【本報訊】本港有500至600名慢性骨髓性白血病患者，每年有100宗新症。香港大學血液腫瘤科及骨髓移植教授鄺沃林表示，部份病人因出現基因突變，令第一代標靶藥物伊馬替尼（ Imatinib）無效；若轉用第二代標靶藥物平均會多三成病人能成功控制病情。
鄺沃林表示，包括香港血癌病人在內的國際研究發現，只有45%至65%使用伊馬替尼的病人，於用藥半年及一年後治療達標，成功控制病情；但67%至80%使用尼洛替尼（ Nilotinib）的病人，以及73%至83%使用達沙替尼（ Dasatinib）病人，於用藥半年及一年後治療達標。這兩種都屬第二代標靶藥，但現時政府只資助伊馬替尼作為一線治療藥物，病人必須先使用一線藥無效，才獲資助使用第二代藥物。兩代藥物每月藥費均約1.8萬元。但第二代藥物有多達37%使用者會出紅疹、一成人會有胸腔積水副作用。 
抽 血 採 集 骨 髓 減 捐 贈 者 傷 害
經 常 聽 到 部 份 血 癌 患 者 需 要 換 骨 髓 ， 即 是 幹 細 胞 移 植 。 除 了 直 接 在 人 體 骨 髓 抽 取 幹 細 胞 之 外 ， 還 可 以 在 抽 血 過 程 採 集 ， 減 少 對 捐 贈 者 的 傷 害 。
採 集 造 血 幹 細 胞 ， 除 了 在 手 術 室 抽 取 骨 髓 之 外 ， 還 可 以 在 血 液 分 離 室 ， 利 用 細 胞 分 離 器 進 行 。
細 胞 分 離 器 的 原 理 相 當 簡 單 ， 抽 取 捐 贈 者 的 血 液 之 後 ， 分 離 器 就 會 立 即 將 血 液 入 面 不 同 的 細 胞 分 離 。
由 於 人 體 內 的 造 血 幹 細 胞 數 量 因 人 而 異 ， 採 集 時 間 就 需 要 三 至 七 小 時 不 等 。 最 後 ， 根 據 病 人 體 重 ， 量 化 出 需 要 進 行 幹 細 胞 移 植 的 數 量 ， 就 可 以 為 血 癌 患 者 進 行 移 植 。
不 論 傳 統 的 骨 髓 ， 還 是 用 外 周 造 血 幹 細 胞 移 植 ， 成 效 都 差 不 多 。 不 過 醫 生 表 示 ， 選 擇 哪 一 種 採 集 方 法 ， 就 要 視 乎 捐 贈 者 的 意 願 。
http://cablenews.i-cable.com/webapps/news_video/index.php?news_id=356919
【本報訊】熱心捐血的何先生，一次捐血時發現白血球水平過高，經檢查後赫然得知患上中度慢性淋巴細胞白血病，一度驚慌及難以接受。幸在親朋支持下終完成為期半年的標靶藥及化療療程，現時病情控制理想及精神良好，可重投工作。
現年50多歲的何先生為熱心捐血者，捐血紀錄高逾80次。他憶述2009年底期間，兩個月內無故體重減少10磅，其後一次如常捐血時，被發現白血球水平過高，接受專科轉介進行血液、骨髓及電腦掃描檢驗後，赫然發現患上 CLL，在 CLL三個階段中屬第二階段，他直言：「當時好愕然！」
何先生接受治療期間，曾因化療毒性甚高出現嘔吐及無法進食，幸得太太及朋友支持，終完成半年療程。現時他的病情已完全受控制，可重新投入工作及如常做運動。
慢性淋巴細胞白血病（ Chronic Lymphocytic Leukemia，簡稱 CLL）是較常見的淋巴細胞白血病，瑪麗醫院血液及血液腫瘤科教授鄺沃林表示，本港的 CLL患者有年輕化及增加趨勢，「如果10年前一名30歲人士被診斷為慢性淋巴白血症患者，我會認為係斷錯症」。他指 CLL常見患者為50歲以上中老年人，但近年發現不少年約30歲的新症個案。
