癌的啟示:非黑素瘤皮膚癌常見於耳鼻

 近年本港皮膚癌新症數目不斷飆升,其中以非黑素瘤皮膚癌尤為嚴重。病例上升並不出人意表,可歸因於市民多參與戶外活動及人口老化,加上病人與醫生之間對皮膚癌的共識,均使皮膚癌的呈報數字有所增加。

本地華人的基層細胞瘤皮膚癌個案中,以色素沉着基層細胞瘤最常見,佔六成;相反,這種基層細胞瘤在西方白種人中則甚為罕見。色素沉着基層細胞瘤的臨床病徵與致命的黑素瘤皮膚癌十分相近,因此,為本地華人診斷時,不但要排除黑素瘤皮膚癌的可能性,還應包括色素沉着基層細胞瘤。

在本地華人的黑素瘤皮膚癌案例中,有五至六成是發生在足部,西方白種人的同類型個案則不多於百分之二。因此,對出現在足部或腳趾任何有色素的損傷或潰瘍,必須加以留意。若損傷部位同時有流血、痕癢、體積急劇增大等徵狀,更見可疑。

 

約一成患者療後復發

非黑素瘤皮膚癌常見於鼻、耳朵及耳後部位,大多數可透過手術切除或放射治療根治,其他治療方法包括冷凍和燒灼術刮除療法。大約有百分之五至一成經治療的個案會復發,並會出現在其他新的發病部位,特別是有長期致病誘因的病人,因此康復者也必須長期覆診。

香港防癌會將於六月廿七日(星期六)下午二時三十分假醫管局大樓演講廳舉辦皮膚癌講座,由臨床腫瘤專科醫生主講,並設提問時段,費用全免,查詢及報名請致電3921 3831。

香港防癌會癌症探測及預防委員會主席臨床腫瘤專科 應志浩醫生

 

orientaldaily.on.cc/cnt/news/20150625/00176_103.html

不倒勇士抗癌登峰 鼓勵癌友勇敢面對生命

 

 

為了鼓勵癌友走出戶外,臺灣抗癌協會舉辦不倒勇士、抗癌登峰活動,在門諾醫療團隊的協助下,和癌友們組成一團,一起參加登玉山行列;抗癌協會理事長吳興傳指出,癌症位居國人十大死因之首,但罹癌的朋友們千萬別放棄,透過攀登玉山的運動,用行動證明絕不能輕易被病魔打敗。

這一次包括癌友以及門諾醫護同仁,總共八人,其中醫師楊緒南更是擁有登過70座百岳的經驗,出發前更鼓勵大家,希望能藉由登玉山活動幫助癌友們圓夢;門諾血液腫瘤科醫師卓俊宏指出,運動的確能幫助癌症治療,此行程,醫療團隊也會隨時照護每個人的狀況,讓大家能順利攻頂。

參加的癌友其中有位年紀最長的67歲周老爹,為了這一次登玉山,更是每天練習騎腳踏車,積極訓練體能,雖是胃癌第三期患者,但因為門諾團隊的鼓勵加上專業醫師的陪伴,讓周老爹可以勇敢圓夢;另名叫小高的癌友,身上還有一條人工血管,起初因腳程落後加上家人擔心,原本打消念頭參加,但經過完整的行前訓練課程,讓小高完成人生夢想,順利爬上玉山。

不倒勇士、抗癌登峰活動,一共有來自全台25位癌友,其中更不乏有台灣第一位完成馬拉松長跑的盲人,也就是知名視障路跑者張文彥一同共襄盛舉,就是希望能透過活動,讓更多癌症患者了解,千萬不能對生命失去信心,只要堅強有毅力,一定也能打敗病魔。

n.yam.com/healthnews/healthy/20150628/20150628118436.html

癌症年輕化 醫生指腫瘤指標驗血測試難準確篩查

 

癌症年輕化 醫生指腫瘤指標驗血測試難準確篩查

 

 

 
蘇炳輝稱癌症患者增加和年輕化,相信與都市人不良飲食、煙酒過多和肥胖有關。 (梁麗兒攝)(蘋果日報)

