杏林書介﹕追查下咽癌病源

 
 
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韋霖醫生(耳鼻喉科專科、養和醫院外科部主管)
 

 

   

 
杏林書介﹕追查下咽癌病源



文章日期:2013年9月30日

【明報專訊】這本書是韋霖醫生的一名曾患下咽癌病人的自傳,書中包括作者

得悉患病後的心路歷情,包括治療期間遇到的人和事、康復後生活態度的轉變,

以及一連串有理有據的健康生活「調查」。

作者Eddy Li在2006年確診患癌病前,擔任了美國廣播公司(ABC)的亞洲區

錄像編輯工作卅多年,是典型的工作狂,經常工作通宵達旦,不眠不休。某天

身體檢查時,確診患了下咽癌,並且已達第三期以上,癌細胞已轉移至淋巴核,

治癒機會只有約四成。作者當時感到難以置信,一度出現抑鬱徵狀。

韋醫生形容下咽癌腫瘤「頗毒」,2000年前,一般只能做割喉切除手術,慶幸

2006年時科技已進步了,作者可以嘗試電療和化療治理,不用做切除手術,

免卻不能說話吃東西之苦。

雖說不用割喉,但連續七個星期的電療和化療過程也絕不好受,例如口腔潰爛

等,作者都詳述當中的心路歷程。另也有描述其間碰到很多人給予不少治療的

意見。他不斷以過往工作的艱苦困難,提醒和激勵自己捱過治療的難關。最終

電療和化療效果良好,韋醫生說﹕「術後五年的監察期也不見復發,到2012年

他的癌病算是治癒。」

Eddy在完成療程後,幾乎什麼有機會幫助自己康復方法也去試,包括吃中藥、

靈芝、針灸、玩氣功。不但如此,他更發揮其傳媒工作者的本能,全力「追查」

自己患癌的根源,過上網、查文獻,甚至做實驗,尋根究柢,結果他發現世

上原來很多東西都會導致不同腫瘤的出現,「其中一個重要發現是微波爐」。

書中指微波爐是德國人在二次大戰發明,本作為武器,但未及研究成功便戰敗,

結果輾轉落在美國和蘇聯人手上,蘇聯人認為能量太大,沒繼續跟進,美國人

則繼續研發,終有微波爐的誕生。微波爐原理是透過將水快速震動而將食物快速

加熱,「震動時便改變了肉菜的水的分子,但太強的熱能和能量,營養會因此流

失,也有機會引致生腫瘤」,韋醫生讚作者引述大量文獻,並非信口雌黃。原來

韋醫生在家中也一直不用微波爐,因為感覺能量太強,瞬間便能加熱,不太正常,

因此拒絕使用。

Eddy另一發現是膠杯含塑化劑。他除了多方求證,更做了個實驗,就是在吃杯

前和後都量度淨膠杯重量,發現吃完之後輕了,證明有物質溶化了並吃了下

肚,從此再不用膠類盛器。「這是一本英文書,但用字淺白易明,全書帶出

never give up的正面和積極信息,內容也十分豐富,知識性強,有邏輯,有理

據。」韋醫生認為很值得一看。

 

 

 

書名﹕From a Great Escape to a New Awakening: My Journey Through Cancer

作者﹕Eddy Li

書價﹕26.6美元(http://www.amazon.com

文、圖﹕蔡永中

從癌症跑出馬拉松( 1) : 目錄 / 預備 / 放馬過來

 
癌症跑出馬拉松
 
目錄
預備
– 放馬過來
G O ! G O ! G O !
– 跑季開始
– 癌後第1 跑
開始跑步
– 跑步須知
曾經放棄
– 話說當年
– 時移世易
– 驕傲v s 自卑
– 滑鐵成「奴」
跑步之難
– 再次起步
– 戰勝心魔
– 好勝雄心
– 意料之外
預備上馬
– 我不孤單
– 繼續再跑
– 再上西山
馬前回望
1 . 未盡全力
2 . 友癌同跑
 
