作者：Alan

我們全力以赴, 你也莫輕言棄餒
「醫事‧問先導計劃」: https://goo.gl/8AaUGg

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預約熱線︰5206 7609

今早收到一位姊妹的近況, 她在化驗中心看報告, 剛發現腸有腫瘤, 需要切除和化療。重點是她在多年前曾患乳癌, 已經康復超過5年以上。我收到消息後, 心中一沉, 之後腦海有萬千個問題浮現: 這算是復發嗎? 如果是復發, 不是應該先在乳房上復發, 然後轉移? 如果是轉移, 乳房和直腸也實在遙遠, 雖然我知道乳癌的特性可以經血液轉轉移的！如果不是復發/轉移, 而是恰巧患上直腸癌, 是因為她是容易患癌的體質嗎？這一切的問題, 我只放在腦海中, 因為我的問題一點也不能幫助到姊妹的處境。

當我定一定神時, 想到她曾是乳癌病患者, 就立刻想到我所認識的馬國權醫生（乳腺科外科醫生）; 當想到馬醫生時, 就想到他喜歡幫人; 想到他喜歡幫人, 就想到他有份參與「醫事・問」計劃。於是，我立刻whatsapp 「醫事・問」的資訊給她。姊妹在我的推介下, 捉住了這個機會, 立刻致電, 並且預約了日期。她的心情, 由告訴我「六神無主」到現在約到日期看醫生, 說感到有「適切的援手」！要知道, 姊妹昨天才在化驗室看報告, 仍未到公立醫院排期見醫生前, 就能夠約到日子見「醫事・問」的醫生, 這是多麼叫人感到安慰！

這事讓我近距離見到你們團隊的威力, 未見病人, 已經穩了病人的心情。謝謝你們團隊的付出！

Soo Sarah

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多謝吳雲英醫生詳細解說，我會盡力放鬆活好當下，珍惜美好時光，及感謝癌症資訊網 為癌症病人作出貢獻🖒

Mandy Tse

感謝癌症資訊網為病友提供問診平台，為受衆身心靈得以舒緩，治療信心增強。謝謝Alan Ng及他的團隊。

Michelle Law

香港中文大學 （中大） 醫學院的胸腔外科團隊於今年3月4日順利完成亞太區首宗混合手術室「經氣管微波消融術」，令肺癌治療達至「無創」。這支世界著名的混合手術室胸腔手術和電磁導航支氣管鏡檢查團隊，加入最新的「經氣管微波消融術」，準確地經過支氣管鏡將消融探頭帶到肺癌組織位置，破壞病變組織。與肺癌手術相比，這個嶄新的治療方法不會在病人身上留有疤痕，亦可將因治療而引發的其他問題減至最少。團隊至今已成功替三名肺癌病人進行此治療，全部病人沒有出現併發症，並可在留醫一至兩日後出院。

「經氣管微波消融術」為肺癌病人帶來新治療選擇

肺癌是本港其中一種最常見的癌症，其死亡率更是所有癌症中最高。肺癌病人及早接受診治，能達至最佳的治療效果。一直以來，早期肺癌病人的治療標準是進行手術，較嚴重的肺癌個案則要進行化療，並有機會要配合電療。最新的「經氣管微波消融術」，可免卻對肺癌病人造成創傷和痛楚，並且無疤兼可減低手術併發症所引致的風險，為病人帶來新的治療選擇。

新技術透過釋放微波能量 有效破壞癌變組織

在電磁導航下放置支氣管鏡後，胸腔外科醫生可將用作消融的導管探頭準確放到肺癌組織位置，導管會釋放微波能量，破壞病變組織。中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授劉穎虹醫生解釋：「導管探頭釋放的微波能量，會刺激在治療範圍內的肺細胞水份分子，令該範圍的溫度上升至超過攝氏60度。包括癌細胞在內的活細胞在超過攝氏60度的環境下均會壞死，故此能有效破壞癌變組織。」

整個治療步驟會於配備「C型機械臂影像裝置」的「混合手術室」內進行，病人需接受輕度的全身麻醉。透過「C型機械臂影像裝置」提供的實時360度斷層電腦掃描影像，醫生可即時確定消融導管位置正確，以及經消融術破壞癌變組織的效果。整個消融術需時僅10至20分鐘，消融導管其後會被移除。病人隨後會甦醒，接受胸腔X光檢查確定無出現併發症後，就可出院。

吳士衡醫生解釋，非入侵性的「經氣管微波消融術」不會造成傷口，有效減少出血（近乎無出血），大部份病人術後沒有任何痛楚，縮短住院時間，對他們肺功能的影響減至最少，亦可降低併發症風險。

