盟會長曾建平先生表示:「罕盟曾目睹不少患者因現金拮据而延誤治療。有見及此,我們主動聯絡信用咭公司、藥房和藥廠,商討合作推行藥費分期付款計劃。隨著此嶄新的計劃成功運作,很多藥物將可以透過此融資方法,讓患者儘早開展療程。」

他舉例:「以罕見的多發性硬化症為例,新的藥物服用兩次後,療效持續多年。每年各一次、為期最多10天的療程,藥費平均為港幣320,300元。即使有工作的中等收入人士,可能也難以在短時間內調動32萬元現金購買藥物。透過藥費分期付款計劃,可以將藥費攤分18個月,每月最多繳付17,794元,將開展治療的門檻降95%。」

香港藥學服務基金主席蔣秀珠女士表示:「我們很高興可以參與罕盟的藥費分期付款計劃,一起帶動香港的醫療持份者,以創新方法讓有經濟能力的患者可以及早獲得治療。我們將逐步檢視適合分期購買的藥物,在不久將來安排更多藥物加入計劃,幫助更多患者。」

首階段在配安心藥房可以以分期付款購買的藥物,包括有治療復發的多發性硬化症的克拉屈濱(cladribine) 、治療特發肺纖維化疾病的尼達尼布(nintedanib) 及治療晚期非小細胞肺癌的阿法替尼(afatinib)。

罕盟會長曾建平先生表示:「我們將積極把計劃拓展至更多不同種類的藥物和醫療產品,以及分佈在更多的配售點,讓有需要和有條件的患者有更多的醫療融資選項。期望醫管局的藥房、私家診所和私家醫院也能提供有助患者現金周轉的支付方式。罕盟正聯絡相關機構就手術等治療費用提供分期付款計劃。」

 

文章來自: 香港罕見疾病聯盟

 

#我的故事

在一般人眼中,這是個普通得不能再普通的膠盤。

對我來說,它卻有著不一樣的意義

 

2014年7月,我入院接受大腸切除手術,留院一週,老師買了這個膠盤到醫院幫我洗頭。

它象徵著我在冷冰冰的醫院裡一段溫暖窩心的回憶。

它象徵著老師對我的關懷和愛護。

它象徵著濃濃的廿載師生情。

此情宛如美酒,經年累月,味道愈發香醇。

海倫

 

一切有為法,如夢幻泡影,如露亦如電,應作如是觀……

 

感激「周凱旋基金會」慷慨捐助, 支持本會輪椅借用服務

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疫情期間,收到「周凱旋基金會」的及時支持。十萬元捐助,將用於 #癌症資訊網慈善基金 輪椅借用服務,讓我們能添置更多愛心輪椅,照顧更多同路人的需要,減輕他們在康復期間的經濟負擔﹗❤️

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打化療死得快D!堅定流?

Cindy EE 感想集: 打化療死得快D!堅定流?

經常有病人及其家人跟我表示,自己身邊的朋友或者自然療法派的學說稱打化療“死得更快”,因為化療是毒藥,用化療藥就如打散了蟻窩,所有螞蟻四散,因而死得更快.究竟我們作為腫瘤科西醫,是真的為了哄病人做抗癌治療而隱瞞“打化療死得更快”的真相嗎?

 

首先,抗癌治療除了包括手術和電療之外,我們腫瘤科醫生最常用的不外乎是化療,標靶及免疫療法.雖然標靶及免疫療法大行其道,但化療仍然佔了病人抗癌治療的最大且最重要部份.的而且確化療是毒藥,透過處方正確的毒藥及劑量,就能針對不同腫瘤對症下藥,控制病情或減低復發的風險.簡單來說不論口服化療還是靜脈注射化療,都是希望以藥物滲透身體每一部份,透過干擾細胞分裂來終止新細胞的成長.由於癌細胞生長速度較正常細胞生長得快,所以打化療後按比例癌細胞比正常細胞死的更多,因而達至抗癌效果.當然由於正常細胞也受到影響,就會有我們所謂化療後引起的副作用,一些比較活躍的正常細胞例如骨髓造血細胞,腸胃道細胞或毛嚢細胞等則首當其衝,所以最常見的化療副作用為抵抗力受影響,因為骨髓製造少了白血球影響抵抗力,少了血小板就會較易貧血流血.其他常見副作用包括腸胃不適,容易痾嘔肚痛,容易出現甩頭髮的情況,甚至影響生殖細胞因而間接導致不育,或致使正常的癌細胞發生病變,將來有機會有化療引起的腫瘤問題.