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預備
我喜歡跑步, 但不是為了抗癌而跑步, 我認為跑步可以加快血液循環, 加速新陳代謝, 改善體質, 對預防多種疾病都有幫助, 而且更是減肥的良方, 最重要的是跑步會為你帶來開心,有興趣的你, 也可以來試試。
雖然我認為長跑這運動適合大部分人, 但並不是指每一個人都適合跑步, 在我跑
步時認識了一位朋友, 他每天需要用兩小時來行完我只需要3 0 分跑的路程, 他是脊髓神經出現了問題, 做了手術後, 每天按照物理治療師的指示步行, 是其中一個康復療程。所以體弱多病的人士, 或是高齡的長者, 一向沒有做運動習慣的,還有那些過於肥胖的人士, 還是先請教醫生或物理治療師是否適合跑步和怎樣開始跑步,才配合醫療計劃作出嘗試,效果必定更好而且還可免除受傷的風
 
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放馬過來
2 0 1 2 年8 月, 我在芬蘭完成了人生的第一個馬拉松, 回來後得到很多人的讚賞,認為我有堅強的意志, 有些人還稱我為「抗癌勇士」, 但我不願意接受這一類的稱呼, 縱使我是一個鼻咽癌復發、甚至癌細胞已擴散至肺部的病人, 現時每天還要服食標靶藥, 我相信我是配得這稱呼的, 但我還是以平常心來看待自己, 也希望別人以平常心來看待我, 更希望其他癌症病人和他們的家人也要以平常心來看待他們。
當朋友們聽到我要跑馬拉松的時候, 除了為我送上祝福和打氣的說話外, 我還經
常聽到另外兩種聲音, 一是提醒我多休息, 不要令身體太勞累, 不要跑到馬路上吸灰塵, 每天當作晨運就可以了, 參加比賽的話, 跑個1 0 公里算吧! 另一個聲音就是質疑我的病況, 眼前的我不但沒有脫光頭髮, 也不是躺在病床, 身上插著喉管, 怎會是一個癌症轉移的後期或晚期癌症病人! 反而是精神奕奕, 看起來比很多同齡的人更健康, 更強壯, 還可以完成很多人認為不可能的馬拉松比賽, 是真的嗎? 至少是不是他所說的後期癌症病人?
 
( 待續 )
 

婚姻有助抗癌

 

環球薈報:婚姻有助抗癌

2013年09月25日 17:47 星期三

為了防癌,最普遍就是多做運動,選擇健康清淡的食品和每年驗身,但原來結婚都有助防癌和抗癌。哈佛大學研究發現,婚後男女抗癌成功的比率,比單身人士高兩成。

 
 
 

英國《每日郵報》報道,研究跟進了75萬個個案,發現婚後的男性癌症患者,戰勝癌病的機會比沒有結婚的男人高百分之23;而婚後女性抗癌成功率,亦比沒有結婚的女人高百分之16。

研究人員認為,這是因為患者有另一半提醒,令他們及早發現身體狀況有異,能夠盡早尋求治療,當然事半功倍。女性對身體和健康狀況比較敏感,一旦懷疑丈夫有病,必定會督促他及早看醫生,因此已婚男性抗癌成功率較高。再加上有伴侶在身邊的人,求生意志比較高,有毅力堅持漫長的抗癌療程,不會容易半途而廢。

研究甚至指,對於乳癌、結腸癌等癌症,婚姻似乎比化療更加有效。

除了有助抗癌外,之前有研究指,婚後的人比較開心,滿足感較高,而且在經濟不景的時候,家庭能夠帶給人安定的感覺。

http://news.now.com/home/international/player?newsId=80331

藥劑師一對一解惑  助癌患者笑對副作用

 

