「抗癌防癌，全球視野」科普教育講座活動是由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG），香港大學臨牀腫瘤學系共同承辦和 癌症資訊網cancerinformation.com.hk 協辦。旨在爲癌症患者建立一個非營利性的專業在線諮詢平臺，同時普及癌症預防、診斷和治療的知識，回答患者或其家屬及公衆的一些常見問題。此活動為每月一期的系列講座，2021年10月至今共已舉行19+2場，已有250多名教授及醫生主講及解答公眾疑問，並有將近114萬名觀眾參加，專家們義務服務大眾，觀眾反響熱烈！
4月講座主題主要探討甲狀腺癌，講座題目為「甲狀腺癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說！」，歡迎大家於表格留下問題，教授及醫生們將會為大家解答！
「抗癌防癌，全球視野」科普教育講座活動將會於癌症資訊網 Facebook 直播 ，歡迎屆時收看！如有任何提問，歡迎填寫Google Form或於直播期間留言，將安排專家解答。
日期：2023/4/22(星期六)
時間：20:00-22:00（香港時間）
觀塘海濱陽光龍舟賽暨癌症資訊網慈善基金首屆「乳龍共舞盃」已於2023年4月2日順利舉行，感謝各個單位支持！好開心疫情退卻後，可以復辦大型活動。
是次「乳龍共舞盃」有多支參賽隊伍，涵蓋了不同國家及不同企業人士，當中更有癌症同路人組成的隊伍！大家都落力競賽，不論名次，大家都已成功挑戰自己，期待日後再見！！
鳴謝以下單位支持：
癌症資訊網慈善基金榮譽顧問臨床腫瘤科專科潘智文醫生
屯門獅子會
仁善福來慈善總社
大昌華嘉香港有限公司
香港牙醫學會
觀塘龍舟體育會
黃韻婷博士（註冊中醫師）
Dr. Wendy Wong
· 香港浸會大學生物醫學學士 (榮譽)
· 香港浸會大學中醫學學士
· 香港大學哲學博士
· 前香港中文大學中醫學院及香港中西醫結合醫學研究所助理教授
· 陳炳忠教授中醫腫瘤學傳工作室弟子
· 北京中醫藥大學國家中醫體質治未病研究榮譽教授
聯絡電郵：[email protected]
「抗癌防癌，全球視野」科普教育講座活動是由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG），香港大學臨牀腫瘤學系共同承辦和 癌症資訊網cancerinformation.com.hk 協辦。旨在爲癌症患者建立一個非營利性的專業在線諮詢平臺，同時普及癌症預防、診斷和治療的知識，回答患者或其家屬及公衆的一些常見問題。此活動為每月一期的系列講座，2021年10月至今共已舉行18場，已有200多名教授及醫生主講及解答公眾疑問，並有将近一百萬名觀眾參加，專家們義務服務大眾，觀眾反響熱烈！
3月講座主題主要探討腎癌，講座題目為「腎癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說！」，歡迎大家於表格留下問題，教授及醫生們將會為大家解答！
「抗癌防癌，全球視野」科普教育講座活動將會於癌症資訊網 Facebook 直播 ，歡迎屆時收看！如有任何提問，歡迎填寫以下Google Form或於直播期間留言，將安排專家解答。
日期：2023/3/25(星期六)
時間：20:00-22:00（香港時間）
講題一：如何預防及診斷腎癌？講題二：腎癌可被手術治癒嗎？講題三：腎癌的放療及系統性治療
癌症已成香港市民健康的頭號威脅，然而直至現時為止，本港沒有全面、有效的癌症篩查制度，落後於其他先進地區數十年，尤其是針對本港頭號癌症殺手—肺癌，遲遲未有篩查計劃，公眾教育亦不足，長遠而言，對社區的健康和醫療費用，造成極大的威脅。多個團體包括立法會議員、醫學團體及病人組織公開聯合呼籲當局推動全面癌症篩查，以減低癌症死亡人數。
香港精準腫瘤醫學會主席、臨床腫瘤科專科醫生區兆基醫生指出，癌變是一個緩慢的多步驟(multistep)過程，從原位癌(In situ)到侵入性癌症(invasive)然後到轉移性癌症(Metastatic)通常需時數年甚至數十年，「其實治癌關鍵完全在於是否能於早期時察覺及進行治療，大部分癌症的早期個案，治癒率都十分理想。」
一期及四期癌症 治療率可差近九成
區醫生進一步引述數據指出，以本港常見癌症如肺癌中的非小細胞肺癌為例，第一期的治癒率高達92%，但第四期僅5%，可謂「差天共地」；至於大腸癌亦有相似情況，分別為90%及10%（如出現肝擴散而無法切除）。