鄺更指臨床觀察發現，本港每年 CLL新症個案有5%增長，新症增加或與越來越多港人主動進行身體檢查或驗血有關。公院每年有50至60宗新症。
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該院血液及血液腫瘤科副教授謝偉財稱，近年外國大型研究顯示，採用標靶藥物結合化療組合，療效比單用化療高。去年一項於國際醫學期刊《刺針》發表的研究顯示，第一線療法若採用組合治療，比較單獨使用化療，患者整體死亡風險顯著降低33%；一項去年於國際醫學期刊《臨床腫瘤學期刊》發表的研究指出，復發性 CLL患者於化療中加入標靶藥物，可顯著減低再復發風險35%。
但過往針對華裔患者的研究甚少，鑑於不同分類白血病可能有不同病況及治療方案，加上華裔患者病理特徵或與西方不同，瑪麗醫院經香港血癌基金及其他捐助組織籌得款項，於去年10月建立本港首個 CLL資料庫。截至今年6月，資料庫已收錄約30名患者的病理分類、治療方案及復發情況等資料，當中包括兩至三個30多歲的年輕個案。由於華裔患者較西方少，院方期望收集約200名病人資料後，可進行針對華裔患者的分析及臨床研究，有助監測本港 CLL疾病趨勢及評估治療政策。
搖頭丸或能治血癌
大腸癌／第四期
出國唸書一直都是我的夢想，當我從成大分子醫學研究所畢業，正將一步一步實踐我的理想之際，我的生命好像被開了一個大玩笑，真不敢相信一直覺得自己很健康的我居然生病了，而且是眾人認為的末期絕症–大腸癌第四期，當時我才26歲。
兩年多前，在其中一次的突發性下腹痛，我在婦產科門診經超音波診斷出卵巢腫瘤，因為當時腫瘤引起劇烈疼痛，醫生告知必須立即平躺住院，並在隔天就被送入開刀 房緊急開刀。在開刀房中，起初婦產科醫師以為只是一期的卵巢癌，不料，又發現有段大腸異常，隨即照會直腸外科醫師協助開刀。由於開刀前我沒有做過任何全身 檢查，短期內又不可能再度開刀，於是外科醫師將我的腹部從橫隔膜下至恥骨全部劃開，徒手一一細心的檢查我的各個臟器。第一次開刀，一共切除了左邊卵巢、十 幾公分的大腸及兩塊肝臟，留下了約40公分的手術疤痕。
在手術恢復的期間，我受到非常好的照顧，每天仍然笑臉迎人，一心只想趕快恢復，出 院之後就可以繼續回到工作崗位，準備幾個月後出國參加國際會議。起初，我的家人委託醫生和所有的人隱瞞我的病情，當我得知我罹患的是五年存活率不到10% 的第四期腸癌，一堆一堆的醫學知識，統計數字，人的評論，還有多少痊癒的機率？……在我的腦中盤旋不去，帶給我好大的恐懼。甚至我開始埋怨上帝，為什麼要 允許這些事情發生在我身上。
藉著周遭的親友、老師、教會及信仰的支持，讓我重拾信心，使我有力量重新面對我的生活，也讓我有勇氣去面對我 的疾病。於是，我又能開始樂觀的過生活，定期去做治療，並完成了8次的化療。在化療其間，常常還是或有挫折或是信心軟弱的時候，透過自己及大家的禱告，幾 乎都能克服我的擔憂與恐懼。讓我每一次都可以很順利的住到病房; 每一次白血球都可以達到正常量，可以很順利的完成化療; 從來沒有嘔吐; 所有的副作用在我身上都極其輕微。我也會掉髮，而且，還掉了一半以上，但因為掉得很均勻，讓我還不至於需要帶假髮，外表也沒有造成太大的影響。我一直是讓 人看不出來的癌末病人，不只外表上看不出來，還記得有一次，正在做化療，護士小姐衝進來，緊張的問道：” 你會不會噁心，嘔吐，食慾不好？” 我非常訝異，她會這麼問我，因為當時的我，正在吃早餐，啃著豬腳。我才知道，原來我是特別的。
