Ixabepilone (Ixempra®)易莎平注射劑

注意:此藥物受香港《藥劑業及毒藥條例》監管;病人須憑醫生處方,到已註冊藥房購買。

 

資料來源 : 香港藥劑師學

 

 

Ixabepilone (Ixempra®)易莎平注射劑
 

用途及特色

Ixabepilone 為化療藥物,用於治療比較後期或者已擴散的乳癌。通常在其他化療藥物未能達致理想療效時,才會使用 Ixabepilone
Ixabepilone 可單獨用於治療,或與另一化療藥物 Capecitabine 配合使用。

 

註冊品牌名稱

Ixabepilone 並未於本港註冊。
於美國食物及藥物管理局(FDA)註冊時,其使用的品牌名稱為 Ixempra®

 

劑型

Ixempra® 為注射用溶液,分別有 15 毫克和 45 毫克兩個份量。
Ixabepilone 會透過靜脈注射進入身體,每隔 3 星期需重覆一次。每次靜脈注射需時 3 小時。

 

以下情況忌用此藥物:

  • 白血球或血小板水平過低
  • 現正使用 Capecitabine(另一化療藥物),而肝功能測試結果出現異常
  • 現正使用 Cephalosporin 類抗生素(例如 Cefotetan),Metronidazole 或者戒酒藥 Disulfiram
  • Ixempra® Taxol® 當中任何成份敏感(Ixempra® 內含有 Cremophor® EL,一種經過處理的蓖麻油)

 

留意事項

  • 用藥者應避免懷孕,因 Ixabepilone 會影響胎兒發育。
  • 用藥前請先讓醫生知悉你的完整病歷,以及現正服用的所有藥物、保健產品等,特別注意以下各項:
    • 肝臟問題(包括肝酵素水平過高、肝炎、肝硬化等)
    • 與心臟有關的疾病,包括心絞痛、胸口悶痛等
    • 任何類型的藥物敏感

藥物內含酒精成分,可能使人昏昏欲睡。用藥後,應避免駕駛或操作機械。

Ixabepilone 忌與西柚汁同用。

病者如對 Ixabepilone 敏感,日後進行靜脈注射前,可能需要先使用類固醇藥物。
醫生也有可能減慢靜脈注射的速度以減低過敏反應;在此情況下,注射時間或需延長。

進行 Ixabepilone 療程時,醫護人員需要定期檢查病人的肝臟功能。

 

 

藥物常見副作用

Ixabepilone 引致的常見副作用包括:

感覺疲累,食慾不振,輕微發熱,頭痛﹐肌肉及關節痛,噁心及嘔吐,腹瀉或便秘,腹痛

貧血或血小板數目減少

手掌及腳掌變紅(與曬傷相似);皮膚乾燥,褪皮

手指甲及腳趾甲出現改變,頭髮脫落;唇瘡、口瘡等

上列情況都是較輕微而且正常的副作用。如果情況持續或引致不便,病人可諮詢醫生的意見。

但如下列情況發生,請即聯絡醫生:

手腳感到麻木或刺痛

發燒,體溫升至 38°C 100.5°F 以上;同時出現發冷、咳嗽、小便灼熱或刺痛等癥狀

皮膚痕癢,出現紅疹、風疹塊,發紅、腫脹等

呼吸困難,或者胸口翳悶

 

與其他藥物相互作用

Ixabepilone 與不少藥物均可能產生相互作用,當中包括:

Cephalosporin 類抗生素(例如 Cefotetan),以及其他抗菌藥物如 ClarithromycinMetronidazoleFurazolidoneRifampicin

某些抗真菌藥物(包括 KetoconazoleFluconazole ),戒酒藥 Disulfiram,及 Sulphonylurea 類降血糖藥

Barbiturates 類的鎮靜劑,以及其他精神科藥物如 CarbamazepineNefazodoneTrazodone

保健食品如貫葉連翹(St. John’s wort),以及其他藥物如 DelavirdineDexamethasonePhenytoinVerapamil

 