「不僅如此，就連治療成本也大大不同。研究顯示，在確診後7至12個月期間，一期肺癌的治療成本不足5萬美元，但四期則近17萬美元；至於乳癌，一期不足3萬美元，但四期個案則須近12萬美元，差距很大。現時，已有充足證據顯示，就肺癌、腸癌、乳癌、子宮頸癌進行篩查，可以篩檢出早期癌症，減低癌症死亡個案。」區醫生補充。
香港落後其他地區數十年 未必積極追上
立法會議員葛珮帆議員表示，香港在多種癌症篩查的推展上，都落後於其他先進地區，「以腸癌和子宮頸癌為例，美國早在1980年便推出大型腸鏡及子宮頸抹片篩查，但香港至2018年及2004年才推行；至於乳癌，美國早於1976年便推廣，但本港至2021年才引入；至於肺癌，美國已於2013年推行，香港至今未有任何計劃，實在差強人意。」
葛議員續稱，以現時香港的乳癌篩查計劃為例，女士需要先經過婦女健康中心的醫生評估，確定為屬於患乳癌的高危女士，才可獲安排乳房X光造影檢查，換句話說，受惠女性有限。全球華人乳癌組織聯盟主席王天鳳女士指出，擁有乳癌風險因素的族群固然有較高的患癌機會，但沒有風險因素的女性也有機會患上乳癌，因此促請當局考慮擴大篩查面。
小型慈善篩檢見成效 望及早大規模推展
同路人同盟秘書陳偉傑先生則表示，該會於去年中曾推出30免費照低劑量肺電腦掃描名額，找出1名肺癌患者，幸而只屬一期，已接受手術並康復中，「我們的慈善計劃正正顯示了篩查的重要性，即使在僅僅30人中，也能找出患者；而患者由於透過篩檢及早發現，不致危及性命，等於救回一條人命及一個家庭，極具意義。」
癌症資訊網創辦人吳偉麟先生擁有同樣理念，「早期肺癌並沒有明顯病徵、『冇樣睇』，如出現持續咳嗽、咳中帶血、肺炎持續復發、深呼吸時胸部隱隱作痛等病徵，差不多肯定已屬晚期，因此早發現和治療十分重要，最主要途徑就是肺癌篩查。」
醫學組織及創科公司攜手 空窗期內捐出篩檢名額
政府篩查政策未到位，在這個「空窗期」，多間慈善機構及醫療創科公司合作，引進新科技，推出免費篩查研究計劃，包括送出義務醫生診症、影像檢查、液體活檢、人工智能影像分析等。
事實上，近年癌症篩查技術不斷提升，創傷性更低、成本效益更高，有助更有效地推動癌症篩查；另一方面，若政府能推出大型癌症篩查計劃，將有助令本港以至大灣區的生命科技創科更逢勃地發展，亦令市民更關注健康。
其中有份參與慈善計劃的路勝生物創始人、CEO及醫務總監陳民漢博士表示，次世代基因定序（NGS）檢測為近年發展出的新一代基因檢查技術，較有效率，有助推動癌症篩查普及化，「通過血液樣本便能檢測出有沒有出現致癌基因或腫瘤基因突變，一次可篩檢出多種致癌基因或基因突變，未來將成為趨勢。」他又提及近年大熱的人工智能AI可以提升肺癌篩查的效率，同樣有助推動篩查大勢。
促請政府加快篩查腳步 與大灣區創科互惠互利
區醫生在總結時指出，現時香港癌症篩查步伐緩慢，每天也有市民因晚期癌症而失去生命或需接受創傷性極大的治療，並負擔著沈重的醫療費用，「每多等一天，便等於容讓更多市民因癌症而死亡。其實，隨著科技發展，癌症篩查技術提升，推行癌症篩查更簡單方便。近年國家及港府積極推動大灣區發展，而大灣區正正是創科搖籃，市場龐大，香港作為大灣區的一員，推行癌症篩查計劃，定能吸引更多科技公司及技術人員來港投資及發展，對市民健康福祉及創科發展，均有極大裨益。」
「抗癌防癌，全球視野」科普教育講座活動是由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）和香港大學臨牀腫瘤學系共同承辦，旨在爲癌症患者建立一個非營利性的專業在線諮詢平臺，同時普及癌症預防、診斷和治療的知識，回答患者或其家屬及公衆的一些常見問題。此活動為每月一期的系列講座，2021年10月至今共已舉行18場，已有200多名教授及醫生主講及解答公眾疑問，並有将近一百萬名觀眾參加，專家們義務服務大眾，觀眾反響熱烈！ 二月講座主題主要探討膽囊膽管癌，講座題目為「膽囊膽管癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說！」，歡迎大家於表格留下問題，教授及醫生們將會為大家解答！
「抗癌防癌，全球視野」科普教育講座活動將會於癌症資訊網 Facebook 直播 ，歡迎屆時收看！如有任何提問，歡迎填寫以下Google Form或於直播期間留言，將安排專家解答。
孔鳳鳴教授
Prof. Feng-Ming (Spring) Kong
· 深圳創新臨床試驗孔雀團隊領頭人
· GCOG全球抗癌協作組主席
· 中國CSCO臨床腫瘤學會海外專家委員會副主任
· 美國放射學院院士
· 美國婦女放射學家協會首屆會士
· 美國放射腫瘤學會院士
· 美國NIH / NCI R01資助的研究員，ASCOYIA&CDA曾獲得多項美國國家獎
