http://www.cancer-fund.org/tc/cancer_news_212.html

生死有命、不宜強求，但若因病害而早逝，人類的科技、醫療技術就應盡展所長。全球每年有約700萬人死於各種癌症，中國就佔了其中的24%，故提升治癌技術如同拯救逾百萬國民的生命，國家設有重點實驗室作有關研究。長期致力於治癌技術研究的香港中文大學及廣東中山大學，在06年成功聯手申請成立「華南腫瘤學國家重點實驗室」，以尋找新的癌病診斷標誌及檢測技術。實驗室單在香港的團隊便有100多名研究人員，陶謙教授就是其中一位高手，他研究的「腫瘤的表觀遺傳學」成果顯著，若得到政府支持及配套，在3至5年內，可推出子宮頸癌的基因檢測從而及時治療。陶教授樂觀地指出，「屆時將再沒有女性死於子宮頸癌！」

亞洲人與歐美人士在文化、生活上都有顯著差異，這種差異亦反映在他們所普遍患上的癌症類別上，前者以患有肝、胃、鼻咽等癌症居多，後者則以腸癌為主。為了針對性研究亞洲常見的癌症，香港中文大學與廣東中山大學向國家申請成立一個國家級科研單位，即「華南腫瘤學國家重點實驗室」，在2006年10月獲國家科學技術部批准成立。

與中山大學合設重點實驗室
華南腫瘤學國家重點實驗室（香港中文大學）副主任陳德章教授接受本報專訪時表示，癌症類別在中國南、北方亦有不同，北方人多患胃癌，南方人多患鼻咽癌。他披露，國家容許南北方各有一個相同性質的重點實驗室，而中大向來和中山大學就癌症研究有長期的合作及交流，故多次到北京向科技部提出，在南方設立該重點實驗室。

陳德章介紹，中山大學有大量癌症患者個案，且種類較多，可作更多臨床研究，特別在鼻咽癌方面素有研究，對方更會派團隊到中大一起做研究工作，兩所大學相關的研究人員合共200多人，更會每年都有一個聯合工作匯報會議。「中大團隊會在醫療及科研方向對癌症進行研究，包括細分病人的基因組織，以作更『個人化治療』，以強度調控放射治療，提高殺死腫瘤細胞、而減少對良好細胞的傷害。」他說。

陶謙：基因研究勝美國
人體怎麼會出現腫瘤或癌病？簡單來說，是身體的細胞變異所致，若然及早預測細胞變化，並作適當治療，可有效防止發展到癌症階段。要知道細胞的變化，可以從身體的基因入手，華南腫瘤學國家重點實驗室(香港中文大學)成員兼中大腫瘤學系陶謙教授，其重點研究的「腫瘤的表觀遺傳學」，就基因變化着手，並透過藥物治療，最終誘導腫瘤細胞凋亡。

陶教授說，「腫瘤的表觀遺傳學」的研究在全球已開展10至20年，現時重點實驗室對基因研究甚至比美國更好。他指出，基因有一定的表達方式，若表達亂了就會出現由「正」變為「負」的問題，包括會發展成癌細胞，只要及早發現這些基因變化，就可預防癌症的發生；屆時可採用「去氧核糖核酸甲基轉移酶抑制劑」，以逆轉抑癌基因的甲基化進而恢復細胞的正常生長調控，誘導腫瘤細胞凋亡。

腫瘤形成初期治療成功大
換言之，由此方向找尋腫瘤標誌，在腫瘤形成的初期便可驗查出來，在最早階段發現腫瘤。由於腫瘤越早發現治療成功機會越大，這項學術研究可大大減低在癌症較後期才被發現的可能。

料基因檢測費不會太貴
在眾多類癌症中，如鼻咽癌、乳癌及子宮頸癌等，當中以子宮頸癌有關基因研究最為突出。陶謙指出，學術上的研究已完成，子宮頸癌的標誌已找到，可做臨床測試，預計可在3至5年內推廣作臨床。他揚言，若事成的話，理論上「幾年後將無女性因此(患子宮頸癌)而死」。對於有關基因檢測的費用，陶教授指尚未可估計，但可肯定不會貴得離譜，而檢測時間亦快捷，單以其實驗室來說，要檢測20人的基因，一名研究員只須在2至3日內就可完成。

冀政府資助腫瘤分子分型
陶教授另一項研究為「腫瘤分子分型」，他指出，每個人的癌腫瘤情況都不同，就算是同類癌病，有些人3個月內可醫治好，但有些人則會死亡。「腫瘤分子分型」就是把癌腫瘤再仔細分析，繼而作針對性治療，陶指部分病人可因此不需服用過多藥物。

「腫瘤分子分型」在美國已實行，中國也在推行中，在北京的中國人民解放軍總醫院就有專門為腫瘤「分子分型」的服務，費用只需500至1000元人民幣。

陶謙稱，香港是否能實行只是資金問題，以及本港公立醫院是否有興趣推行？他甚感不解地問：「不知香港為何不推行？每間醫院都可做『分子分型』，現時只有瑪麗醫院有這想法。」不過，陶謙很快就解答了自己的疑問，「推出新項目，是要經過很多步驟的……但政府的推動很重要」。