■瑪嘉烈醫院為腫瘤科病人提供藥劑師診所服務。張志華攝

【本報訊】公立醫院覆診時間有限,病人對藥物滿頭問號,卻未必有時間問醫生。瑪嘉烈醫院自08年起,為化療病人提供腫瘤科藥劑師診所服務,去年更將服務擴展至乳癌標靶治療患者,評估病人因治療產生的副作用、覆檢服藥紀錄,並消除患者的藥物誤解。調查顯示,近九成用家認為新服務有助處理治療帶來的副作用。
記者:陳凱迎

 

梁先生60多歲,是上述服務使用者之一。他近年同時罹患鼻咽癌及良性腦硬膜瘤,前者要住院做化療,後者則接受電療。他說,以往健康良好,只需服血壓藥,「點知一病就咁大件事」,幸有藥劑師協助,出現治療副作用時也能從容面對,「做人要過好多關,起碼呢關我知自己企喺邊度」。他舉例,曾因治療導致口腔潰瘍,「自己搽啲蜂膠上去就冇咁痛,唔使咁驚」。
正接受標靶藥治療的乳癌病人陳女士(化名)形容使用服務時,「好似飲茶同朋友傾偈咁,有乜嘢唔識就問吓佢哋(指藥劑師)」。她說,以往即使對藥物有疑惑,也因覆診時間有限,無法向醫生查詢,現在則可由藥劑師詳細解釋副作用,她認為這做法更可減輕主診醫生工作,縮短輪候時間。
瑪嘉烈醫院在08年先為接受化療的門診病人提供腫瘤科藥劑師診所服務,病人接受醫生診症後,再與藥劑師會面,提供用藥指導,截至上月共8,601人曾使用有關服務。服務於2010年擴展至住院病人,並由去年起為接受標靶治療的乳癌病人服務。

 

盼加強藥物安全管理

瑪嘉烈醫院腫瘤科顧問醫生鄭志堅表示,服務是希望透過醫生、護士和藥劑師合作,加強藥物安全管理,減少事故。相較一般藥劑師,為腫瘤科病人提供服務的藥劑師,曾接受這專科的專門訓練。以針對接受乳癌標靶治療病人的服務為例,醫生負責為病人選擇治療方案及處方藥物,藥劑師則向病人解釋標靶治療、評估病人會出現的副作用,以及預防藥品交互相沖等。藥劑師也會與醫生商討,必要時調整藥物劑量。為期約一年的療程中,病人要到醫院接受18次治療,首次會見醫生後,往後每隔三次才見醫生一次,其餘時間則與藥劑師會面。
瑪嘉烈醫院腫瘤科藥劑師葉蔭棠說,使用服務的病人常見擔心治療會與本身正使用的藥物相沖,或擔心藥量不夠等。

 

http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20130926/18438747

1700元驗癌找數要三萬

 

1700元驗癌找數要三萬

09 – 17 00:03
消委會許敬文提醒消費者,不要輕信促銷。
消委會許敬文提醒消費者,不要輕信促銷。

(綜合報道)(星島日報報道)消委會今年接獲涉體檢套餐的投訴急增,當中不乏以電話向信用卡用戶推銷、涉失實及誤導陳述。投訴人原以「優惠價」千七元購買癌症指標檢查,最後竟付上共達三萬多元;又有公司冒充與防癌協會合作招客。消委會指,有關推銷手法或觸犯法例,提醒消費者不要輕信電話促銷,「如果你都覺得隻蛤幾大,就最好要搞清楚。」

消委會今年首八個月,接獲三十九宗有關健康檢查套餐的投訴,較去年同期的二十五宗,大增五成六,主要涉銷售手法、價格爭拗和服務質素。

投訴人朱先生○九年接獲一家公司推銷員來電,聲稱與四大銀行合作,供信用卡客戶以優惠價一千七百四十元購買涉六種癌症指標測試的體檢套餐,他同意信用卡付款,惟其後才發現銀行沒有與該公司合作。

在信用卡過數後,推銷員又致電投訴人,指計畫實質為期三年,共需五千二百多元,但數月後,推銷員再反口,指五千多元僅是首期供款,計畫共六期,共十八次體檢,經交涉不果,投訴人三年間已共付三萬一千多元。至去年底投訴人再指尚欠一年供款,終向消委會投訴,成功「截數」。