本港癌症個案持續上升,而且出現年輕化趨勢,45至64歲患者由03年7,028宗,增至12年的10,813宗,整體新症則由03年近2.2萬宗,增至12年的逾2.7萬宗。臨床腫瘤科專科醫生蘇炳輝相信癌症年輕化與都市人不良飲食習慣有關,例如多肉少菜、吃太多高脂肪食品、少運動、煙酒太多及肥胖有關。他指腸癌、乳癌、食道癌等都有年輕化趨勢要留意。

雖然坊間癌症檢查眾多,但市民不能單靠腫瘤指標驗血測試作癌症篩查。其中肝癌指標甲胎蛋白(AFP)只有一半肝癌病人會出現指數較高的情況,患有肝炎、胃潰瘍病人亦有機出現較高的AFP指數,故需配合其他檢查才能作診斷。

蘇炳輝指,臨床上近半涉及腫瘤指標高的轉介個案,最後證實沒有癌症,強調正確做檢查好重要,例如50歲或以上人士應該進行大腸鏡檢查。即將成立的香港綜合腫瘤中心將提供一站式癌症治療服務,綜合多個專科作會診及癌症篩查,為癌症患者提供醫院以外的其他治療點選擇,當中包括多個癌症診斷儀器及20多名醫生團隊。

 

hk.apple.nextmedia.com/realtime/news/20150629/53911872

DayDayCook全新食譜《日日煮食譜 時令嚐鮮》

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支持香港癌症基金會免費乳癌服務

 踏入夏天,你是否有滿腦子創新煮意炮製夏日美食?

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        《日日煮食譜 時令嚐鮮》現已於三聯、商務、中華、大眾及誠品書局有售,售價為港幣$88。學習新菜式同時支持癌症患者,你又怎能錯過呢?

 

www.cancer-fund.org/tc/index.html

 

罹癌太痛苦? 三招輕鬆抗憂鬱

 健康醫療網/記者李坊芸報導


面對龐大的生活壓力,不少人產生焦慮、憂鬱的情緒,尤其是癌症患者或家屬,常常因疾病而陷入負面情緒。大林慈濟醫院臨床心理中心心理師陳可家建議,面對憂鬱情緒,可利用簡單的方法,為自己打氣,包括抬頭挺胸、保持笑容和練習腹式呼吸等,可有助於改善心情,並幫助身體放鬆。癌症患者於住院期間,若有情緒上的困擾,則可向心理師諮詢,幫助自己在抗癌的路上獲得更多動力。

 

 


▲ 罹癌太痛苦? 三招輕鬆抗憂鬱(圖/健康醫療網提供)

 

 

大林慈濟醫院腫瘤中心主任蘇裕傑透露,許多癌症患者,知道自己罹癌後,往往情緒受到打擊。過去曾有第一期癌症的病患,儘管醫師評估預後極佳,但卻因患者無法擺脫負面情緒,最後選擇輕生,留下諸多遺憾。為避免憾事再度發生,大林慈濟醫院腫瘤中心與臨床心理中心合作,為癌症患者提供心理諮商管道,協助患者找到情緒出口。

 

 

陳可家說,心情不好的人常會彎腰駝背、失去笑容,但有研究指出,維持畏縮的姿勢,2分鐘後體內和壓力相關的荷爾蒙將被大量分泌;若擺出開展的姿勢,2分鐘後壓力荷爾蒙就會降低,顯示人體的姿勢和心情好壞息息相關。因此,建議民眾,心情不佳時,身體更該維持較開展的姿勢;臉上保持笑容,也有助於心情好轉。

 

 

除了改變姿勢和表情,調整呼吸方式,也有助於改善心情。陳可家表示,當心情不佳或緊張時,人體的呼吸會不由自主地變快或不順暢,此時,只要將呼吸調整的順暢,心情就可獲得改善,腹式呼吸成為一個不錯的選擇。腹式呼吸的方法是,維持舒服的坐姿,先將空氣吐出,慢慢吸氣,將腹部脹大後,再慢慢吐氣,然後腹部內縮,吐氣的速度盡量比吸氣慢。透過每日的練習,可強化自律神經中的副交感神經系統,有助於身體放鬆,獲得好心情。

 

 

 