哇!哇!哇!真係好多副作用!確實有很多人因而怕了打化療,而且醫生還說打化療不一定有用,甚至要先試了藥才能確定有用與否,所以在那麼多副作用及不能斷定有用的大前提底下,不少人都會尋求其他較少副作用而又有更有效的方案,這就是大家都嘗試運用自然療法的其中一個原因.自然療法大都標榜利用天然方法來治病,沒有任何副作用,該學派還透過不同案例來表示其治療成效非常顯著.對於急於尋求理想治療方案,有如熱鍋上螞蟻的病人及其家人來說,自然療法確實非常吸引,因而越來越多病人都選擇自然療法,放棄使用正規的抗癌治療方案.

作為一個臨床腫瘤科的專科醫生,我不是要對自己用毒去作出辯護,只是眼見越來越多人未讀通書,概念含糊,“知D唔知D”而誤會我們西醫我認為“好唔抵”,所以想輕輕的解釋一下大家經常對我們的謬誤,希望為大家進一步分析後選擇出最適合自己的治療方案.

從治療成效的層面來說,西醫側重運用大型科學臨床研究數據的結論來得出治療方案,一般這臨床研究由第一,第二到第三階段需要數年甚或數十年,當中涉及的病人數量由幾百到幾千人,目的以高透明及公平方式從不同的治療方案作出比拼,最終得出準確的結論,知道何種藥何種劑量最適合治療何種疾病,所以我們西醫都能夠向病人講解用藥的治療成效.因為抗癌治療成效例如30%40%不等並不是大家想像的那樣高,很容易予人治療成效偏低的感覺.這些都是實情,我們只是“老實”地說出真相.

如果大家留心觀察自然療法派學說,當中所述的治療實證基本上只有個位數字至兩位數字的個案,得出他們所謂有成效的效果.由於他們只基於一小部份病人得出所謂理想效果,甚至乎那一小部份理想病人都不是以公平方式選擇出來去用藥,所以自然療法的數據標準跟我們西醫的距離可說是離天萬丈,根本不可用來直接比對.至於副作用方面,由於自然療法大部份都是從日常生活上對飲食作出調節,所以副作用當然相對有限.但是我們不能輕視不同派別的自然療法越來越進取,他們所謂的天然成份治療劑量已經遠遠超出我們正常身體需要攝取的份量,例如高劑量的維他命C,薑黃素,綠茶素等等,即使是天然食品,如果攝取量遠超於正常可以接受的水平,不但不能說成沒有副作用,甚至對身體有害.我曾遇過病人因為生活習慣大幅調整,導致電解質失衡,所以即使是自然療法都要小心選擇.

不少病人及其家人都問我能否以自然療法進行抗癌治療.如果單一採用自然療法而不去進行抗癌治療的話,我一般都是不建議的,因為現時還沒有有力的醫學數據顯示哪一類的自然療法有效抗癌,相反因為單獨採用自然療法而延遲正規癌症治療方法,有機會耽誤黃金治療的時機,所以我並不建議單獨採用自然療法.但是如果在抗癌治療期間同時採用自然療法,我一般不會直接反對,相反還希望病人提供他們自然療法的方案,於大家共同承擔風險的大前提下盡量分析存在的額外風險,同步進行治療,希望盡量減低治療風險及副作用的同時,讓病人有良好的感覺.

之所以“打化療死得快?”其實主要有幾個原因讓人有這種感覺.第一,因為“雙輸”.化療不一定有用,打化療期間病情或會惡化,症狀因此進一步惡化,病人還同時承受化療引起的副作用,這就是所謂的雙輸.如果腫瘤性質比較惡毒,又出現雙輸的情況,不難予病人打化療死得更快的感覺.第二,對病人“湊得未夠好”,我意思是對病人接受化療之後的照顧未盡完善.化療引起的副作用,絕大部份都可以透過用藥改善不適,可是不少病人對化療後出現的副作用“死忍難忍”,結果又痾又嘔又睡不好,精神不好即更為疲憊,以為自己時日無多.其實不少病人因為缺乏見醫生見醫護人員的機會,未能透過有效的溝通去用適切的藥物治療副作用.只要病人湊得好,知道病人有機會出現的副作用,於適當時候用適當藥物來處理化療引起的副作用,同時緊密監測治療成效,在出現雙輸的情況及早轉換治療方案的話,其實打化療很少出現“死快D”的情況.