因此,病人在使用 Ixabepilone 前,請先讓醫生知悉你的完整病歷,以及現正服用的藥物;購買其他藥物及保健食品前,亦請先諮詢醫生或藥劑師的意見。

 

更多資訊

 

http://www.ampoule.org.hk/images/icon_pdf.jpg按此下載 Ixabepilone 的詳細資料

 

 

 

延申閱讀 :

 

xempra.com/patient

 

香港科研製藥聯會
http://www.hkapi.hk/search_page_chi.asp

 

Gefitinib (Iressa®)艾瑞莎

 注意:此藥物受香港《藥劑業及毒藥條例》監管;病人須憑醫生處方,到已註冊藥房購買

 

用途及特色
Gefitinib   為化療藥物,用於治療比較後期或者已擴散的肺癌
通常在其他化療藥物(例如 Cisplatin、Carboplatin、Docetaxel 等)未能達致理想療效,或者病人曾在 Gefitinib 的療程中得益時,才會使用 Gefitinib 作為唯一的化療藥物。

 

註冊品牌名稱
Gefitinib 在香港的已註冊品牌為 Iressa®

 

劑型
Gefitinib 為藥片,每粒包含 250 毫克的主要成分 Gefitinib。

 

以下情況忌用此藥物:
–  懷孕
–  對藥物當中任何成份敏感

 
留意事項
  • 如有下列情況,請即聯絡醫生:
    • 嚴重或持久的腹瀉、噁心、嘔吐或食慾不振
    • 出現呼吸短促、咳嗽等呼吸道癥狀,或者癥狀突然惡化
    • 新近出現的眼部不適
    • 其他病癥,例如皮膚廣泛發紅及疼痛、潰爛、起水泡等
  • 服用 Gefitinib 的婦女必須避免懷孕。
     
藥物常見副作用

由 Gefitinib 引致的常見副作用包括 :
腹瀉、噁心、嘔吐、食慾不振
皮膚痕癢及乾燥,或者出現粉刺狀的紅
脫水、身體乏力
頭髮脫落
指甲出現問題
口部發紅及疼痛
眼睛發紅及痕癢、眼瞼發紅及疼痛
流鼻血、尿液中帶血

 

與其他藥物相互作用
Gefitinib 與不少藥物均可能產生相互作用,當中包括 Rifampicin,薄血藥 Warfarin、保健食品貫葉連翹(St John's wort)等。
因此,在使用 Gefitinib 前,請先讓醫生知悉您的完整病歷,以及現正服用的藥物。
 

 

更多資訊
 
 
 
 
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使用Eribulin期間不宜服用綠茶補充劑

 

 有網友在討論中提問到 :

 

我正在使藥物  Eribulin (Halaven) 治療, 適宜同時間服用如綠茶素的補充劑嗎 ?

 

 

( 網絡圖片 )

 

 

 

Eribulin 主要是由肝臟代謝,肝臟功能常會受到影響,令肝酵素上升,這是Eribulin一個常見的副作用。這藥亦會增加腎臟負擔。

綠茶是茶葉的一種,以茶樹 (Camellia sinensis) 的嫩葉加工製成。無論是中國的綠茶或是日本的綠茶都是未經過發酵程序的茶。


茶葉中含有多種的多酚類化合物 (polyphenols,統稱茶多酚)。認為茶葉有助防癌的人所持的論點是茶葉中的多酚類化合物,特別是兒茶素 (catechins) 具抗氧化功能,它的生物活性可以預防癌症。兒茶素又可分為:表兒茶素 (Epicatechin / EC)、表沒食子兒茶素 (Epigallocatechin / EGC)、表兒茶素沒食子酸酯 (Epicatechin gallate / ECG) 和表沒食子兒茶素沒食子酸酯 (Epigallocatechin gallate / EGCG)。其中以 EGCG 最受注意。

 

 

( 網絡圖片 )


但綠茶補充劑有別於飲用的綠茶,補充劑一般的EGCG的成份很高,已經有報告指出綠茶補充劑有機會引致肝衰竭,所以不贊成在使用Eribulin期間服用綠茶補充劑以免令肝臟負荷不來。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4848993/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3746392/

