攝護腺癌標準篩檢法 不見得能挽救性命

 

 

法新社   2010年3月14日
 

 

（法新社華盛頓14日電） 「攝護腺特異抗原」（Prostate Specific Antigen, PSA）血清檢測法，是當前最常見的攝護腺癌（又稱前列腺癌）篩檢程序。然而，這項檢驗法的發明人投書報紙表示，PSA已經變成「價格高昂的公共衛生災難」，使得此議題成為激烈辯論的焦點。

亞利桑那大學的艾布林（Richard Ablin）在「紐約    時報」（New York Times）發表評論指出，他40年前發明的這項篩檢工具，如今費用高昂且效果不彰。

「美國    癌症學會」（American Cancer Society）敦促醫生向病患說明PSA檢測法的風險與限制。該檢測法從1990年代起成為男性的標準篩檢檢驗，然而美國癌症學會並不建議民眾接受PSA檢測。

攝護腺癌僅次於肺癌，是全球男性罹患率次高的癌症。估計每年死於攝護腺癌的男性高達25萬4000人。

新的建議是根據兩項大型研究的初步結果所提出，兩項研究分別在在歐、美兩地進行，去年發表在「新英格蘭    醫學期刊」（New England Journal of Medicine）。

臨床實驗發現，研究人員無法證明這項血清檢驗能夠挽救性命。

美國癌症學會指出，PSA篩檢法無法區別快速惡化的癌症和緩慢發展的腫瘤之間的差異。惡化中的癌症必須立刻進行治療；而緩慢發展的腫瘤則很可能不會成為病患的主要死因，視病患的年齡而定。

此外，這項篩檢也可能出現錯誤結果。

（譯者：中央社蔡函岑）

 

 

 

醫療新知﹕尿液測試助找前列腺癌

 

 

   文章日期：2010年4月19日

 

 

【明報專訊】美國    一項研究發現，一種檢測前列腺癌細胞的尿液測試，有助預測「前列腺癌活組織切片檢查」（活檢）能否找到真正患癌的個案。

PCA3分數高風險也高

據Medscape網站報道，這種尿液測試名為PCA3（前列腺癌基因3），用作量度前列腺癌的基因有否過度複製。這項測試特別適合那些「前列腺特異抗原」（PSA）水平上升，但以往有一次或以上活檢呈陰性者。

此測試的生產商Gen-Probe公司，其癌症診斷研發部門負責人格羅斯科夫（Jack Groskopf）說，研究發現，PCA3分數較高者，活檢證實患前列腺癌的風險亦較高。

這項研究涉及1072名男性，他們此前的活檢均呈陰性，血液中PSA水平每毫升介乎2.5至10納克。研究人員分別在實驗的第二和第四年對他們進行常規活檢。活檢前，研究人員會蒐集受試者的尿液樣本，然後用PCA3法進行分析。

57%確診者PCA3逾100

結果發現，有18%受試者在第二年出現了陽性活檢結果，而患上前列腺癌的受試者，其PCA3評分與陽性活檢結果相關——確診患上前列腺癌的受試者中，只有6%的PCA3評分低於5，但57%的PCA3評分超過100。

另外，在第二年活檢呈陰性的男子中，如果其PCA3評分大於35，則在第四年再次進行活檢時證實患前列腺癌的風險，較評分低於35或以下的多一倍。上述研究在今年3月初舉行的泌尿生殖癌症研討會（Genitourinary Cancers Symposium）上發布。

到目前為止，此測試已獲歐盟    當局批准應用，但生產商暫未向美國食品及藥物管理局申請註冊。

 

賀爾蒙+化療 攝護腺癌74%存活

 

 

美聯社芝加哥6日電

 

 

醫生6日在癌症會議提交的報告裡顯示，在醫治攝護腺癌擴散的癌症方面取得重大進展，如果標準的賀爾蒙療法再加上放射性化療，可使存活率大幅提高。
有關攝護腺的研究，將可能迅速改變對攝護腺癌患者的療法。在全國每年確診的近20萬攝護腺癌患者中，約20%的人會出現癌變擴散到攝護腺附近器官。

多倫多大學瑪格麗特醫院的化療專家華德說﹕「正是這群20%左右的病患，會發生攝護腺癌導致的死亡。」因為他們的症狀通常無法醫治。

攝護腺病患治療中使用的藥物可阻礙睾丸素，睾丸素是能促進攝護腺癌生長的賀爾蒙。只有約一半的人同時還進行放射性療法，因為他們擔憂會產生排尿問題。即使是這些已使用數十年之久的療法，也很少有研究顯示其價值，無論是單獨醫治或與其他療法結合醫治。

在新的研究中，1200名攝護腺癌病患被安排進行單獨賀爾蒙治療，和賀爾蒙與放射療法相結合的療法。七年之後，接受兩種療法的男子存活率是74%，而單獨接受賀爾蒙療法的存活率為66%。

與只用賀爾蒙療法的病患相比，採用兩種療法的男子平均多活六個月。兩種療法出現的嚴重副作用都是2%。

芝加哥郊區北岸大學衛生系統的癌症專家歐貝爾說，研究結果顯示，「在高危攝護腺癌病患的醫治手段中，放射療法是不可或缺的因素」。

全國去年新診斷出19萬2280名攝護腺癌病患，導致2萬7360人喪生。

 