化療結束後，也並不代表我從此就脫離癌症 了，不再受疾病的威脅，雖然我很希望如此，我還是要每天口服化療藥，算是比較溫和、持續性的化療。幾個月後，我就復發過一次，在肝臟長出了一顆腫瘤。日 後，住院經過電燒處理，接著換了新的口服化療藥，又造成手腳脫皮、紅腫、疼痛難耐，但，神總是眷顧我和眾人的禱告，讓我身體和心情上很快就恢復了。平靜的 日子對我來說好像是短暫的，又經過了三個多月，肝臟的另一個地方，又冒一顆腫瘤，讓我又再度住院治療，記得這次我恢復的超快，住院兩三天就出院了，一出院 既不會疼痛，食慾也沒有影響，又可以繼續上班。
在經過了疾病的試驗，我進入了心思的戰場。我發現最痛苦的事情，不是醫生宣告你得了癌症， 而是心靈的幽谷，情感上的掙扎，那種痛是絕望的，彷彿把妳的整顆心，整個人都撕裂了一般。在那當時，我埋怨神，向神怒吼：『為什麼是我？』、『為什麼總是我？』、『我的上帝阿，祢真的存在嗎？』為何神要再次將難處放在我的生命中！透過信仰將我破碎的心重組起來，在此刻我才發現，我們常常注重身體的破碎，更 甚於心靈的破碎，其實，一生的果效是由心發出的，我應該要先求心理剛強健壯起來，才能使我有正確、正向的心態面對抗癌之路，或者是說面對各樣的試煉、挑 戰。
在這抗癌之路上，雖然辛苦，但在我的工作上，有許多的祝福，我協助完成了一篇論文的發表，而我的指導老師也連續兩年都帶我出國參加國 際會議。直到我再度復發，被迫停下工作，專心治療。在這期間，工作上的成就感與病況的演變，常讓我思索，什麼才是我應該追求的？什麼才是有意義的生活？我 人生的意義是什麼？我要如何過一個不悔的人生？……
在去年底，剛從美國聖地牙哥開完會回來，時差和心情都還沒調適過來，因為腫瘤多處復 發，我就按照醫師的計畫住進了醫院，兩天後，又開了一個比之前更大的刀，歷經13個小時的大手術，切了7-8處轉移的腫瘤，而且還多了個人工造口（人工肛門）。術後的化療，它的副作用使我的臉長滿嚴重面皰，看起來狀似毀容，非常嚇人。重重的難關，將我重重擊倒，不想出門、不敢面對人群，腦中充滿著自卑與負 面的思想，只想消極的面對我的人生及未來的治療。當時，我好像放棄了我自己，但是，沒有人放棄我。在一次教會的禱告會中，我無法克制的不斷哭泣，因為臉部 的脆弱及潰爛，拭淚的面紙上沾滿了淚水與鮮血，這些鮮血好像在暗示我沒有哭泣的權力，反而讓我哭得更凶了。
台灣腸癌病友協會今成立 王輝明呼籲多茹素少吃肉
〔新網記者歸鴻亭台北特稿〕 以一曲《如果能夠》成名的歌手楊烈，6年前發現罹患大腸癌，在醫師建議下開始吃素並進行化療，讓他成功抗癌，今天台灣腸癌病友協會舉辦成立大會，他擔任宣導大使，呼籲病友互相鼓勵支持，要堅強抗癌。
台灣腸癌病友協會理事長王輝明說明避免罹患大腸癌應多吃素。(歸鴻亭攝影)
台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明表示，根據中央健保局統計，2009年統稱大腸癌的結腸直腸癌是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌，今年根據衛生署最新統計，腸癌罹癌人數追過肝癌，居所有癌症首位，但卻沒有為腸癌病友服務的協會，讓罹病者孤立無援找不到諮詢與支持的管道，因此他花費半年時間籌備成立台灣腸癌病友協會，並擔任首屆理事長，提醒國人應隨時注意腸癌的預防、篩檢與病後的治療。