再講,即使當食用常用的止痛退燒藥期間同時食用綠茶素補充劑亦會加重對肝臟的毒害。
http://www.sciencedirect.com/……/pii/S0278691512000543

況且,雖然兒茶素在防癌和抗癌的功用上有不少實驗室試驗和動物實驗結果支持,但這些功效在人體身上並未有一致的結論。


2013年,一位美國賓夕法尼亞州州立大學 (Pennsylvania State University) 的學者,Lambert JD,整合分析 (Meta-analysis) 了近年來多個有關茶和癌病的研究報告後在 The American Journal of Clinical Nutrition 發表了一篇名為 “Does tea prevent cancer? Evidence from laboratory and human intervention studies” 的文章。內文指現有不同的研究數據顯示茶可以減慢癌症病程發展和減低身體出現癌變的風險,但學界仍要繼續作出更多的研究去確立它在防癌、抗癌上的關係。
http://ajcn.nutrition.org/……/10/30/ajcn.113.059352.long


同年,美國另一所大學 (
University of Pittsburgh) 的學者,Yuan JM,也發表了一份值得一看的文章,“Cancer prevention by green tea: evidence from epidemiologic studies”,內容提到了好幾種常見癌症和綠茶相互關係的研究。作者在結論上指出,由於有很多不同的情況都可能干擾到茶和癌病相互關係的研究,以至未能確立確定茶在防癌和抗癌上的角色,但適量飲用對身體並無害處,所以值得推薦。

http://ajcn.nutrition.org/……/10/30/ajcn.113.058271.long

 

總括來說,在使用Eribulin期間不宜服用綠茶補充劑。

 

 

 

師兄隨筆 ( 20-5-2016 )

澳研究人員指海螺卵提升抗癌能力

 澳洲研究人員發現,當地一種海螺的卵含有抗癌成份,經過多重複雜轉化後,更可以提升抗癌能力,能夠殺死有抗藥性的癌細胞,為抗癌療法帶來新希望。

早於二零零二年已有科學家發現,這種細小、平凡的白石海螺,牠們的卵含有抗癌成份,直至近期,澳洲臥龍崗大學的專家經多重複雜轉化後,成功將抗癌能力提升一千倍,獲得一種新的抗癌份子。 

研究人員指,新療法針對癌細胞骨架,阻止其繼續分裂,相信對結腸癌、前列線癌、乳癌都有效,他們相信今次發現將改變抗癌的方法,可以在首輪化療無效後使用,或者與其他抗癌藥物一同使用,減少癌細胞出現抗藥性的機會,下一步會研究改良這種份子,成為一種可以安全注射的藥物,再經臨床實驗,預計五至十年內可以正式面世。 

Sea snails could hold cancer killer

 
  • BY JARED RICHARDS |
  • MAY 19, 2016

Chemicals from the white rock sea snail found to be potent killers of drug-resistant cancer cells.

 

A NEW CLASS of molecules adapted from the white rock sea snail (Dicathasis orbita) could help fight off cancer cells, according to new research from the University of Wollongong and the Illawarra Health and Medical Research Institute.

These molecules, called N-alkylisatins, were tested against lab-grown cancer cells with spectacular results, killing 100 per cent of drug-resistant cells in 48 hours. Comparatively, a chemotherapy drug regularly used to treat breast cancer only kills 10 per cent of cells in the same time.

The molecules originate from the egg masses of the white rock sea snail, commonly found across Australia and New Zealand’s rocky shores. The molecules were isolated back in 2002 in collaboration with Dr Kirsten Benkendorff from Southern Cross University, and have been tweaked at a snail’s pace to boost their cancer-fighting properties 1000 times.

The egg masses of the white rock sea snail. (Image courtesy University of Wollongong)

According to lead researcher Dr Kara Perrow, N-alkylisatins works by targeting the skeleton of the cell, a critical component in the cell expanding and the cancer spreading. The molecules were particularly potent against colorectal, prostate and breast cancers.  