適用於年長、肺功能不足或因擴散導致肺癌等情況的病人

建議應用「經氣管微波消融術」於以下類型的病人：

－　因年長、有長期病患、肺功能不足或其他個人原因不宜接受肺部手術的原發性肺癌病人
－　被發現肺部有細小的「磨玻璃影」、有機會是癌症前期或極早期肺癌的病人
－　癌細胞由其他器官擴散至肺部的病人
－　於罹患肺癌的同一肺組織位置，曾進行電療的病人
－　患有多發或雙側肺部癌症而需局部控制的病人

正如所有治療方法一樣，選擇適合的患者極為重要。除上述條件外，「經氣管微波消融術」在以下情況亦能達至最佳治療效果：

－　肺癌組織的體積在3厘米以下 （因消融術的治療範圍最多只有4.2厘米）
－　肺癌組織位於肺部外圍的三份之二範圍內
－　肺癌組織位置與肺血管有一定距離

劉穎虹醫生解釋，微波消融導管探頭釋放的微波能量，會刺激在治療範圍內的肺細胞水份分子，令癌細胞溫度升至超過攝氏60度，能有效破壞癌變組織。

無創、無出血、大大縮短住院時間

傳統肺癌切除手術會造成創傷、流血、留疤、疼痛，甚至是持久痛楚。手術帶來的併發症更有機會延長住院時間、阻礙康復過程，嚴重者更會引致永久殘障。即使最先進的微創技術可將手術引發的問題及出現併發症的機會減低，卻未能完全避免相關風險。

中大醫學院外科學系心胸外科組副教授吳士衡醫生解釋：「與肺部切除手術比較，非入侵性的消融術不會造成傷口，有效減少出血（近乎無出血），大部份病人術後沒有任何痛楚，縮短住院時間，對他們肺功能的影響減至最少，亦可降低出現例如肺炎、胸膜感染及術後長期肺漏氣等併發症的風險。」

此外，消融術可在肺部多處、甚至是曾經進行消融的位置重覆進行。雖然外國有案例病人在接受治療後出現胸腔積水和氣胸，但他們大部份都毋須因此接受相關治療。

(中) 陳女士（化名）是其中一名率先接受「經氣管微波消融術」治療肺癌的病人。她表示，術後三天已可如常與家人出外用膳，術後至目前亦證實沒有併發症。

消融術配合機械氣管鏡技術　有望更快更準

吳士衡醫生表示：「隨着機械氣管鏡技術的發展，我們相信日後能更準確及更快捷地將『經氣管微波消融術』的導管，放進肺癌組織，有望縮短整個手術所需的時間兼進一步減低出現併發症的風險。」

吳醫生補充，「經氣管微波消融術」亦有機會為正接受化療和電療的較嚴重肺癌病人，達至局部控制的良好效果。中大醫學院期望能進行更多臨床研究，以確定消融術的其他潛在效益。

於混合手術室進行「經氣管微波消融術」的實況。圖中顯示醫生正在混合手術室內，使用電腦斷層掃描輔助將微波導管精確地放置到病人的肺癌腫瘤位置。

於混合手術室進行「經氣管微波消融術」的實況。圖中顯示透過仔細分析術後的電腦掃描，確認充分消融腫瘤。

於混合手術室進行「經氣管微波消融術」的實況。圖中顯示透過仔細分析術後的電腦掃描，確認充分消融腫瘤。

口腔癌是致命的疾病，儘管外科手術及放射治療取得了進展，仍有半數患者在確診後5年内去世。即使初期腫瘤治療成功率高，但晚期腫瘤症狀的延遲出現及整個口腔廣泛的多灶性癌病都會影響病情的預後。

香港大學牙醫學院口腔頜面外科專家希望藉2019年3月20日(星期三)的世界口腔健康日，與大眾分享口腔癌最新發展趨勢和有關數據，提高大眾對口腔癌的關注及認識。

香港大學牙醫學院口腔頜面外科臨床教授湯迅教授(Professor Peter Thomson)表示：「在21世紀，口腔癌的發病率正達到流行病的程度，全球每年新增病例約300,000宗，單在中國就有40,000宗。根據香港癌症資料統計中心的數字顯示，本港口腔癌病患者數目正不斷上升，由1996年394人確診至2016年增至接近700人，增幅高達70%。

口腔癌主要由口腔黏膜的鱗狀細胞癌引起，醫學界對正常口腔黏膜如何演變成口腔癌仍然所知甚少，然而大多數口腔腫瘤都會經過「癌症前期」階段，牙醫可以通過標準口腔檢查分辨出來，這為干預和治療方案提供了重要機會。

