《我這樣面對癌病》

男嬰睾丸癌 母服避孕藥疑禍因

來源 :    (明報)2010年4月23日

【明報專訊】廣東省日前發現一宗歲半男嬰患睾丸癌的個案，醫生指可能是其母親孕前曾服用激素類避孕藥或食用、接觸雌激素超標物品所致，幼兒接受醫治後暫無大礙。

不過香港中文大學    婦產科專科教授余啟文醫生稱，難以判斷嬰兒患癌是否母親吃藥所致。

《南方都市報》報道，廣東省第二人民醫院日前接收一名年僅一歲半的男嬰，發現他患上一般只會在15歲至35歲男性才出現的睾丸癌。醫生從男嬰體內切除了一顆雞蛋大小的腫瘤，手術後男嬰情况正常，但要定期回醫院檢查。

醫院泌尿外科主任楊國勝稱，男嬰之所以患睾丸癌，可能是其母以前曾服用激素類避孕藥，停藥不足半年便懷孕，或懷孕期間經常接觸含雌激素超標的化妝品、食用以激素增肥的黃鱔等問題食物等。

中大教授：難斷定母體傳病

中大婦產科專科教授余啟文醫生向本報表示，廣東的個案難以判斷嬰兒患癌是否母親吃避孕藥所致。他說，根據數據，母親懷孕只有2%可能出現畸胎，而癌症成因至今未有確定原因，所以男嬰是從母體得病，還是出世後病變仍很難說得準。

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美國紐約長島設免費癌童幼稚園

來源 :  世界新聞網  2010-6-9

三歲女童潔西卡．馬特爾每天的多數時間，是在醫院治療癌症，她無法上學前班、與兒童玩或參加派對，只因來自其他兒童的感染威脅太大，甚至連最輕微的咳嗽，都會使她致命。
但如今她有玩耍的地方，那是在長島平觀市（Plainview）的摩根中心（Morgan Center），也是全國唯一專門招收患癌兒童的幼稚園。

馬特爾的母親看到女兒和其他兒童一起玩耍時說﹕「我是幸運的母親。」

另一位母親南西．祖克(Nancy Zuck)也能體會這種感受。十年前，她的女兒摩根被診斷患白血病後，她便與丈夫羅德(Rod Zuck)開始祈禱。羅德說﹕「我向上帝祈求，如果能讓我的女兒好起來，我願獻出我的一生。次日，女兒站了起來，也能說話和吃東西。我要做出回報。」

祖克夫婦做出的回報是摩根中心。他們看到女兒在治療癌症期間，與其他兒童隔絕兩年半，便在七年前建立學校，摩根中心因而成為與癌症搏鬥的兒童的天堂。

摩根中心與其他學校完全一樣，有蠟筆、黏土、鉛筆和膠水等，但教師必須格外小心。因為兒童的免疫系統非常脆弱，教師每天要為學生多次洗手，給每個學生準備一個貼上他們名字的文具盒子，要經常清洗玩具、桌子和其他物品。

在摩根中心，南西是主要教師，羅德是主要募款人。已面臨巨額醫療帳單的學生家庭，絲毫不用擔憂幼稚園的學費，沒有一個兒童需交費入學。

如今12歲的摩根已經沒有癌症，正在幼稚園當義工，她說：「我希望將來成為摩根中心的教師。」

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醫學新知 兒童癌症 

生殖細胞腫瘤

來源 : 新浪博客 2011-03-24

2006年初，嘉嶠大約半歲，在年初一晚上換尿布時，發現布上一片血紅，父母立即再到醫院。醫生檢查時發現她的陰道內有一如布冧核的東西突出來，大家都詑異。5天以後，證實是癌腫瘤。治療隨即開始，並在3期化療以後，鑒於進展理想，故單採用化療而不用切除手術治療。9個月後，主要療程結束離院。期間嘉嶠的成長周期並無受影響，包括如期出牙、首次站立及講說話。

生殖細胞腫瘤是較少見的疾病，約佔整體兒童癌症發病率之3-5%，由初生嬰兒至青少年都有機會患上此癌症。

生殖細胞腫瘤最常發生於生殖腺(睪丸或卵巢)，症狀如陰囊腫脹或腹部出現腫塊等。此腫瘤亦有可能發生於生殖腺外如腰胝部、胸腔、腹腔或腦部，以至下肢輕癱、影響呼吸、腹脹或內分泌功能失調等症狀。