資料來源: healthnews.com.tw/

乳癌荷爾蒙治療 - 抑制卵巢功能的方法

( 網络圖片 )

 

 停經前婦女雌激素的主要來源是卵巢,所以停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦

 

女,除了使用傳統的抗雌激素藥物Tamoxifen外,設法抑制卵巢功能也就成為乳癌

 

荷爾蒙治療另一個方向。

 


根據過去的研究,針對停經前早期乳癌病患,在手術和放射治療後,若能進一步

 

以手術將卵巢摘除、或以電療方式將卵巢功能摧毀,可以延長此類病患的無病存

 

活期和及整體存活率。

 


但這種「摧毀」卵巢的方式是永久性的、不可逆轉的。而且還會有手術的風險或

 

放射線照射的風險。

 

 

( 網络圖片 )


Zoladex是一種人工合成之黃體荷爾蒙刺激素 (屬gonadotropin-releasing hormone

 

analogue 一種)。Zoladex 俗稱停經針。由於結構上它是由氨基酸組成的一種胜肽

 

(Peptide),所以若果口服的話,在腸道會被分解,無法發揮作用,所以必須以

 

注射方式使用。它的主要作用於腦下垂體細胞,佔據細胞表面的黃體荷爾蒙刺激

 

素接受體,抑制腦下垂體細胞分泌黃體荷爾蒙刺激素;卵巢在缺乏黃體荷爾蒙刺

 

激素的刺激下,便不會生產雌激素,最終達到抑制乳癌細胞的功效。當接受注射

 

Zoladex時,效果如同手術切除卵巢,打針時就停經,但不打針後會慢慢恢復來

 

經,保持生育能力。它的副作用較少,也無須接受手術切除卵巢或放射線的風

 

險。

 


在治療乳癌方面,Zoladex 可以單獨使用。但也有研究指當配合 tamoxifen 一起使

 

 

用對停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦女有更的效果﹕

 

 


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738136/

 


Zoladex一般打2至3年。

 


Zoladex除了幫助雌激素受體陽性乳癌患者去減低復發風險外,也可用於處理朱古

 

 

力瘤、子宮內膜異位和子宮肌瘤等婦科疾病。

 

 

  師兄隨筆( 2015-6-18 )

給別人150種快樂 美腦癌病患以此度餘生

美國亞利桑那州一名晚期腦癌男子知道自己不久於人間,於是決定用150個讓人們微笑的方式度過他的餘生。(視頻截圖)

 

 
【大紀元2015年06月17日訊】(大紀元記者張秉開編譯報導)美國亞利桑那州的一名晚期腦癌男子知道自己不久於人間,於是決定用150個不同尋常、讓人們微笑的方式度過他的餘生。

美國NBC的分台KVOA報導說,他身上掛著一個標誌牌,上面寫著正面信息,如「笑臉」或「圖森最偉大的人」,向路過車輛招手示意。他一共有150個寫著各種信息讓人快樂的標誌牌。

現年56歲的克里斯.蘭姆(Chris Lamb)目前的身體狀況已經是半盲人、右半身體輕微癱瘓以及大腦中有三個腫瘤。他清楚自己的病情,但是仍堅持一週兩天站在路邊,向過往的車輛揮手微笑。

蘭姆表示,以前他每週花五天時間,站在路邊向人們招手示意。但是因為去年一個晚上出現的兩次中風,他將和人打招呼的時間縮短到每週兩天。


克里斯.蘭姆清楚自己的病情,但仍堅持一週兩天站在十字路口,向過往的車輛揮手微笑。(視頻截圖)


他是在每天去便利店的路上向人招手微笑。他說:「一天早上,我開始向路過我身邊的人微笑。我做了個有趣的笑臉,然後看到別人也開始回以微笑,於是我開始做那樣的微笑標誌。」

他表示,在最近5年時間裏,他做的示意牌和招手微笑讓他認識了很多過路人,其中有些人停下來和他一起照相,有的人希望他平安沒事,有些人專門停下來和他聊聊天。

 


蘭姆和過路人合影。(視頻截圖)