根據政府統計處2014年的數據顯示，少過半數的香港人有定期接受牙科檢查；而年齡在45歲或以上之高危族當中，更少於37%的人有定期檢查口腔。

「口腔癌病患者前來就診時大多已是晚期口腔癌，難以治癒。」湯迅教授續說。他指出口腔癌症或癌前病變的早期病徵，包括經久不癒的口腔潰瘍、紅白色的粘膜斑塊和口腔或頸部原因不明的腫脹，這些病徵均可透過牙科檢查發現。

湯迅教授在其出版的新書 “Oral Cancer – From Prevention to Intervention” 中指出，預防確實比治療是對付口腔癌更有效和重要的策略。

香港大學牙醫學院口腔腫瘤研究小組在湯迅教授的領導下，將繼續致力提高大眾對口腔癌成因及發展的認識、識別出香港的最高危人群，以及研究如何針對口腔癌，盡早應用有效的初級、次級和三級預防策略，作最低程度的介入性治療。

研究團隊
湯迅教授之簡歷
湯迅教授Peter Thomson 是香港大學牙醫學院口腔及頜面外科臨床教授兼口腔及頜面外科主管。湯迅教授是英國和澳洲口腔及頜面外科和口腔內科專家，他對口腔癌的預防和早期診斷進行了廣泛的研究，並率先採用干預治療技術來醫治潛在的惡性“癌症前期”疾病。 他發表了超過250篇口腔癌研究論文，是國際公認在口腔癌病因和發展上的權威。

蔡小慧博士之簡歷
蔡小慧博士是香港大學牙醫學院口腔及頜面外科副研究員。她曾在英國接受過生物化學家培訓，專門尋找生物標記，這些生物標記可以發出早期疾病的信號，從而助於早期診斷。在她深感興趣的慢性病和醫學統計學上已發表了超過80篇的研究論文。

Peter Thomson, Richard Su, Siu-Wai Choi 發表的學術文章：Oral cancer in Hong Kong: identifying and managing the “high-risk” population‘

癌症資訊網慈善基金肺癌關顧組三月份聚會, 於3月2日(本週六) 在觀塘辦事處舉行。

今次聚會邀請了一位特別嘉賓,
臨床腫瘤科李宇聰醫生
癌症資訊網慈善基金榮譽顧問醫生

李宇聰醫生詳盡地剖析現今肺癌個人化療法的趨勢, 最新的肺癌相關的醫學報告等

當然大家最關心的自身病情, 李宇聰醫生也耐心地一一解答。

朋輩之間的分享交流, 也是我們肺癌關顧組的清晰目標 : 攜手同行, 旅途上永不孤單。

如果你或是你的親友不幸確診癌症, 不用懼怕。今日醫學倡明, 只要信任醫生及早求醫, 美好的新生正等待我們。
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ALK 肺癌患者關愛群組

腫瘤電場治療方案(TTFields)正式引進香港 有效延長膠質母細胞瘤(GBM)患者的存活率

2019年2月28日星期四，Zai Lab舉行了新聞發佈會，是次主題關於一種獲美國 FDA 和歐盟准許使用的「腫瘤電場治療」[Tumor Treating Fields (TTFields)]正式引進香港。它適合治療一種叫膠質母細胞瘤 (Glioblastoma Multiforme, 簡稱GBM)的腦腫瘤，並經臨床研究顯示此治療方案能有效延長GBM患者存活時間多了約5個月，為GBM患者帶來新希望。

Zai Lab指出TTFields為新興無創癌症治療手法，利用調整特定頻率的電場來破壞細胞分裂，抑制腫瘤生長，導致受影響的癌細胞死亡。根據國際癌症期刊”Clinical Cancer Research”發表文章指，電場療法有望為第四種治療腫瘤的方式。

創辦人暨首席執行官杜瑩博士致開幕辭表示，TTFields是GBM的嶄新突破治療，並得到研發是項治療的Novocure 公司授權引進香港，為患有GBM的大中華患者予以延長存活的希望，並期望TTFields能普及兼讓更多人受惠。現階段暫只在私家醫療推廣，以租用營式供患者使用。

William F. Doyle, Executive Chairmen, Novocure指，最新癌症治療方案 – TTFields在美國研究和使用已有多年，它利用癌細胞特殊的電學性質來使用電場干擾其分裂最終導致癌細胞死亡，從而阻止腫瘤生長。患者只要在腦部經外科醫生協助畫位，貼上膠圈，帶上電池，可繼續日常活動和保持生活質素，五年的存活率也平均由6%增至13%，總存活率也由16個月延長至21個月。現已在美國、歐洲和日本使用。