Currently, drug-resistant cancer cells are considered a major roadblock in the path to curing cancer. Within the body, blood cancers and solid tumours can develop a resistance to chemotherapy and other treatments, in particular making breast, ovarian, pancreatic and lower gastro intestinal tract cancers near-impossible to eradicate. 

Kara said she hopes the molecules could be used to reduce relapses in cancer patients.

“These drugs could be used as the next-in-line therapy after the first round of chemotherapy fails, as a completely new therapy to replace the current standard of care, or used in combination with a number of anti-cancer drugs to reduce the chance of multi-drug resistance arising,” she said.

For now, the molecule is in a pre-clinical trial phase, meaning it could be five to ten years before the drug is publicly available.

www.australiangeographic.com.au/news/2016/05/video-sea-snails-could-hold-cancer-killer

 

 延申閱讀 : 

New molecules may help fight multi-drug resistant cancers


癌的啟示:面對癌症勿逞強 卸下心房接受幫助

 麗萍第一次發現患上肺癌時才43歲。麗萍生活健康,沒有吸煙習慣,家族亦沒有癌症患者,對於忽然被告知患上肺癌,感到難以置信,「不過,癌病來到了,我便面對它好了。」

 

麗萍隨即接受手術,其後,她持續接受醫生的監察,沒有復發。過了七年,一直相安無事。豈料,肺癌偏偏再次出現。

紓緩治療 改變想法

麗萍說,這次面對的治療較之前的嚴峻,「嘔吐、脫髮、腹瀉、無法入睡,最辛苦是手腳麻痹得很。當時,我瘦得只剩下九十磅,拿湯匙的力氣也沒有。」

麗萍的丈夫眼見妻子情況不甚理想,把全盤生意交託給親人,親力親為照顧她。「他幾十年來也沒有煮過飯,但我患病的那段時間,他每天陪我去看醫生,更買餸、煮飯、做家務。他常常問我喜歡吃甚麼,只要我想吃的,他都會盡力做。」

被愛包圍的麗萍,偏偏覺得自己成為了家人的負累,一度想放棄治療。這時,她遇上專責癌症紓緩治療的醫護團隊,改變了她的想法。「護士上門為我按摩雙腿,又教我藉着練字來訓練雙手。我每天抄報紙、抄聖經,慢慢重拾雙手的力量,同時也逐漸減輕對家人造成的負擔。」

復發至今,已是十多個年頭,麗萍又回復昔日活躍。回望過去,麗萍寄語其他病友,面對癌病,患者不應逞強,一定要卸下心房、放鬆心情,接受醫護人員、家人、朋友的幫助。

以上內容節錄於香港防癌會小冊子「攜手同行抗癌路之肺癌篇」,如欲閱覽有關書冊,歡迎瀏覽香港防癌會網站。www.hkacs.org.hk/tc/

 

香港防癌會   【東方日報專欄  : 癌的啟示

 

 

编者的話(50) : 今天昨天, 東區醫院.( 一 )

 位處柴灣的東區尤德夫人那打素醫院, 由主座大堂地下前往東座的通道上, 有一個地方寬闊的表演, 展覧場地, 活躍醫院的人愛稱呼這地方叫红館 “. 

 


這天心情有點雀躍, ( 微電影, 我們的真實故事 ) 得到管理人員的支持, 我們终於可一嚐踏足红館的滋味, 在這裡展出這系列作品的劇照並播放電影. 红館是前往腫瘤科覆診的必經通道, 而作品展示地點光缐充裕, 又有足夠的空間讓途人駐足欣賞, 每一個微细的環節也教我喜出望外, 當我在現場佈置展覽的時候, 一方面感到滿心欣喜, 一方面實實在在感受得到, 什麽是世事如棋………….

 

 

我和幾位家人, 也曾是東區醫院的常客. 這些年一直忙這忙那, 早已經將定期覆診的事抛諸腦後. 正好藉著這次展覧頻出入醫院的方便, 重返久違了的腫瘤科约期並安排抽血. 按記錄顯示, 原來有兩年沒有回來了, 負責抽血的護士站姑娘十分仔细核對資料, 一邊略帶責怪一邊出自關心的説 : “這麽重要的事也可以忘記的……..”