· 250+ 篇SCI 文章, 2020年同行引用率最高的1％學者
· 2021年發表放射肺炎最高的1％學者
· 美國創新自適應放療 RTOG1106國家負責人
· 曾擔任多家頂級期刊如JCO（IF = 50）等的編委，現任JNCC副主編, 主管放療
· 美國NCCN指南&ACR實踐適當性的2008-2013專家成員, 現任世界肺癌OAR指南主管
· RTOG SBRT試驗如RTOG618，RTOG813的共同負責人
· 曾擔任美國婦女放射學家協會會長 （2015）及基金會主席 （2016）
· 中美放射腫瘤學聯合會（SANTRO）創始主席 (2008-2010)
· 中美放射腫瘤學聯合會（SANTRO）首任董事會主席 (2006-2012)
學位學歷
・1980年9月-1985年7月 ：上海復旦大學醫學院醫學學士
・1988年2月-1990年7月 ：上海復旦大學附屬腫瘤醫院/研究所，博士 （中國全國第一個）
・1993年1月-1998年6月 ：北卡羅來納州達勒姆，杜克大學醫學中心，博士後
・2013年5月至2015年1月 ：美國外國醫學畢業生考試委員會（ECFMG）等同於美國醫學博士學位
・2003年10月-2005年7月 ：密歇根大學臨床試驗設計和數據分析碩士
醫生規培
・1985年8月至1990年7月 ：復旦大學上海醫學院腫瘤醫院放射腫瘤學住院醫師
・1998年6月-1999年6月 ：美國佛蒙特大學伯靈頓分校，普通外科實習生
・1999年6月至2003年7月 ：美國密蘇裏州聖路易斯市華盛頓大學醫學中心Mallinckrodt放射學研究所放射腫瘤科住院醫生
工作經歷
・1990年7月至1992年12月 ：復旦大學上海醫學院/附屬腫瘤醫院 放射腫瘤科講師
・2003年7月至2008年8月 ：密歇根州安阿伯市密歇根大學放射腫瘤科助理教授/胸部放射腫瘤學研究主任
・2008年9月至2013年5月 ：密歇根大學放射腫瘤科副教授/胸部放射腫瘤學研究主任 安阿伯VA醫院放療服務主管
・2013年5月至2015年1月 ：喬治亞州奧古斯塔喬治亞攝政大學腫瘤中心放射腫瘤科終身教授/科主任
・2015年1月 2016年3月 ：喬治亞州奧古斯塔喬治亞攝政大學腫瘤中心應用技術中心主任& 腫瘤中心中國合作領頭人
・2016年5月至2018年2月 ：印第安那大學醫學院放射腫瘤科以及醫學分子遺傳學教授
臨床研究/臨床試驗主任，印第安那大學西蒙癌症中心胸部腫瘤學專案共同主任
・2018年3月-2020年2月 ：中國浙江省溫州醫科大學臺州醫院放射腫瘤研究所所長
・2018年7月至2020年2月 ：俄亥俄州克利夫蘭綜合腫瘤中心醫學院放射腫瘤科榮譽教授
・2018年12月至今 ：香港大學香港李臨床腫瘤學系終身臨床教授，腫瘤影像和血生物標記研究主任，香港大學深圳醫院臨床腫瘤醫學中心副主任胸部腫瘤中心主任
在 2022年12月的世界性乳癌醫學會議SABCS 中，台灣乳癌權威盧彥伸教授公佈第二期臨床試驗RIGHT Choice的結果。RIGHT Choice是首個針對轉移性HR+/HER2- 惡性乳腺癌患者使用聯合化療對比荷爾蒙療法聯合CDK4/6抑制劑的第二期臨床隨機對照試驗。為這類患者帶來化療以外之選擇。
此資訊由諾華製藥（香港）有限公司全力支持
HK2212283919
威脅女士健康的頭號癌症，必然是發病率及確診個案連年攀升的乳癌，單在2019年便有逾4700宗新症，而患者更有年輕化趨勢，四五十歲患者變得常見，有些甚至只有三十多歲1。幸而隨著治療技術及藥物不斷進步，乳癌的死亡率保持在較低的水平1，而更多如抗體藥物複合體等新型藥物面世，可為乳癌患者帶來愈來愈多的選擇和希望。
早期乳癌的治癒率相當高，十年存活率達84%2，採用的治療方案一般以手術切除為核心，然後按情況加入放射及藥物治療。至於施行全乳切除抑或乳房保留手術則要視乎腫瘤的特質、大小和擴散程度，有時也會利用術前藥物治療將腫瘤縮小，增加手術的可行及選項；而術後的藥物治療可幫助進一步清除體內殘餘的癌細胞，減低日後復發的風險3。
對於已擴散及無法以手術清除癌細胞的晚期乳癌，治療就會以藥物為主，而選擇用哪些藥物就要因應特性而決定，例如荷爾蒙陽性乳癌會使用荷爾蒙治療，HER2乳癌則會採用抗HER2為主的標靶治療，而沒有荷爾蒙或HER2特徵的三陰性乳癌就會利用化療或免疫治療4。
其中HER2乳癌的治療在近年更有顯著的進步，病人的壽命也愈來愈長5。臨床上，晚期HER2乳癌的一線治療是採用雙標靶藥加化療，療效比使用單一標靶藥為佳5。即使一線治療失效，仍可使用其他藥物如抗體藥物複合體（antibody-drug conjugate），幫助降低死亡率及復發風險。不過，藥物也可能帶來肝功能及血小板下降等副作用6。