王輝明(左)致贈感謝狀給擔任宣導大使的藝人楊烈(右)。(歸鴻亭攝影)
王輝明表示，大腸直腸癌每年死亡人數約有4,500人，導致罹患原因包括年齡、大腸息肉、家族與個人病史與環境汙染與飲用水習慣等，尤其環境受到汙染後，動物吃了環境中的汙染物質，像是戴奧辛等致癌物，會儲存在動物脂肪中，若人們又吃了可能受汙染的動物，很容易引發疾病。
吃素21年，王輝明說，紅肉中的左旋苯丙胺基酸、肌胺基酸，經過燒烤烹調後，會產生異環胺致癌物，而醃製食物也會產生含有亞硝酸鹽致癌物質，建議盡量少吃。
王輝明表示，大腸癌患者初期幾乎沒有任何症狀，提醒喜愛吃肉類、有家族遺傳病史等高危險群民眾，一定要定期篩檢，未來也希望推動篩檢車、透過自動販賣機販賣糞便潛血篩檢工具，提升民眾篩檢率。
http://newnet.tw/Newsletter/Comment.aspx?Iinfo=5&iNumber=1903
治末期腸癌 有孖寶
陳子棠醫生(右)表示，Erica對化療加標靶治療反應良好。
現時患腸癌的人士愈來愈多，但部分人可能在晚期才發現患病，一名病人發現時，已擴散至肝癌，並且有10多粒腫瘤，當時已屬於「 無得救」的情況，後來，醫生替病人使用化療加標靶治療，現時該病人已康復。
在過去13年來，崔廣生面對癌症的秘訣，就是和癌細胞“交”朋友，並在苦和笑之間，選擇“笑看人生”過日子。結果他成功跨過第二個5年的抗癌關卡，並朝第三個5年的關卡邁進……。
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崔廣生：放下執著，當一個自在的病人。（圖：星洲日報）
患癌後的崔廣生，一改過去的人生觀，他以“日子苦也過、笑也過，何不笑著過？”的心態來面對人生。因此，他的心變得越來越平靜，人也更樂觀開心，他讓自己瀟灑地走過人生路。
從外表看，今年已75歲的崔廣生，完全不像“患癌人”，反而讓人更覺得像“開心果”；與他交談，他帶著祥和的笑容，娓娓道出他抗癌的經歷。
患上第二期直腸癌
1998年，崔廣生發現自己的糞便有血絲，於是到普遍診所求診，被當痔瘡來醫；醫了一段日子都不見好轉，而令他苦惱了一段日子。
“當時沒想到被癌盯上，後來腹部疼痛，只好去看腸胃專科醫生，第一次檢驗就發現直腸內長腫瘤，我不相信這是真的，於是再去找第二位醫生檢驗。”
當第二位醫生給的答案和第一位醫生一樣時，他才甘心接受這個殘酷的事實；原來他直腸內的腫瘤，是屬於第二期直腸癌。
聽到這個壞消息時，崔廣生的反應並不是很大，但卻開始憂心，他對前面的人生路一片茫然，他不知該如何走下去。當時他的腦海中，浮現“癌症很可怕”的想法……。
徬徨中的崔廣生，沒想到要改變原有的生活方式，他依然每天駕小羅里運載貨物，在忙碌中為自己的疾病進行摸索醫治。
寄託工作全心抗癌
他儘量不讓自己空閒下來，他依靠工作上的寄託，使自己不去胡思亂想。
不過，崔廣生並沒有放棄抗癌的機會，當聽身邊人說吃甚麼可治腸癌，他就去嚐試；直到接觸郭林氣功後，他就完全投入這種對抗癌有幫助的氣功。
10多年來，除非有事要辦出坡或在國外，否則每天清晨6至8時，都可在怡保DR公園看見崔廣生。他風雨不改去赴約，為的是通過郭林氣功來抗病。
適當運動配合療法抗癌
崔廣生認為，要抗癌，除了西醫治療法，配合中藥調理最理想；加上持續的適當運動，以及有一顆平靜祥和的心，將使病者更有信心抗癌。
在抗癌過程中，他看到許多實例，以上4項抗癌方法缺一不可。