臨床腫瘤科專科曾偉光醫生表示︰膠質瘤一般分為Ⅰ級(星形細胞瘤)、Ⅱ級(星形母細胞瘤)、Ⅲ～Ⅳ級(多形膠母細胞瘤)，腦膠質瘤以原發性為主，暫時被視為絕症，不易醫治。就2018年GLOBOCAN報告指，每年新症為296, 850宗，死亡率為241,037宗，相對香港2016年紀錄，新症為218宗而死亡率是103宗，故相對世界病發與死亡比較偏低。一般香港患者以星形母細胞瘤為主，約佔70%。

他續說在2011年4月15日，美國食品與藥物管理局（FDA）發布公告，批准NovoTTF-100A系統用於治療化療和放療後復發或進展的成人多形性膠質母細胞瘤（GBM）；2013年，美國FDA批准的該技術被作為手術和放療之後的標準治療方案的候選療法，並寫入NCCN指南，用於治療復發GBM。現在香港醫生多用TTFields配合化療使用，治療GBM為主，對於治療其他腫瘤仍在研究中。TTFields的主要副作用以皮膚為主，其他副作用未見明顯，暫時用於私營醫療為主。

香港首位使用TTFields治療的患者黃先生分享，用了是項治療對日常生活未有太大困擾，使用也十分方便，只是要預先把腦部畫位，貼上膠圈，每天帶上TTFields的電池機和必須使用18小時以上，並要每三天換新膠圈，使用兩個月了，效果不錯。不過，每月必須到醫生以MRTI檢查腫瘤狀況，以察看進展或是否需要停用。黃先生鼓勵大家要積極面對癌症才會有生機。

撰文 : Cecilia Kwok

 

今月初有8位港人以踏單車完成共263公里的環台之旅，成功登上台灣武嶺，原來他們都是癌症康復者，亦是抗癌組織「不倒騎士」成員。他們期望藉運動「以生命影響生命」。（記者許海南報道）

8名「不倒騎士」在本月3日至7日，以單車完成環台之旅，由台北市，經北宜公路、宜蘭、蘇花公路、清水斷崖、花蓮、太魯閣、天祥、西寶、碧綠神木等，最後抵台灣公路最高點武嶺。

「香港冇理由做唔到」

謝綺淮(Jennifer)是「不倒騎士」香港隊的召集人。02年正值21歲時不幸患淋巴癌，經歷化療及骨髓移植後終康復。3年前開始接觸單車，之後得知台灣有癌友每年環台一圈，有人「打緊化療都仲踩咁勁」，覺得好有鬥志，發覺踏單車可接觸癌症病人，幫助建立自信，心想「香港冇理由做唔到」，故在港組織「不倒騎士」。

2016年在臉書發起環台活動，網上逐漸有人接觸她，當初環台的人一齊辦「BB班」，讓癌友嘗試踩單車的感覺；後期漸漸成熟，現已有14人曾參加環台比賽。

患癌都可以做運動

這兩年參加「BB班」已有60人，由最年輕的29歲到70歲，有患乳癌、淋巴、鼻咽等，「打緊化療嘅都有，康復廿幾年都有」；Jennifer說：「唔好以為癌症病人好番就係要留喺屋企，其實可以試吓唔同運動。」

每位癌友都有故事

每個癌友都有故事，經歷都不容易。一同環台的癌友Victor從2012年發現頸腫，其後驗到鼻咽癌指數比正常人高7至8倍，終確診患鼻咽癌。他說接受電療化療令味覺變差，「食西瓜似食發泡膠」；體重由約160磅跌至120磅。現在他說樂見自己身體健康了，「玩完覺得呢項運動唔錯，仲可以將自己經歷分享畀人。」

Jennifer指參與「不倒騎士」活動令她覺得似突然多了30幾個朋友，每個癌友都有故事，經歷都不容易。患癌者與癌友一起，好快就能將負面情緒抹走，「只要一班人凝聚起來，就可以一齊前進」。冀能透過單車運動，以生命影響生命，「癌症唔係絕望」。

23騎士參與香港單車節

23名不倒騎士將於下月14日參加由旅發局主辦的「新鴻基地產香港單車節」，當中超過一半人未曾參與這比賽，他們期望以行動鼓勵病友。

「不倒騎士」亦有新加入的Lin和最年輕的癌友David，他下月才30歲。Lin確診患第3期乳癌，為免影響女兒備戰文憑試，冷靜地說：「媽咪依家有個病，遲啲會去做電療，你繼續溫書，唔使擔心。」David於15年確認患淋巴癌，自己康復後，去年父母卻不幸患癌相繼離世，他說當時意志低沉，但今年初知道有「不倒騎士」，參與後改變他的想法。