抗體藥物複合體是一種較新的治療技術。它集合標靶的單株抗體及化療藥物於一身，其中單株抗體會追蹤並依附癌細胞表面上的HER2抗原或特定目標，然後釋放化療藥物以殺死癌細胞。而這類新型藥物的潛力大，目前已有三款抗體藥物複合體用於治療乳癌，包括針對HER2乳癌及三陰性乳癌6。
我想藉此機會，提醒各位女士多留意乳房健康，就算較年輕也不能掉以輕心，因為每14位女士便有一人最終會患上乳癌1。假若妳發現乳房出現硬塊、出血、疼痛、外形改變、皮膚異常或乳頭凹陷等，應該提高警覺，盡早求醫7。
與此同時，乳房檢查亦十分重要，包括每月自我檢查乳房，以及定期接受乳房造影，有助及早發現乳房病變，增加患者抗病的勝算，因為早期乳癌的治癒率相當高，所需的治療也較為簡單，反之愈遲發現存活率會較低，需要的治療亦愈多及愈複雜8，但也不要因此而放棄或諱疾忌醫，現時乳癌治療的效果十分理想，只要得到適當的治療，即使是HER2乳癌，也可以得到良好的控制！
此文章由香港第一三共和阿斯利康香港支持 HK-8290 06/01/2023
Reference:
1. Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. Female Breast Cancer in 2019 2019年女性乳腺癌統計數字.; 2021. Accessed October 7, 2022. https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2019/breast_2019.pdf
2. Stump-Sutliff KA. Breast Cancer Survival Rates. Published June 12, 2022. Accessed October 15, 2022. https://www.webmd.com/breast-cancer/guide/breast-cancer-survival-rates
3. American Cancer Society. Treatment of breast cancer stages I-III. Published April 12, 2022. Accessed October 15, 2022. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/treatment-of-breast-cancer-by-stage/treatment-of-breast-cancer-stages-i-iii.html
4. American Cancer Society. Treatment of Stage IV (Metastatic) Breast Cancer. Published August 25, 2022. Accessed October 7, 2022. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/treatment-of-breast-cancer-by-stage/treatment-of-stage-iv-advanced-breast-cancer.html
5. Gennari A, André F, Barrios CH, et al. ESMO Clinical Practice Guideline for the diagnosis, staging and treatment of patients with metastatic breast cancer. Annals of Oncology. 2021;32(12):1475-1495. doi:10.1016/j.annonc.2021.09.019
6. Corti C, Giugliano F, Nicolò E, Ascione L, Curigliano G. Antibody–Drug Conjugates for the Treatment of Breast Cancer. Cancers. 2021;13(12):2898. doi:10.3390/cancers13122898
7. Centers for Disease Control and Prevention. CDC – What Are the Symptoms of Breast Cancer? Published September 14, 2020. Accessed September 28, 2022. https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/symptoms.htm