蘭姆在10年前被診斷患有腦癌,醫生說他只有幾年的存活時間。但他妻子說,相信是他播散的快樂讓他繼續活著。

蘭姆夫人說:「人是最重要的,是他給予招手示意的那些人讓他繼續活到現在。」

今年,蘭姆已經停止腦癌治療,但他並不想放棄這種送快樂給別人的活動。蘭姆說:「一個微笑,就可以讓​這個世界變得更美好。那就是微笑做到的。」

責任編輯:林妍

 

www.epochtimes.com/b5/15/6/17/n4459558.htm

 

www.nbcnews.com/video/urthecast-shows-off-ultra-hd-views-of-earth-465655363557

 

晚期大腸癌治療受限制 多種新療法助延存活

 

  • 邱宗祥(右)認為,新療法對第四期患者是佳音。

    邱宗祥(右)認為,新療法對第四期患者是佳音。




 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 大腸癌位列香港第二大癌症。據醫管局數字,現時約23%新個案確診時已屬第四期,即癌細胞已擴散至較遠的器官,如肝臟、肺部、骨骼及淋巴結。半數患者即使在癌細胞擴散前,已切除大腸的源頭細胞,惟每年仍有三分一人復發或腫瘤轉移至肝臟,而轉移的腫瘤卻無法切除。最近有多項外國研究,證明一些創新療法均能提升存活期,為晚期患者提供一種新希望。

 

 


大腸癌可分為前期及後四期,患者按病情接受不同治療,惟已出現肝轉移腫瘤的,僅三成可直接切除,浸會醫院腫瘤中心、臨床腫瘤科顧問醫生梁廣泉引述,一項為期8年的放射醫學臨床研究指出,一種高能量放射物質「SIR-Spheres釔-90樹脂微球」可作一線治療。新療法為直接植入該放射物質於肝腫瘤,透過內部放射以破壞腫瘤DNA、使其受控或縮小,再以燒熔或切除方法根治肝腫瘤。

 

 

 
 
 

 

 

該研究發現,植入釔-90樹脂微球的轉移性腸癌患者中,肝腫瘤平均在20.5個月內沒有增大,較一般治療延長7.9個月。梁廣泉稱,此療法一般可適用於4粒以下並小於5厘米的腫瘤,沒有化療時的肝痛及發燒等副作用,及普遍只需做一次,每次於私家醫院費用為20萬至25萬元。
 

 

 

標靶藥降惡化風險七成
另外,部分第四期大腸癌患者對治療已無效,令患者感絕望。港大醫學院內科學系臨床助理教授邱宗祥指,根據針對亞洲大腸癌患者、於2011至2013年進行的大型臨床研究發現,一種新式口服標靶藥物能影響癌細胞分裂和生長、阻止癌細胞轉移及其周圍的血管生長,適合治療無效的患者。
研究將204名來自中國、香港、韓國、台灣及越南的患者分組比較,分別接受標靶藥及安慰劑,結果發現,前者能減低死亡風險達45%,並將平均整體存活期提升至8.8個月,較後者的6.3個月多,及降低病情惡化風險近七成。邱宗祥稱,新藥的常見副作用有無力、腹瀉、高血壓和皮疹等,而每月藥費需3萬至5萬元,及按病情而定。
61歲的高先生於6年前確診為第三期末大腸癌、癌細胞已蔓延至淋巴結。確診後半年間接受8次化療,惟兩年後復發,並已擴散至肺部,「醫生當時話我仲有2年命,『溫馨提示』叫我見埋啲人」。他指,當時病情一直反覆,對多個組合療效均不理想。至去年中,開始嘗試服食新藥,現時病情穩定,「佢(新藥) 嘅副作用如腹瀉,已經減少咗,大約兩個星期先出現一次……依家心境平靜,多活一日已經係賺咗」。

 

www.am730.com.hk/article-269124

 

新分期治療肝癌 存活率增一倍

 

 

本港每年約有1,900宗肝癌新症,由於病徵與胃痛相似,不少人確診時腫瘤已達四至五厘米,根據傳統的巴塞隆拿肝癌分期系統診斷,屬不能手術切除。香港大學醫學院成功創立亞洲首個相關系統,命名為「香港肝癌分期系統」,將肝癌分為五期,建議凡未肝外擴散,只要病人身體狀況及肝功能許可,均應使用更積極的外科治療,對比傳統指引,病人存活率可增加一倍。