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  這班「不倒騎士」的病情各異，但未被癌患擊敗。（陳錦輝攝）

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  能夠在台灣暢遊不同地點，教他們感興奮。（受訪者提供）

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  這班「不倒騎士」未被癌患擊敗。（受訪者提供）

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  一眾車友是好朋友（陳錦輝攝）

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  Jennifer的環台之旅以武嶺為終點。（受訪者提供）

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  一眾戰友享受環台單車壯舉。（受訪者提供）

From Metro

延申閱讀 :

戰勝癌魔重生 不倒騎士破風前行

伊利沙伯醫院（伊院）賽馬會癌症研究實驗室重建工程完成，於昨日（九月四日）正式舉行開幕典禮。重建後的癌症研究實驗室設立大型癌症生物儲存庫，並配置先進的癌症研究專門設備，為醫院管理局（醫管局）轄下公立醫院提供癌症研究的專業平台，讓科研人員及醫生進行多方面的科學及轉化醫學研究，應用於癌症診斷及治療，令更多癌症病人受惠。

出席開幕典禮的主禮嘉賓包括香港賽馬會董事利子厚、醫管局主席梁智仁教授、醫管局行政總裁梁栢賢醫生、伊院管治委員會主席甘博文博士，以及九龍中醫院聯網總監暨伊院行政總監盧志遠醫生。

梁智仁教授主持開幕典禮時，衷心感謝香港賽馬會慈善信託基金的慷慨捐款，以及對癌症研究的支持：「伊院的賽馬會癌症研究實驗室，是除了本港兩所大學醫院以外醫管局最具規模的癌症研究實驗室，並肩負成立癌症生物儲存庫的重任。我趁這個機會，勉勵伊利沙伯醫院癌症醫療團隊，希望他們繼續持守專業精神，努力不懈，並爭取病人支持，讓我們收集所需組織和血液樣本進行研究，將研究成果轉化到癌症的預防、診斷和治療上，惠及更多病人。」

利子厚致辭時表示馬會期望透過支持重建癌症研究實驗室，協助醫護人員提升癌症診斷及治療成效，惠及更多癌症病人。他說：「馬會深信『預防勝於治療』，特別是應對癌症，定期檢查、及早治療是非常重要，所以從預防癌症，以至治療，都積極投入資源，與不同機構合作，開展不同與癌症相關的服務。」

甘博文博士代表伊院管治委員會及伊院職員，再次向香港賽馬會慈善信託基金慷慨捐款致以衷心的謝意，讓實驗室升格成為配備先進儀器和設備的研究平台，開拓科研知識的領域，造福本港各類癌症病人。

位於伊院臨床腫瘤科的癌症研究實驗室，於二○一四年承蒙香港賽馬會慈善基金慷慨捐款5,470萬元進行重建工程，包括內部裝修，提升實驗室設施及配置高端研究設備等，整項工程於二○一七年竣工。實驗室重點研究領域，包括建立癌症生物儲存庫、基因組研究及癌症生物標誌研究、癌症細胞株及動物實驗、抗癌藥臨床前試驗，以及組織學和細胞學研究等，研究人員利用實驗室的先進設備進行癌症研究及分析，以期將成果應用到癌症檢測及診斷上。

重建後的癌症研究實驗室設有大型癌症生物儲存庫，期望作為收集癌症樣本的基地。這是一項促進癌症研究的基礎設施，實驗室收集癌症患者的腫瘤樣本，包括各類癌組織、血液或體液等，存放於超低溫冷凍櫃或液態儲存罐內。

研究人員存取樣本後，利用新一代基因測序儀、共焦及反射顯微鏡等高端儀器進行基因組或組織學的研究分析，以尋找有助癌症預測、監察及預防的生物標誌，檢測及治療各種癌症；同時培養癌細胞株作抗癌藥物試驗。癌症實驗室期望日後能夠收集醫管局轄下更多癌症中心的樣本，目標是在未來五年，每年收集數百個腫瘤組織樣本及數千個血液樣本。目前，實驗室研究人員與伊院腫瘤科團隊致力探討鼻咽癌、肺癌和乳腺癌等本港常見癌症的病變，尋找本地人種的癌基因及癌症生物標誌，務求提升癌症診斷及成效。