 

 

是的, 我確實沒放這事在心上畢竟和癌症分手已十數年, 莫説今天, 即使我患病的幾年, 也沒有特別將這件事看得太重. 並不是我對生死毫不著緊, 是那幾年衝擊我們家庭的風浪畢竟太大了.

 

 

話説病癒後重返工作崗位的我, 搖身一變成為一位任重道遠的照顧者, 源於我老爸和大姐也病重了, 素來我們親友已不多, 老媽亦年事已高, 偏偏我三哥, 四姐早前也相繼癌症病發, 我們突然之間由一個平凡的小家庭變得不合情理的悲慘.

記起某年某日, 就在東區醫院.正座6/F病房的兩端, 躺在病床上的一方是老爸, 遠遠的另一方是大姐, 當我下班趕來陪伴硬朗的老媽遊走病房之間探訪的時候, 有個許多荒誕的影像在腦内徘徊, 如果這是電視劇本的情節恐怕會被網民咒駡煽情得不合常理, 但這是事實.

 

今日回想起來, 故事中另外的三人到底在想什麽 ?

 

 

關於我大姐是如何想, 不用猜測太多, 因當時她已經神智不清, 距離她旅程的终结已不遠. 老爸, 一次又一次和癌症擦身已過, 最终仍是逃不掉, 然後手術的意外….; 老媽心靈上一再受, 或許上天也不忍, 給予她一次毫無先兆的無痛結束, 今天, 他們也是故人了, 對於我來説, 感覺上也差不了多少, 當你十分瞭解某一個人的思想與言行時, 不論身處何方, 何時何地, 你會知道他的選擇, 你會估計到她將會説什麽, 你會不期然地感受得到, 他原來一直生活在你身邊.

 

(待續 )

编輯( 19-5-2016 )

常存盼望的漫畫 1) : 再闖癌關

08年第一次面對癌,驚惶失措,卻學曉生命的主權在上帝手中。

09年第二次再遇癌, 心有不甘,不明白是神的考驗抑或是撒旦的試探。最終我也找不到答案,只知道縱使前路未明,只要信心仰望,主會引領我安然度過困境。

相隔5年多,第三次發現癌,人竟然是出乎意料的平靜。原因是這幾年主在我身上的恩典多於我的所想所求,讓我的生命活得好精彩;另一方面,我眼看同路人不少再度復發,加上去年我的癌指數也不大穩定,所以我早有準備會再見癌腫。

上星期往腫瘤科醫生覆診,發現癌指數颷升,陳醫生已料到癌細胞又在我體內活躍起來了。照完PET scan,果然在肝臟發現一個近5cm的腫瘤,慶幸它野心不大,沒有派壞分子走遍身體其他部分;但它盤踞在肝臟中間,外科醫生說難以切除,只能以射頻消融術對付它。射頻消融術的有效範圍是5cm,為了更有把握殺盡它,廖醫生建議聽從陳醫生的意見,先做4個周期的化療和標靶,期望將腫瘤範圍縮小,再以射頻消融術徹底對付癌細胞。陳醫生往美國開會去,已約好這星期四覆診,相信到時他會安排之後的療程。

作為一個有經驗的抗癌者,好處是事前我可以做好各項準備,例如:方便出入醫院,把頭髮剪短;買了花生衣,準備催谷每次化療都下跌的血小板;訂購營養奶,給身體補充更多蛋白質

然而,過去的經驗又會帶給我壓力,尤其是害怕,我不大害怕死亡,但卻害怕療程中的難受與痛楚。

不過,我深知掌管明天的上帝必然再次引領我走過這死蔭的幽谷,還有很多可愛的天使與我同行,為我代禱,給我加添前行的力量。

又一次利用網誌這片天地記錄我的心路歷程,盼望大家在我信心低落時扶我一把,叫我在這場戰爭中再次站立得穩!