(撮自蘋果日報)
 
 
 

鈣質對人體的重要性

 

( 網络圖片)

 

鈣質(Calcium)屬於人體所需的七種「主要元素」其中之一,是構成人體骨骼、牙齒、指甲的最重要元素,而鈣離子在神經傳導、肌肉收縮、血壓控制及體液酸鹼平衡上,也扮演著舉足輕重的角色。鈣質對女性而言尤其重要,從幼兒成長、青春期到懷孕授乳、更年期,都需要攝取足夠的鈣質。一般而言,一位成年人每日攝取量為1000毫克左右,而此份量會因性別、年齡、體質的不同需要而改變。然而,每天的鈣質攝取量不建議超過2500毫克,因為過高的鈣質會影響鐵質、鋅質等其他人體必須礦物質的吸收,嚴重者甚至會導致腎衰竭。

如何選擇鈣質補充劑

首先,消費者先要確定自已每日所需要補充的份量,請向自已的家庭醫生、藥劑師或營養師諮詢。

第二,消費者要注意鈣質補充劑產品的鈣離子含量。一般而言,醫生建議的每日攝取量是鈣離子的份量,而市面上大部分的鈣補充劑產品所標示的是「鈣化合物」而非「鈣離子」(elemental calcium)的劑量。鈣化合物會隨著分子量大小而含有不同比例的鈣離子,如碳酸鈣(Calcium Carbonate)所含的鈣離子為40%,檸檬酸鈣(Calcium Citrate)為21%,乳鈣質(Calcium lactate)為含量更低只有13.6%,葡萄糖酸鈣(Calcium Gluconate)則只有9%。

藥物名稱

藥物份量

鈣離子的百分比

鈣離子份量

碳酸Calcium   Carbonate

1500毫克

40%

600毫克

檸檬酸Calcium   Citrate

1000毫克

21%

210毫克

質(Calcium   lactate

1000毫克

13.6%

136毫克

葡萄糖酸鈣   Calcium Gluconate

300毫克

9%

27毫克

 

(網络圖片)

第三,不同的鈣化合物如碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等,在人體內分解成鈣離子後的吸收率各有不同,其中吸收度最佳的為檸檬酸鈣,吸收率約為35%,其他鈣化合物的吸收率相差並不大,如碳酸鈣為27%,乳鈣質為29%,磷酸鈣為25%。值得留意的是,雖然碳酸鈣的吸收率不如檸檬酸鈣,但是當兩者的鈣化合物劑量相同時,碳酸鈣所含的鈣離子約為檸檬酸鈣的兩倍。因此,即使吸收率未及檸檬酸鈣,碳酸鈣中能進入骨骼裡的鈣離子依然會比檸檬酸鈣高。所以,消費者在選購產品時,一定要特別小心留意標示中是否為鈣離子的含量。

 

服用鈣質補充劑的注意事項

鈣質對人體固然重要,但必須適量服用,再配合正確的服用方式,才能達至最佳效果。例如碳酸鈣為鹼性鈣化合物,需要胃酸幫助吸收, 所以建議碳酸鈣在進食時服用。相比之下,檸檬酸鈣的吸收較佳,因此在進食時或兩餐之間的時間服用皆可。

以下一列表可供消費者作參考:

同時服用以下物質能增加鈣質的吸收或作用 –              鎂

 

–              維他命D

–              乳糖

同時服用以下物質能阻礙鈣質的吸收或增加身體排出鈣質 –              咖啡因

 

–              飽和脂肪

–              波菜中的草酸鹽

–              小麥中的菲汀

–              高劑量的鋅

長期大量攝取的後果 –              血鈣過高可引起嘔吐、脫水、骨痛等徵狀,嚴重的更可引致昏迷

 

–              每天攝取超過2500毫克,可導致腎結石或腎衰竭

–              減低體內鋅、鐵、鎂和磷質的水平。

服用次數 把一天所需份量分多次服用,每次不宜服用超過600毫克鈣離子

 

 

www.derchk.org/