另一投訴人余小姐,收到自稱防癌協會職員來電,指可以優惠價二千多元購買癌症檢驗服務。投訴人對協會有信心,遂用六千多元購買三套服務,但她收到體檢資料後發現由一家不知名公司提供服務,遂致電防癌協會求證,才揭發協會與該公司全無關係。她向消委會求助,經調停後獲全數退款。

消委會宣傳及社區關係小組主席許敬文直言,「無咁大隻蛤隨街跳,如果你都覺得隻蛤幾大,就最好要搞清楚。你一日不將自己的信用卡資料給對方,你仍可以保護自己。」他指部分推銷員過於進取去推銷體檢套餐,或有失實及誤導陳述,加上他們一般非專業醫護人員,難評估消費者是否適合有關計畫,故提醒巿民勿冒風險接受不必要的檢查。該會總幹事黃鳳嫺補充,巿民可要求推銷員先經電郵傳遞計畫資料。

消委會表示,上述投訴個案涉失實及誤導陳述,惟新修訂的商品說明條例無追溯期,會方會跟進日後發生的同類個案。

http://news.sina.com.hk/news/20130917/-2-3068447/1.html

 

亞麻籽油加茅屋芝士抗癌?

 

( 網絡圖片 )

「腐」應該不是好東西。《荀子》說「肉腐出蟲,魚枯生蠹;怠慢忘身,禍災乃作」:一塊肉、一塊魚,若是爛了、壞了,會有蟲生於其中;做人也如是,如果苟且不振作,會帶來災禍。我們稱思想不開通的人為「迂腐」;否則,能流動的才好,因此「流水不腐」。「腐刑」是「宮刑」的別稱,乃是將生殖器割去的刑罰。然則「豆腐」又怎樣?是孬東西嗎?老實說,剛造出來的豆腐、豆漿,清新得很,完全不「腐」。英文稱豆腐為bean curd,意思是「豆的凝固物」,並無貶意。我猜想,可能最早之時,是因為有人無意地將豆放置一旁,日久它腐敗了,生出水分,水分再而凝結,所以老祖宗稱之為「豆腐」;但覺此物放進口中別有風味,於是用心鑽研,發明出專造的豆腐和其他豆類製品。引申開去,尚有其他液態食物「被凝結」而成為另類食品的例子;在西方,最普遍者是「芝士」cheese,「國語人」稱之為「起士」。如果豆腐是豆之curd(凝固物),那麼,芝士就是奶之curd。凝固的程度不同,造出來的品種也不一樣。凝固後,可以用壓力將其中的水分都去掉,變成硬邦邦的一團,否則,可會是富於水分、軟軟糯糯的狀態;後者包括所謂「農舍」cottage芝士,字典中此詞的解釋是「鬆軟的白乾酪」。

Johanna Budwig ( 網絡圖片)


在上世紀五十年代有一位德
女士,名叫Johanna Budwig,擁有物理學博士學位及化學博士學位,曾在德國聯邦健康局工作。她發現坊間有不少說是能抗癌的藥物,都含有一個叫「硫氫」(Sulphhydryl)的成分;靈機一觸,想到癌之所以能快速增生,是因為身體的含氧量太低。若身體缺乏「硫氫」,或缺乏「不飽和脂肪酸」,便會出現缺氧的問題,因而助長了癌細胞的「增生」。老實說,這是她的「大膽假設」,並沒有詳盡和合乎科研水平的「小心求證」。但在天馬行空的長時間思索後,Budwig寫了一本書,書名是《癌症:難題與解答》(CancerThe Problem and The Solution)。Budwig認為一些「不飽和脂肪酸」,尤其是「亞油酸」Linoleic Acid和「亞麻酸」Linolenic Acid,能令細胞吸收多一些氧氣。所以,她在書中建議服食「亞麻籽油」,原因是:「亞麻籽油」含有18-20%的亞油酸及58-60%的亞麻酸;當「亞麻籽油」的「不飽和脂肪酸」,與「農舍芝士」內、含「硫氫」的「蛋胺酸」(Methionine)及「半胱胺酸」(Cysteine)化合時,會產生脂肪蛋白(Lipoprotein),後者能鞏固細胞膜的磷脂(Phospholipid),從而令細胞獲得多一些氧氣。她認為,這便可以抗癌了。這論據帶來了所謂「布緯擬定」Budwig Protocol,又稱「布緯食療法」Budwig Diet,基本組成是「亞麻籽加農舍芝士」。這個別出心裁的食療其實並沒有科學根據,但人云亦云之下,不少人跟着做。