重中之中,良好的醫患關係,可以減少不必要的誤會.大家共同努力,選擇最適合的治療方案.

 

黃麗珊醫生
臨床腫瘤科專科

【生命鬥士】李明蔚抗癌8年身體漸弱 馬浚偉出錢出力開Live助籌醫藥費

【生命鬥士】李明蔚抗癌8年身體漸弱 馬浚偉出錢出力開Live助籌醫藥費

善心滿戴的馬浚偉開Live唱歌,為好友李明蔚籌醫藥費。

向來善心滿戴的馬浚偉昨晚(9月16日)突然開Live唱歌,為好友李明蔚籌醫藥費。馬浚偉指患有腺樣囊性癌的歌手李明蔚(Sarena)希望有機會嘗試接受免疫療法,但礙於費用龐大而需要籌款。

馬浚偉於個人社交平台開Live開金口,唱兩個多小時為助Sarena籌醫藥費。

馬浚偉於社交平台開Live唱歌為Sarena籌醫藥費。(影片截圖)

為李明蔚籌醫藥費

抗癌歌手李明蔚自2012起確診患上罕見癌症「腺樣囊性癌」,抗癌8年的道路上她從未放棄,早前因眼皮無力開合而接受手術,可惜手術後情況仍未有大改善。李明蔚在8月中曾在個人社交平台指近來感到身體痛有所不同,直言有心理準備身體會惡化。

而馬浚偉在昨晚籌款Live稱,與李明蔚有特別的緣份:「這個傻妹指自己身體愈來愈弱,其實我都知道,這段期間一直有保持聯絡,知道她的身體狀態,能做到的事不多。她說話有困難,便寫文字給我交代身體變差。」

然後續稱,李明蔚向他表示感恩身邊一直獲朋友關心:「能夠做到的辦法都已經做了,既然仍然這麼年輕,有機會的方法都想試試,她很希望嘗試做新的免疫療法,但很昂貴,家人可能籌備做眾籌,我絕對支持,因為我明白好多治療真的是很貴,她的家庭環境又不是宥好,一定會很大壓力。」

他又明白Sarena的抗癌路是很漫長,因為自己的家人都先後患癌,因而他特別明白家屬的心情。

馬浚偉鼓勵她:「Serena加油!很多人支持你,我明白家人很辛苦,亦會替Sarena擔心,我知你們很難過,請讓自己難過,但難過完要繼續振作。」

▲ 馬浚偉一直都努力協助李明蔚。(取自FB)

 

馬浚偉仗義幫忙
之後,馬浚偉分享Live影片,並寫道:

昨晚的LIVE, 是為了給SARENA一點支持和鼓勵,她希望能有機會嘗試用免疫療法去治療她所患的罕有癌症,
由於所需費用龐大,因此Sarena也希望能得到各方支持!
以下是Sarena 媽媽Kita的聯絡電話,如各位願意幫助Sarena,請直接聯絡她的媽媽Kita!感謝感恩!
Sarena媽媽 Kita電話 92731263, 大家可以Whatsapp 給她,謝謝!
祝福Sarena, 祝福各位!
願人人平安、健康、喜樂!
Amen!

▲ 李明蔚希望有機會嘗試接受免疫療法。(取自FB)

Sarena自2012年便患上罕見病腺樣囊性癌,8年的抗癌路不易過,期間除了做過多次手術外,也接受過多次電療和化療。縱然Sarena的情況一度好轉,之後於2017年不幸再度復發,以致她臉癱沒法眨眼及口齒不清,癌細胞更擴散至肝、腎等器官,情況令人擔心。

向來樂於助人的馬浚偉一直幫助李明蔚追夢,除主動為她錄製新歌出碟及舉行簽唱會等宣傳活動外,也邀請她擔任其舞台劇《偶然.徐志摩》的幕後助理,以及在他的演唱會任嘉賓。

捐款資訊:
HSBC 匯豐銀行 : 118-218924-833
戶口名稱:Ng Man Kit
轉數快 : 92731263
Whatspp聯絡李明蔚媽媽 :92731263 (Kita Ng)

 

文章來自: TOPICK