世界新聞網  2010-4-29

國家癌症研究所(National Cancer Institute)28日公布最新研究報告指出，全美亞太裔人口中有十分之一感染B型肝炎，其中舊金山因感染B型肝炎比率高，而成為全美罹患肝癌比率最高的城市，該市正在推動杜絕民眾感染B型肝炎的活動。
據這份最新研究報告指出，和全美亞太裔十分之一人口感染B型肝炎相比，美國社會大眾感染B型肝炎的比率為千分之一。全世界罹患肝癌者中，80%先感染B型肝炎。

報告說，舊金山居民罹患肝癌的比率全美居冠，主要原因為舊金山是亞裔進入美國的大門，亞裔居民比例達三分之一。亞裔感染B型肝炎比率高，導致舊金山市肝癌比率居高。

5月是「全美B型肝炎宣傳月」，今年為第15年。由50多個人及社區機構成立的「舊金山無B型肝炎」(San Francisco Hepatitis B Free)組織，正採取多項措施，向民眾宣傳預防B型肝炎，籲請民眾盡早檢查肝臟，並注射B型肝炎疫苗。

該組織的最新措施之一，是於5月透過少數族裔平面及電子媒體、當地其他傳媒、廣告牌、公車站等，宣傳如何預防和檢驗B型肝炎。廣告宣傳中也有數十名灣區亞裔的個人現身說法。DAE廣告公司無償提供該項據說價值百萬元的社區宣傳服務。

B型肝炎被稱為亞裔的無聲殺手，加州州眾議員馬世雲表示，由於母親的關係，她出生後即為B型肝炎感染者，因無症狀，一直不知道，後經家庭醫生檢查才發現，治療後定期檢驗，確保不會復發。馬世雲指出，B型肝炎早期發現可以治癒，但許多亞裔不願接受基本檢驗，直至B型肝炎惡化為肝癌，此時治療已太晚。

全世界有3億5000萬至4億人感染B型肝炎，多數患者自己不知道。　　

「舊金山無B型肝炎」組織的工作主要有三：一，向民眾宣傳檢驗B型肝炎及注射B型肝炎疫苗的重要性；二，推動基本醫療保險提供B型肝炎的檢驗和注射疫苗服務；三，爭取為罹患B型肝炎民眾提供治療便利。了解詳情可至網站：www.sfhepbfree.org。

記者劉開平舊金山28日報導

 太陽報 2010-5-9

本港乙型肝炎帶菌者約佔全港人口一成，病情如控制不好，可引致肝硬化和肝癌。肝癌每年新症近一千六百宗，是本港第三大癌症殺手，而乙肝新症有八十多宗。香港亞洲肝炎會創會會長梁慧儀指出，不少四十多歲的乙肝新症求診時已開始出現肝硬化，呼籲乙肝帶菌者應每年接受身體檢查。
每年五月十九日是「世界肝炎日」，梁慧儀指當受到乙肝感染後，有些人可能一點病徵也沒有，但有些人可能食欲不振、疲倦、體重下降、發燒、肌肉或關節痛、腹痛、惡心和嘔吐、眼白和皮膚變黃，以及胃部發脹或浮腫等。

 

(明報)2010年5月22日 【明報專訊】煮餸必備的生薑，竟蘊含抗肝癌    新藥希望！台灣    學者在國際醫學期刊發表研究，首次實證生薑所含的「薑黃素衍生物」，可分解肝細胞的男性荷爾蒙，從而防止乙型肝炎轉化成肝癌，但不會減低男性荷爾蒙濃度，削弱性慾或生殖功能，此項突破研究成果備受國際關注，更成為該期刊的封面故事。 控制男性荷爾蒙 負責有關研究的台灣中國醫藥大學講座教授張傳祥，前日在美國    醫學期刊《科學轉譯醫學》（Science Translational Medicine）刊出當日同步召開記者會，介紹他們的研究重點。據當地傳媒報道，張氏的研究隊伍分析流行病學統計，發現患有乙型肝炎的男性，較乙肝女性更易演變成肝癌，其後透過動物實驗首次證實，當中關鍵原來是男性荷爾蒙受體，因它扮演著調控乙型肝炎病毒基因複製，誘發形成肝癌細胞的角色。 換言之，若控制男性荷爾蒙受體，便可抑制乙肝演變成癌症。研究人員其後從生薑分離出來的薑黃素，改造成ASC-J9化合物，向患有肝癌的實驗老鼠連續餵食45天，結果顯示，老鼠體內的肝癌細胞數量減少一半以上，腫瘤體積縮小六至七成。 張傳祥解釋，背後原理是因為ASC-J9化合物能分解和減少肝細胞的男性荷爾蒙，但不會降低血清中男性荷爾蒙濃度，不會影響腦部和睾丸的男性荷爾蒙分泌。 研究人員已利用ASC-J9進行暗瘡、禿頭、前列腺癌、肝癌和膀胱癌等治療研究，相信這是抗癌新藥的新發展方向。 港56萬慢性乙肝帶毒者 現時沒有藥物能完全根治乙型肝炎，主要治療是靠服藥減慢或停止乙型肝炎病毒繁殖，從而減低演變成肝硬化    或肝癌的可能，乙肝在華南地區很普遍。據亞洲肝炎會資料顯示，香港約有8％人口，即56萬名慢性乙型肝炎帶病毒者，其中約有25%因肝硬化及肝癌死亡。 在台灣當地，慢性肝炎及肝硬化列當地十大死因的第六位，在男性癌症患者中，肝癌更屬頭號殺手。