 

我們吃藥,把藥物送入身體中,不能不查究他的動向 ; 尤其是在研發藥物的階段,要清楚知道藥在身體內的每一個微細變化,以及身體的應對狀況,才能落實它的療效。這叫藥物動力 ( Pharmacokinetic ) ,是製造新藥中的一個不可或缺的考慮項目。考慮到的,包括人體對藥物的吸收 ( Absorption ), 分佈( Distribution ), 新陣代謝( Metabolism ) 和排洩( Elimination ) ,四者簡稱ADME。在具體的操作上,受測試者服藥後,要在不同時段(服藥後的 5, 15, 30, 60, 120, 240, 480,720分鐘), 提供血液樣本,用以顯示各階段血液內的ADME數據。事實上,在尚未進行人體測試之前,研究員已將這個(尚在概念中的) 藥,在一些動物身上測試過,不但詳盡,也更徹底,因為測試的動物大可以犧牲,人卻不可以。然則既然在動物身體測試了,為甚麼要做 (人身體的 ) 臨床實驗?因為兩者構造不同,可以是大有分別的。

 

很多健康食品店都聲稱 亞麻籽( Flaxseed ) 有極佳補健作用。這是不確的 ; 但以訛傳訛,現已成為一個流行的說法。亞麻籽的主要成分叫 Alpha-Linolenic Acid(ALA) 。在供實驗的小狗,小貓,小鼠身體細胞中,有一個叫 Desaturase的酵素,能把ALA轉為 Eicosapentaenoic Acid( EPA ) Docosahexaenoic Acid( DHA ). 沒錯,EPADHA都是好東西,但人的身體卻不能從亞麻籽中將其取得。原因很簡單。人的細胞只有極少量的 Desaturase ; 人的細胞從100毫克的ALA中,只能得到6毫克的EPA3.8毫克的DHA : 這是有實證的( Int. J. Vitam. Nutr. Res., Vol.68, pp.159-173 ) 。亞麻籽或亞麻籽油的功效既是這麼低,所以它們並不屬補健食品。若想要攝取EPADHA,更佳的選擇是服食螺旋藻。

 

 

現在流行的亞麻籽油加茅屋芝士抗癌療法,據稱其原理是芝士中有高硫蛋白,後者能令亞麻籽油中的(油溶性) 奥米加三脂肪酸,轉為水溶性的脂肪酸。這簡直是胡說八道。所謂茅屋芝士,只屬多種芝士之一,與其他芝士產品的主要分別,在於它未經壓榨過 ; 但本質仍是油性,換言之,不溶於水。如果它能令一些脂肪酸轉為水溶性,那就可以連自己也變為水溶性了,這顯然是不合理的。我曾做過很詳盡的搜索,完全找不到科學根據支持,只發現有一篇質疑的論文,來自加拿大 U.Calgary的報告( Nutrients, Vol.3, pp, 1-26 )

平貴替代法知慳識補 / 頭條日報專訪

 

 
 
 