電腦掃瞄或磁力共振掃瞄是檢查腫瘤的主要方法，以確認腫瘤部位、大小，以及診斷是否有擴散至周圍組織或淋巴結轉移的情況。胸部X光檢查、超聲波掃瞄、同位素掃瞄和骨髓活檢可以輔助診斷腫瘤是否已擴散到身體其他部位。要確定是否生殖細胞腫瘤，醫生通常會取出腫瘤作病理檢查。部份生殖細胞腫瘤會分泌甲胎蛋白 (Alpha-fetoprotein, 簡稱AFP) 和人絨毛膜促性腺激素 (Human chorionic gonadotropin, 簡稱hCG) 到血液中，是此癌症的腫瘤標記。故此，可透過血液檢驗間接測定腫瘤存在，又可成為日後監察腫瘤復發的指標。

病理學上，生殖細胞腫瘤可分為以下幾類：畸胎瘤 (teratoma)、卵黃囊瘤 (yolk sac tumour)、胚芽瘤 (germinoma)、絨毛膜癌 (choriocarcinoma)、混合型生殖細胞腫瘤 (mixed germ cell tumour) 等。畸胎瘤可分為良性和惡性，其餘的都屬於惡性。

生殖細胞腫瘤的治療會依據病理分類、腫瘤部位和擴散情況而有所不同，成熟的畸胎瘤和早期的生殖細胞腫瘤通常以手術切除即可，已轉移的生殖細胞腫瘤須加上化學治療以控制病情，少數對化療反應不理想的腫瘤則須結合放射治療。目前，八成至九成以上患者可在治療後完全康復，成績一般相當理想。

詳情可瀏覽  生命小戰士會
 

中大兒科學系名譽臨床導師
孫偉芬醫生

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醫學新知 兒童癌症

神經母細胞瘤

來源 : 新浪博客 2011-03-24

醫學新知 兒童癌症

軟組織肉瘤

來源 :  新浪博客  2011-03-24

醫學新知 兒童癌症

兒童腦腫瘤

來源 : 新浪博客  2011-03-24

婷婷一向勤學。但小四新學年以來，她便間歇頭痛。初期，各人都不以為意。但隨後數月，痛楚逐漸劇烈，她更曾在學校運動會後嘔吐。最後家人按醫生的建議到醫院檢查，結果確定患上腦癌，並需即時進行腦部手術。驚心的手術及長達1年的治療後，婷婷能重返校園，再努力學習。雖然精力不如以往，但今天她比從前開朗，除埋首學業外，也建立了同學及病友之間的友誼。

香港約有120萬15歲以下的兒童，大部份都能健康地成長。不過，每年約有150名兒童患上癌症。當中，最常見的是白血病    （血癌    ），而第2位則是腦腫瘤，約佔兒童癌症之百分之二十。

由於腦腫瘤發病部位比較特殊，使診斷和治療都較為困難。兒童腦腫瘤的病徵一般為持續頭痛、嘔吐、抽筋、經常跌倒、視力模糊或重影、身體上肢或下肢無力、生長遲緩、以及大量飲水和排尿等等。以上徵狀可與其他疾病的病徵相若，若非細心診斷，並以電腦掃描或磁力共振及掃瞄檢查，則可能延誤治療。

腦腫瘤病發部位可於大腦、小腦和腦幹。腫瘤細胞則可分為膠質瘤、髓母細胞瘤、生殖細胞瘤，及室管膜瘤等。治療腫瘤的方法包括外科手術、放射治療和化學治療。腦腫瘤生長的大小、病發的部位，及癌細胞的種類等都直接影響腦腫瘤的治療方法和效果。髓母細胞瘤和生殖細胞瘤的預後（預測疾病的可能病程和結果）較好，治癒率約為百分之七十至百分之八十。惡性膠質瘤的預後則差，治癒率少於百分之二十。

此外由於腫瘤及其治療都直接破壞正常的腦細胞，故康復者都較常有長遠的後遺症。

詳情可瀏覽  生命小戰士會

中大兒科學系名譽臨床助理教授
成明光醫生

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