 

漫畫

我要向山舉目,  我的幫助從何而來?  我的幫助從造天地的耶和華而來.


 
就是在患難中也是歡歡喜喜的。因為知道患難生忍耐, 忍耐生老練,老練生盼望…

研究:積極鍛鍊可降低13種癌症風險

 

 516日發表在JAMA Internal Medicine的一項研究報告中,來自美國國家癌症研究所(NCI)等多個機構的研究人員,通過分析由1987年至2004年之間的12份歐美研究報告,當中受試者人數多達140萬人,平均年齡59,並深究其運動紀錄與26種癌症之間的關係,發現運動能降低患上13種癌症的風險。研究人員發現,高水平的休閒體育活動和13種不同癌症的發病風險降低有直接關係,患癌風險降低10%-42%不等。

 

在美國,大約有51%的人長期缺乏運動,而全球大約有31%的人都沒有達到專家建議的運動頻率標準。

 

文章中指出,研究者Steven C. Moore匯集了從1987年至2004年間12個來自美國和歐洲的自我評估體力活動的參與者群體的數據,隨後他們分析了參與者的體力活動和26種癌症發生率之間的關聯。該項研究包括了140萬名參與者,其中186,932人在11年的隨訪過程中被診斷患上癌症。

 

研究人員發現,經常進行運動的人大多是較年輕、教育程度較高、BMI低及非吸煙者。

 

研究顯示,相比低水平的體力活動而言,高水平的體力活動可以減低患上26種癌症中其中13種的風險:

 

癌症

風險降但百分率

食道癌

42

肝癌

27

肺癌

26

腎癌

23

子宮內膜癌

21

骨髓性白血病

20

骨髓瘤

17

膀胱癌

13

乳癌

10

 

然而,運動並不能顯著降低患上前列腺癌和黑色素瘤的風險。體力活動水平增加和各種癌症風險降低之間的關聯性,與個人身材和吸煙史並無關係。總而言之,高水平的體力活動會降低平均7%的患癌風險。

 

研究人員通過對以往12項前瞻研究分析後得出該結論,但由於不同研究對運動的測量水平不一,故研究人員將運動轉化為代謝當量(METs),中等強度運動定義為3個或以上的METs,相當於每周150分鐘的中等強度運動或75分鐘的劇烈強度運動。

 

研究結果表明,體力活動會增加患上前列腺癌的風險約5%,以及患上惡性黑色素瘤的風險約27%,而這種關聯性在美國紫外線輻射較強的地區尤為明顯,但在紫外線輻射水平較低的地區卻沒有上述關聯性。研究者表示,本研究最大的限制就是他們不能完全闡明飲食、吸煙以及其它因素如何影響研究結果,同時該研究還利用了參與者的自我體力活動評估的相關數據,這些自我評估的數據或會存在一定的偏差。

 

目前,相關的研究結果也認同體力活動可以作為全球性預防癌症以及降低患癌風險的黃金法則。研究人員認為,閒暇時作適量的體力活動或許可以作為一種潛在的降低患癌風險的策略,當然,後期還需要進行大量深入的研究來揭示體力活動和癌症之間的關聯,以及其背後潛在的因素之機制。

 

評論:

 

北卡羅萊納大學公共衛生學院的Marilie D.Gammon博士指出,該研究結果有助於民眾認識到運動的重要性,鼓勵全民運動,激發民眾對運動的興趣,促使他們積極運動以預防腫瘤的出現和復發。她表示,研究人員需更進一步的研究,以探究身體活動水平與腫瘤的在關係與觸發機制,並深入探究運動的類型、強度、頻率等對民眾罹患腫瘤之間的關係。

 

美國國家癌症研究所的Steven C. Moore博士指出,運動降低民眾腫瘤發病率主要通過3種機制進行。第一是通過性激素。曾研究表明,經常鍛煉身體的女性體內雌激素水平較低。此外,研究人員認為與胰島素分泌有關,因為經常鍛煉的人,體胰島素水平較低,這表明胰島素本身或許可降低民眾的患癌機率。第三是炎症反應。研究表明鍛煉可降低體內炎症標記物水平,而炎症則是與癌症關聯較為密切的風險因素。