 【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】 2010.06.04 

台北榮總研究發現，肝癌患者因Twist和Snail基因過度表現造成轉移和復發，要研發更有效的肝癌標靶藥物，可從抑制這兩種基因的分子表現著手。

肝癌是台灣男性癌症死因第一位，及女性癌症死因第二位，而慢性B型與C型肝炎是造成肝癌主因，在台灣，以慢性B肝病毒感染居多，而B肝病毒高量複製，則是引起持續肝炎與肝癌原因。

陽明大學臨床醫學研究所所長吳肇卿說，肝癌治療是以切除腫瘤和肝臟移植等手術為根治方法，但仍有患者會復發，過去對腫瘤復發機轉不甚清楚，但2年內稱為早期復發，也就是由原來腫瘤轉移；2年後為晚期復發，腫瘤與原本的腫瘤株不同，可說發生第二次肝癌。

人體的Twist和Snail基因，原是用來促成發育或修補傷口的基因，但北榮追蹤123個肝癌患者後發現，肝癌患者若這兩種基因過度表現，很可能造成表皮細胞間質化，同時又分泌間質酵素，使原本排列規則的腫瘤細胞易於轉移，這是肝癌容易復發的主因，此發現已登上權威期刊「肝臟學」（Hepatology）。

目前在肺癌及乳癌治療，可針對患者基因受體，選擇適合標靶藥物治療，延長患者存活；肝癌雖有一種標靶藥物，但只能延長存活2到3個月，在瞭解Twist和Snail基因機轉後，標靶藥物可從抑制這兩種基因者手。

另外，針對肝癌晚期復發，北榮的研究也發現，肝癌病人術前血液如有高病毒濃度或較嚴重的發炎，則較易有肝癌晚期復發。

北榮已與林口長庚、高雄長庚、成大、高雄榮總等10多家醫學中心合作臨床試驗，預計將收400多名接受射頻燒灼術的肝癌患者，術後給予3年貝樂克、干安能和干適能等抗病毒藥物治療，以評估能否減少復發率。

 【聯合報╱記者施靜茹】

 

土撥鼠看起來很可愛，不過牠們可不太好惹，其實個性有些凶。 圖／吳慧琳提供

台灣有300萬名B型肝炎帶原者，肝癌是國人男性癌症死因第一位，女性癌症死因第二，每年約有7千人死於肝癌，每年死於肝硬化者約有五千人。

由於台灣肝癌患者，大多合併肝功能差，因此8成肝癌患者不適合進行手術，臨床醫師和研究人員也絞盡腦汁，想要找出更好的治療方法。

台大醫院肝炎中心副研究員吳慧琳說，基因治療是近年新興的癌症療法，它可將表現特定基因的DNA，以物理性或生物性方法，送到罹病個體進行治療，癌症可視為基因失常的疾病，用免疫基因療法和抑制血管新生療法，是治療新觀念。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

台大醫院肝癌研究團隊最近一篇發表在「美國國家科學院學報」（PNAS）的研究，即是利用基因治療，將抑制血管新生及誘發抗癌免疫反應等關鍵基因，導入肝癌內，以雞尾酒式混合治療，成功縮小罹患慢性肝炎土撥鼠體內的肝腫瘤。

研究過程是以有慢性肝炎的罹肝癌土撥鼠（牠們是最接近人類B肝帶原者罹患肝癌的動物），分成四組。

研究人員以腺病毒做為載體，剪掉不要的基因，將能誘發抗癌免疫反應的細胞激素基因介白質12及GM-CSF等兩種基因，打進土撥鼠的肝動脈（肝動脈供應肝腫瘤血流），活化免疫細胞，讓身體自行產生抗癌免疫力，進而消滅癌細胞，縮小腫瘤。

另外，也將兩種血管新生抑制基因PEDF與endostatin，以腺病毒為載體，打入土撥鼠肝動脈，抑制腫瘤新生血管，餓死肝癌細胞。

之後，從超音波測量腫瘤發現，免疫療法組土撥鼠，腫瘤縮小75.8%；抑制血管新生組，腫瘤縮小56%；四種不同配方的抗癌基因組合，腫瘤縮小90%。

這篇研究作者之一的台大醫院一般外科主治醫師黃凱文說，這項研究意義在於，希望能透過基因治療，讓更多因肝功能不好而不能開刀的肝癌患者，能先讓腫瘤縮小，而能開刀。

人類感染B肝病毒後，病毒雖不會直接傷害肝臟，但會激發免疫細胞，辨識肝細胞內的病毒，進而攻擊肝臟引發肝炎，等於把肝臟變成「戰場」，如果肝臟反覆發炎而不進行治療，就可能演變成肝硬化、肝癌。

因此，對於這類基因治療，也有人質疑，它所誘發的免疫反應會不會讓肝臟戰場，更為浴血慘烈？

不過，研究證實，這種雞尾酒複方，對於治療多發性大型肝癌效果，比任一單獨成分都好，運用在有慢性B肝罹癌土撥鼠身上，大幅縮小土撥鼠肝腫瘤，土撥鼠肝炎病毒，並未因治療而活化，肝機能也未受明顯影響。

至於土撥鼠動物模式能否套用在人類身上，則是研究人員未來要面對的課題。

全文網址: 肝病變解析／土撥鼠 打開人類肝癌治療新路 – 新聞中的科學 – 線上學習 – udn文教職考http://mag.udn.com/mag/edu/storypage.jsp?f_ART_ID=267609#ixzz2yYfwHagA 
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