※註冊中醫師朱國棟
 

※人參
 

※黨參
 

※黑豆
 

※冬菇
 

※冬蟲草
 

※靈芝
 

※雪耳
 

※玉竹
 

※石斛
 

※燕窩
 

※淮山
 

※鹿茸
 
平貴替代法知慳識補

  正值轉涼,乃進補好時機,但衣、食、住要慳些,已在所難免 ,補品如冬蟲草、燕窩及鹿茸等動輒過千元,實令人卻步。其實廉價藥材同具甚高藥用價值,以下特選平價高效補藥,大可對號入座。

  註冊中醫師朱國棟指,香港冬季氣溫不算太寒冷,且港人普遍夜睡、工作壓力大,多為燥熱體質,未必每人也適合進食辛溫補藥,「冬天進補應以平補清潤為原則,過於辛溫藥材令體內積存過多熱能,聚而不散,未能充分發揮療效之餘,更會增加春季病發的機會,故進補前最好先請教中醫師分辨體質,問清適合服甚麼藥材。基本上男女老幼皆可進補,但小童、孕婦、高齡長者、糖尿病人、手術後、有外傷人士及長期病患者,則不宜過分進補,而氣虛、血虛、陰虛、陽虛者均適合進補。」

  補品一次不宜食太多,可隔四、五天吃一次,連續吃約一至兩個月後,觀察身體反應,再決定是否繼續服用。大部分補品都要持續吃上半年至一年,功效才逐漸顯現。進補期間飲食宜清潤、忌辛辣,別吃生冷食物,以免減弱效力。

 

人參替代品黨參
功效:人參性溫燥,黨參較甘、平。兩者都可補氣、健步及提神。對氣虛人士尤其年老體虛長者功效更顯著;血瘀、痰濕者則不宜。謹記人參不能與蘿蔔同時進食。
建議食法:黨參三至五錢,加瘦豬肉煲湯。
售價:黨參約三十元一兩;人參每支約數千至過萬元。

冬蟲草替代品淮山
功效:兩者性溫,補陰壯陽、補腎益肺、止咳化痰,虛不受補人士尤合。可紓緩鼻、氣管敏感。糖尿病人不宜服用過多淮山。
建議食法:淮山五至八錢,加杞子、瘦肉煲湯。冬蟲草宜於晚飯後兩、三小時進食,每次約四至五條。
售價:淮山數元一兩;冬蟲草按級數約五千至八千元一兩。

霍山石斛替代品玉竹
功效:霍山石斛、玉竹皆性甘、平,滋陰補腎、肺。緩陰虛燥熱、生津解乾涸,調理夜睡不寧及疲憊。玉竹較易滯,腹脹及有胃氣者不宜。
建議食法:玉竹五至八錢,加百合、沙參煮糖水或煲清補涼湯。
售價:玉竹約五至十元一兩;霍山石斛四百至五百元一兩。

鹿茸替代品黑豆
功效:鹿茸補腎、養血及強筋骨,適合體質虛寒者;黑豆性甘平、帶清涼,同可補血益髮、明目養顏。怕冷、常頭暈者尤合。適合血虛、內燥熱者服食。
建議食法:黑豆一至二兩,可用來焗水、煮粥、煲湯或連同魚、豬肉燉食。
售價:黑豆五至十元一兩;切片鹿茸約數百元一。

燕窩替代品雪耳
功效:燕窩、雪耳性甘涼,滋陰。改善胃陰不足、秋燥唇乾,以滋潤肺膚為主,可養顏。體質寒涼、易滯、常感口淡及腹瀉者不宜。
建議食法:雪耳一至二兩煲湯或糖水。燕窩宜在早上空腹進食,每次兩至三湯匙。
售價:雪耳約十元一兩;燕窩數百至千多元一兩。

靈芝孢子替代品冬菇或猴頭菇
功效:靈芝可補五臟,提高免疫力,鼻敏感及心血管有問題者合用。冬菇或猴頭菇療效雖不及靈芝全面,但對防治心血管疾病亦有一定幫助。
建議食法:冬菇或猴頭菇一至二兩,用以煲湯或入饌均可。
售價:冬菇約八至十數元一兩,靈芝孢子過千元一瓶。

  文、部分圖片:Ann