 

從研究結果來看,身體鍛煉可明顯降低患上胃、食管和血液系統癌症的風險,惟研究人員並不知道到底是哪種機制發揮主要作用。Moore博士指出,要明白和理解這機制非易事。此外,他們強調最低活動水平可降低一般人患上心血管疾病的風險。

 


 
 
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不能帶她走遍世界,就把世界帶到她面前

 黒木敏幸:不能帶她走遍世界,就把世界帶到她面前


86歲的黑木敏幸為妻子在家的周圍種滿了芝櫻花。他養過60頭奶牛,並打算到了結婚30周年跟妻子一起周游世界,但不幸的是這時妻子雙目失明了。黑木決定種花,讓很多人到家裡來,就像讓妻子到外面看很多人一樣。他種了整整20年,每朵花都是他的心。現在有很多人到他家來賞花。
 
 
 

86歲的黑木敏幸為妻子在家的周圍種滿了芝櫻花。
 
 
 

他養過60頭奶牛,並打算到了結婚30周年跟妻子一起周游世界,但不幸的是這時妻子雙目失明了。

 
 
 
黑木決定種花,讓很多人到家裡來,就像讓妻子到外面看很多人一樣。他種了整整20年,每朵花都是他的心。現在有很多人到他家來賞花。

 
據日本《朝日新聞》報道,在日本宮崎縣新富町86歲老人黒木敏幸家的庭院內,開滿了粉紅色的芝櫻。為了目睹這一美景,日本各地游客紛紛造訪,人數最多時達到每天7000人。
 
27年前黒木敏幸的妻子靖子因患糖尿病失明。當時靖子失去了活下去的希望,黒木敏幸想到“如果有人來與妻子說話,她或許會心態平和一點”。於是他決心在院子裡種滿芝櫻為妻子加油鼓勁。
 
之後黒木敏幸停止經營奶酪畜牧業,專心營造庭院。他砍掉300棵杉樹,將樹根拔起。此外他還推倒山丘,使之形成平緩的斜坡。從此,他開始培育幼苗,在2000平方米的地皮上每年都毫無間斷地增種芝櫻。
 
“黒木先生,今年也謝謝您了”,人們紛紛感謝坐在長椅上的老夫婦。而被花香縈繞的妻子靖子則對丈夫說:“能聽到很多人的聲音很幸福。”
 
延申閱讀 : 

www.youtube.com/watch

 
 

醫院管理局藥物名册

 

 

醫院管理局(醫管局)自2005年7月起實施藥物名冊,目的是透過統一公立醫院和診所的藥物政策和用藥,確保病人可公平地獲處方具成本效益,並經驗證安全和有效的藥物。醫管局設有既定機制定期評估新藥物和檢討藥物名冊,並不時進行更新。

 


醫管局藥物名冊所依循的指導原則是,公共資源應該公平地為所有病人提供具成效的醫療服務。藥物名冊的發展框架亦依據其他核心價值,包括循證醫學、合理使用公共資源、目標補助、機會成本考慮,以及促進病人的選擇。

醫管局藥物名冊包括四類藥物,分別為通用藥物、專用藥物、獲安全網資助的自費購買藥物(自費藥物),以及不獲安全網資助的自費藥物。
 

醫管局藥物名冊會每季(即每年一月、四月、七月和十月)進行更新,以反映在既定機制下獲相關委員會通過納入藥物名冊的新藥物和現有藥物名單的修改項目。
 

醫管局會於藥物名冊互聯網站公開以下資訊,供大眾參考: 一) 醫管局藥物名冊管理手冊; 二) 現行的醫管局藥物名冊; 三) 醫管局藥物建議委員會的專業組成; 四) 藥物建議委員會的會議議程和所討論的新藥物名單; 五) 藥物建議委員會的評審結果; 六) 評審新藥物的過程中曾參考的資料列表;和 七) 醫管局藥劑部可供病人購買的自費藥物名單。