他說，有顆平靜的心很重要，有些病患還是一直以執著的心態過日子，結果承受不住患病的打擊和影響，脾氣越來越暴躁，這種情況通常很容易讓癌細胞蔓延開來，而致抗癌的努力受挫，被癌魔打倒。
“癌細胞就像人一樣，如果你跟它對抗得越激烈，它的反擊力就越大；所以動手術切除腫瘤後，我就開始和體內的癌細胞做朋友。”
崔廣生常跟癌細胞交談，並告訴它：“你是我的朋友，我吃甚麼你就吃甚麼，我去遊玩你也跟著一起去玩，我們就溫和相處吧！”
放下悲傷平靜心對待
崔德生指出，如果患病後還時常發脾氣，這將使癌細胞變得更活躍，如果憂心太多，也會令癌細胞不快樂而起負面反應；所以，如要活下去就要學習放下，放下執著、放下不愉快的情緒、放下憤怒、放下憂慮……。
崔廣生說，有些人患病還經常跟家人吵吵鬧鬧，且互相抱怨及在言語上作出攻擊，鬧多了情緒又怎麼會好呢？心情不好又如何養病呢？這樣會使到癌細胞也在鬧情緒，越鬧越兇，結果苦了自己。
學郭林氣功須持之以恆
崔德生提醒癌症病人，除了要勤學郭林氣功，也得持之以恆；把這種運動當成吃飯一樣，每天都需要做。
如果把人生比喻為一場球賽，當有人將球打或踢來你面前時，你就得把球接過來；接過球後就不要想太多，這是崔廣生的經驗之談。
想吃甚麼都會去吃
崔德生發現一些癌症病人，執著吃了一些被認為不應該吃的食物後，心裡就耿耿於懷，這種心理壓力是很不健康的。
對崔廣生來說，當病人放下執著後，就不會有這種感受；像他得病後，還是想吃甚麼都會去吃，吃了才算，不必有就任何內疚感；這樣會讓自己過得自在和舒適些，何樂而不為？
不管人生的台階走到那裡，不管人生的道路走到那裡，保持樂觀的情緒和積極的思維，一切都能安然走過，崔廣生的經歷不是印證了嗎？（星洲日報／大霹靂）
在這個資訊爆炸、人人都可發表言論、轉載文章的年代，所有醫護人員都唔易做，尤其是營養師。「導演個專欄話椰子油好噃」、「討論區啲人話代糖致癌噃」、「WhatsApp啲人話芥花籽油有毒喎」、「啲人話呢隻奶穩定血糖㗎」……營養師即使從不同渠道如撰寫專欄、接受電台雜誌訪問等，陳列出科研證據，詳細解釋，但自由資訊的力量着實太大，令人招架不住。市民大眾面對氾濫的健康資訊，亦不時向我們查詢「係咪真㗎？」
以下是幾個大原則，去幫助大家判別是非。第一，從可信賴的網頁獲取健康資訊，例如衞生署、美國心臟協會、美國糖尿協會、英美澳加的營養師協會、香港營養師協會、大學營養學系、消委會等。試想任何人都可在討論區或WhatsApp發表言論，究竟最初是誰人傳出來根本無從稽考，文章內容亦往往錯漏百出，其實不少是背後食物財團推廣產品或攻擊對手的策略，芥花籽油和代糖的謠傳就正是這種情況。
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第三，諮詢真正的專業人士，你想知人壽保險有哪幾種方案會找保險經紀，你想知某種藥物的安全劑量會問藥劑師，你想知健康資訊和疾病食療會否問導演？就正如營養師不會胡亂批評導演的拍攝手法，亦請導演不要充專家去發放食療歪論，危害公眾健康，所謂Alittleknowledgeisadangerousthing。註冊營養師必須修讀最少三至五年營養及食療的大學學位，並於醫院進行臨牀實證，領牌後還須每年持續進修數十小時才能續牌。各位如有任何食療問題，請諮詢註冊營養師，本會網頁www.hkda.com.hk有營養師名冊。
澳洲註冊營養師
香港營養師協會網頁主管
黃思敏
原文出處 : 頭條日報
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