8. Centers for Disease Control and Prevention. CDC – what is breast cancer screening? Published September 26, 2022. Accessed October 15, 2022. https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/screening.htm
香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）的研究團隊發現能消滅癌細胞的CD8+ T細胞會被一種稱為I型干擾素抑制，導致免疫治療對付腫瘤失效。是次發現為研究改善免疫治療的臨床療效提供了新方向。研究成果已發表在學術期刊《Cell Reports》（按此瀏覽期刊文章）。
研究背景
免疫治療是一種利用藥物重新啟動免疫系統以對抗疾病的臨床治療方法，也是對付不同癌症的一線治療。雖然不少病人在接受免疫治療後反應良好，但對大部分病人無效或很快失效。現時，免疫治療對癌症的有效反應率只有20%-30%，低反應率的成因或涉大量未知因素，極待研究。
正常情况下，CD8+T細胞會持續消滅癌細胞，進而抑制腫瘤增生。 但這群T細胞免疫效應功能會漸漸喪失，這種狀態被稱為「T細胞耗竭」(exhausted CD8+ T cells，Tex），當T細胞耗竭，腫瘤便能避過免疫系統並失控生長；因此，防止或逆轉CD8+ T細胞耗竭是腫瘤免疫治療的主要目標。然而，當T細胞耗竭至完全喪失細胞免疫效應功能，免疫治療亦會失效，導致療效僅得20%-30%。因此，是項研究的最終目標就是揭示完全耗竭並失效的T細胞（terminal Tex）的成因，以控制CD8+ T細胞不會耗竭，為發現新的免疫治療藥物靶點奠定新基礎。
研究發現
研究團隊發現I型干擾素（Type I interferon，IFN-I）1在「T細胞耗竭」的發展過程中，對腫瘤的免疫治療有著十分不利的影響——對免疫治療失效的癌症病人，其體內具有高水平的IFN-I干擾素訊號。
通過對公開資料庫2中癌症病人測序數據的分析、體外培養免疫細胞及動物模型實驗，團隊發現長期而持續的IFN-I訊號誘發了脂質過氧化（lipid peroxidation，LPO），繼而令CD8+ T細胞完全耗竭，免疫治療最終失效。3
研究意義
寧博士及研究團隊發現對抗腫瘤免疫效應有害的IFN-I-LPO通路可作為一種生物標記，有望用於改善治療方案、實現患者的個人化治療。團隊將繼續研究IFN-I在改善癌症病人對免疫治療失效的角色。
港大醫學院生物醫學學系助理教授寧珖聖博士強調：「是項研究為增強免疫治療的療效開闢了新方向；未來，我們仍需要進行臨床試驗，以確定進行IFN-I阻斷治療的適當時間、療效及安全。 」
研究團隊
是項研究由港大醫學院生物醫學學院助理教授寧珖聖博士領導，並擔任通訊作者；博士研究生陳惟馨為第一作者，博士研究生張家銘、研究助理丘兆華與香港科技園技術指導黃漪汶共同完成。其他合作者包括：香港大學化學系及合成化學國家重點實驗室陸振南博士及支志明教授；港大醫學院生物醫學學院Dr Javed Asif、黃淵華博士及馬桂宜教授。
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1 I型干擾素（Type I interferon，IFN-I ）是一種能夠影響CD8+ T細胞功能的小分子。 當發生病毒感染時，IFN-I 能啟動身體免疫系統、增強CD8+ T細胞功能以幫助身體清除病毒；因此普遍認為IFN-I 能令CD8+ T細胞消滅腫瘤細胞。
2公開資料庫包括癌症基因組圖譜(TCGA) (https://www.cancer.gov/about-nci/organization/ccg/research/structural-genomics/tcga)及由美國國家生物信息中心打理的基因表達數據庫(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/)等。
3研究結果顯示，持續刺激IFN-I會令CD8+ T細胞的細胞代謝紊亂——具體表現為攝取過量的脂肪酸而無法正常消耗；同時，因線粒體功能受損而出現氧化應激反應，最終誘發過量的脂質發生過氧化，該過程被稱為LPO。LPO引致進一步的「T細胞耗竭」。