－《香港商報》 A17 | 香港新聞

〔編譯羅彥傑／綜合報導〕英國科學家三日公布的一項研究指出，口服骨質疏鬆症常用藥物「雙磷酸鹽類藥物」超過五年的人，罹患咽喉或食道癌的機率比一般人提高一倍。研究人員表示這項結果令人憂心，但病患不應光憑這項研究就立即停止服用雙磷酸鹽類藥物。

機率仍低 患者不應停藥

雙磷酸鹽類藥物主要是開給老人的藥方，協助強化其脆弱的骨骼，防止與停經及骨質疏鬆有關的骨骼斷裂。包括默克藥廠的「福善美」（Fosamax）、羅氏藥廠的Boniva、諾華藥廠的Reclast與Warner Chilcott 藥廠的「安妥良」（Actonel）。

在歐洲或北美，六十到七十九歲者在五年內罹患食道癌的機率約為千分之一，而該研究發現罹患食道癌機率增加成為千分之二。

本文作者、牛津大學癌症流行病學小組葛林女士受訪時表示：「我們必須有所警覺，但這是第一個發現此一效應的大規模長期追蹤研究，而且只是一個觀察研究。此外，因為食道癌不算常見，即便罹癌風險倍增，機率仍低。」這篇研究刊登在《英國醫學期刊》上。

葛林與英國醫藥主管機關「藥品和健康產品管理局」的同僚們，分析了英國家庭醫師研究資料庫、年齡在四十歲以上男女的資料。這些人在一九九五至二○○五年求診期間，被診斷出患有食道癌、胃癌或大腸直腸癌。研究人員未發現這類藥物處方與胃癌或腸癌有關。

葛林表示，先前採用相同英國資料庫的一篇研究，雖然未發現雙磷酸鹽類藥物與食道癌有關，但這篇新研究追蹤病患的時間幾乎是先前研究的兩倍。

但她也警告，隨著全球人口老化，諸如骨質疏鬆症等骨骼疾病會變得更常見，導致雙磷酸鹽類藥物的用量更高。

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/sep/4/today-int4.htm

 

治轉移性胃癌　標靶藥物存活突破1年

【中時健康 黃曼瑩、林志遠／台北報導】2010.09.23

你也許常有胃痛、腸胃不適的感覺，不過卻常以消化不良的消極心態來面對，置之不理，但是有可能胃癌已經找上門而不自知。胃癌高居台灣癌症死因第五名，但胃癌早期症狀不明顯，若未接受內視鏡檢查，不易早期診斷，約4成5患者發現時多已轉移，過去10多年來只能依靠化療，轉移性胃癌病患面臨存活期不超過1年的瓶頸。但研究發現，約2成轉移性胃癌病患有HER2陽性基因，可能使疾病惡化更迅速，還好目前已經有胃癌標靶治療，使得胃癌患者不再聞胃癌色變！ 　　一名58歲的王媽媽，年初開始有吞嚥困難的情況，只能小口小口地啜飲杯中的水，連水滑過腸胃都感到不適，原來經檢查，王媽媽已罹患轉移性胃癌，還好她始終有一顆開朗的心，與癌共存。在聽到HER2陽性基因，可能會讓轉移性胃癌惡化更快時，她呼籲癌友要保持樂觀心情之外，建議可與醫師討論是否可作HER2基因檢測，確認是否有陽性基因，甚至與醫師一同討論更好的治療方式，打一場保「胃」戰！ 　　彰化基督教醫院血液腫瘤科張正雄醫師表示，胃癌早期症狀易與胃炎或胃潰瘍混淆，不易早期診斷，約4成5發現時已轉移。目前僅約2成的胃癌於第一期或第二期發現，主要治療方式為手術切除，因發現較早五年存活期7至9成；若發現已是第三期，手術後五年復發率高達約40-50%，但也有4成5成病患發現時已是四期轉移。轉移性胃癌治療於過去10年來，多以化療為主，雖有搭配不同化療藥物的組合療法，但存活期普遍不超過1年。 　　近年研究發現，胃癌病患也有「HER2基因過度表現」的情況，可能影響疾病的進展。HER2 是「第二型人類表皮生長因子接受體 」( Human Epidermal Growth Factor Receptor 2)，為人人都有的基因；但在部分癌症病患身上，這個基因會過度表現，造成癌細胞急速分裂增生。 　　目前近2成轉移性胃癌病患為HER2陽性，可能面臨高復發、疾病惡化迅速、治療反應差的治療瓶頸。臨床研究證實，過去用在乳癌治療的標靶藥物trastuzumab，可使HER2陽性轉移性胃癌存活期大幅提升35%，由11.8個月提昇至16個月，日前衛生署已核准該標靶藥物使用於HER2陽性轉移性胃癌治療，成為10多年來胃癌治療的新契機。 　　根據甫發表於刺絡針期刊的ToGA第三期臨床研究顯示，HER2陽性轉移性病患使用標靶藥物(trastuzumab)合併化療，存活期由11.8個月提升至16個月，大幅提升35%，此外由於標靶藥物的副作用較輕，安全性較高，對於病患的影響也較少，首度突破過去轉移性胃癌病患在單獨化療時，存活時間往往不超過1年的瓶頸。 　　張正雄醫師指出，標靶治療證實可有效阻斷過度表現的HER2蛋白，對於這類型胃癌病患來說，是一項新選擇，建議轉移性胃癌病患可做HER2基因檢測，若確認是有HER2陽性基因，可配合單株抗體標靶藥物積極治療。今年八月份衛生署也正式核准標靶藥物(trastuzumab)於HER2陽性轉移性胃腺癌(或胃食道接合處腺癌)之治療，患者必須為未曾接受過化學治療，而使用標靶藥物的同時必須合併口服化療藥(capecitabine)或針劑化療藥(5-FU)，同時加上順鉑(cisplatin)。合併化療的部份目前已有健保給付，而標靶藥物須自費。

 

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,58&id=11707

本港每年約有一千人確診患胃癌，但胃癌病徵不明顯，定期照胃鏡亦未必能早期發現，直至腫瘤頂着胃部造成消化不良、貧血或消瘦時才發現，已多屬晚期。由中文大學校長沈祖堯領導的實驗室團隊，花十六年心血，成功發現三個可對抗胃癌的腫瘤抑制基因，已獲三項專利，有望於三年後研發成以一針筒血，便可檢驗胃癌的簡單測試，造福胃癌發病人數佔全球近半數個案的中國人民。



本港第四大致命癌症
沈祖堯及中大內科及藥物治療學系副教授于君，更憑早期診斷胃癌的研究成果，獲國家教育部頒發二○一○年度高等學校科學研究優秀成果獎的（科學技術）自然科學一等獎



胃癌乃中國第二位常見癌症，每年逾卅九萬人發病，佔全球確診人數的四成半，患者的五年存活率不足兩成。沈祖堯指，內地以青海、甘肅、寧夏、山東、江蘇、浙江、福建等省份的胃癌發病率最高，與當地較貧窮，常吃鹹魚等醃製海鮮、少吃新鮮水果有關。胃癌是本港第四大致命癌症，○八年有一千零五十八人確診，導致六百廿五人死亡。

照胃鏡難找早期病變
沈祖堯解釋，患者會經歷胃細胞腸化及癌前病變，才演變成胃癌。中大研究團隊已發現卅多個可引致胃癌的致癌基因，同時發現廿多個胃癌抑制基因。于君透露，中大已針對三個最可能發展成胃癌檢測方法的胃癌抑制基因，成功申請專利。現時三個抑癌基因的預測腸癌準確率約五成至八成半，「準確度要去到九成以上，需要多三幾年時間，再搵多兩、三個基因標誌，集合埋一齊先至可以作為檢測工具。」

沈祖堯希望胃癌測試面世後，可像驗血糖、驗膽固醇般簡單，「抽一針筒血、病人唔使辛苦，就可以檢測早期胃癌！」他指胃癌病徵毫不明顯，照胃鏡亦無法找出早期病變，直到進食時會感到「有嘢骾住吞唔落」，甚至「嘔番出來唔消化」，出現貧血及體重減輕，此時照胃鏡發現有腫瘤，已多屬晚期，存活率不高。


2011-3-2, http://orientaldaily.on.cc/cnt/n … ml?pubdate=20110302

 

 

林允澤（右）手術後把頭髮剃光，
與3名隊友載歌載舞。（互聯網）

末期癌症病人舞出精采人生！韓國電視節目《超級明星K》（韓版美國《American Idol》）第三季決賽中，4人組合Ulala Session以勁歌熱舞擊敗近200萬名參賽者，成功奪得5億韓圜（ 約345萬港元）冠軍獎金，患末期胃癌的32歲隊長林允澤，6月開刀切除胃及十二指腸，但為了比賽仍堅持每天練舞，最終摘下冠軍，感動人心。


林允澤在比賽期間
體重下降逾15磅。（互聯網）

抗癌鬥士林允澤患末期胃癌，癌細胞已轉移至全身，生命危在旦夕，至6月初賽時，林允澤接受手術切除胃及十二指腸，身體非常虛弱，但因與3名好友參加了《超級明星K》第三季決賽，為了比賽不惜日以繼夜排舞，日睡兩小時，比賽期間他不斷消瘦，輕了超過15磅，9月時，評判忍不住問他為何突然將頭髮剷光，他才道出自己患癌的真相。林允澤表示，要努力讓每天過得精采：「保持心境樂觀，因生命不知在何時、以甚麼方式結束，最好將每天都當作最後一天來活。」這番話感動了全國所有人。到周六決賽當晚，林允澤以霹靂舞及清唱表演，帶領Ulala Session勇奪《超級明星K》冠軍。評判在台下近7000名觀眾的尖叫聲中宣布林允澤的隊伍奪冠，不顧健康盡全力參賽，林允澤與隊友共奪得約345萬港元獎金，扣除灌錄首張唱片的成本，餘下所得將全用作林允澤的醫療費。

 2011-11-14
http://www.metrohk.com.hk/index.php?cmd=detail&id=174824