 

http://www.worldjournal.com/view/full_news/7821958/article-%E8%B3%80%E7%88%BE%E8%92%99-%E5%8C%96%E7%99%82-%E6%94%9D%E8%AD%B7%E8%85%BA%E7%99%8C74-%E5%AD%98%E6%B4%BB?instance=top_rec

 

 日科研機構研究前列腺癌患者基因

 

 

來源： 新華網  2010年08月02日

 

日本前列腺癌患者可能獨有5個單核苷酸多態性       新華網東京８月２日電 一個日本研究小組在２日的英國《自然‧遺傳學》雜志網絡版上報告說，在對日本４０００余名前列腺癌患者進行全基因組分析後，研究人員發現，與前列腺癌發病相關的５個單核苷酸多態性（ＳＮＰ）可能為日本人所獨有。     單核苷酸多態性主要是指在基因組水平上由單個核苷酸變異引起的ＤＮＡ（脫氧核糖核酸）序列多態性。     由日本理化研究所和東京大學等機構組成的研究小組，對日本４５８４名前列腺癌患者和８８０１名健康人進行了全基因組對照分析。他們發現，在此前科研人員發現的與歐美人患前列腺癌相關的３１個單核苷酸多態性中，有１９個與日本人患該病有關，另外１２個則沒有在日本患者身上發現。此外，研究人員還新發現了與日本人患前列腺癌有強烈關聯的５個單核苷酸多態性。     前列腺癌是世界上發病率較高的癌症之一。在日本，隨著生活方式不斷西化和人口老齡化，前列腺癌患者人數迅速增加。據統計，２００８年日本約有１萬人死于前列腺癌。     日本理化研究所和東京大學２日聯合發布的新聞公報說，這項成果揭示了不同人種和民族患前列腺癌的遺傳差異，有助于進一步揭示前列腺癌發病機理，建立適用于日本人的前列腺癌風險評估體係。     http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2010-08/02/c_12399452.htm

英國 : 尿檢測試前列腺癌取得重大進展

 

  更新時間 2010年 10月 14日

 

英國每年有一萬男性死於前列腺癌

 

英國科學家說，他們在試驗用最簡單的尿檢方法測試前列腺癌方面又邁進一大步。

英國科學家說，他們在350名包括前列腺癌患者和健康人在內的男性尿樣中，發現了一個與癌變有關的基因起變化的蛋白質MSMB。

現在還需要進行更多的研究和試驗，但是這一新發現可能使前列腺癌的測試簡化到只需做一個花費五個半英鎊的尿檢。

前列腺癌是英國男性所患最多的癌症，每年在英國導致大約一萬人死亡。

英國目前還沒有實行檢測前列腺癌的常規掃描方法，但是有前列腺癌家族史的男性可以做特異性抗原PSA血檢，來檢查他們是否患了前列腺癌。

但是PSA血檢方法並不非常準確。有10-15%的男性體內的PSA高到必須做活檢的水平，但其中只有2-3%的男性需要治療。

英國科學家說，MSMB蛋白質很容易在小便中檢測到，所以會成為極其簡易的測試方法，來檢查體內是否有前列腺癌變。

 

 

http://www.bbc.co.uk/zhongwen/trad/world/2010/10/101014_uk_prostate.shtml

 

 

綜合團隊抗前列腺癌
伊院去年成立　提供會診及病友分享

 

    2011年01月07日

 

 

伊利沙伯醫院成立前列腺癌多元綜合治療團隊，為患者提供全方位治療和輔導。

 

 前列腺癌告急

 

 研究：維生素E增攝護腺癌風險

 

法新社 – 2011年10月12日

 

相片

研究：維生素E增攝護腺癌風險

 

 

 

美國研究人員11日提出警告，維生素E補充品恐會增加17%的攝護腺癌風險。他們並且指出，這項發現是「重要的公衛隱憂」。

　　研究人員在2001年隨機對3萬5千人進行「硒與維生素癌症預防試驗」(Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial, SELECT)，追蹤10年後發現，分配到服用維生素E組的男性和服用硒補充劑或安慰劑的男性相較，罹患攝護腺癌的比例攀升。

　　這篇發表在「美國醫學會期刊」(Journal of the American Medical Association)的研究指出：「維生素E補充品大幅增加健康男性罹患攝護腺癌的風險。」

　　之所以會有SELECT試驗，乃是根據以前的研究指硒補充劑或維生素E能降低攝護腺癌風險；然而2008年發表的一篇研究指出，服用維生素E的男性罹患風險有些微增加，但數據仍不明顯。

　　然而，當研究進行到數據明顯增加後，一個安全委員會於2008年年底要求美國、加拿大與波多黎各的SELECT停止進行。經長期追蹤後，在今年7月做出研究結論，分配到維生素E組的男性罹患攝護腺癌的比例較高。

　　SELECT研究共同作者、克里夫蘭醫院(Cleveland Clinic)內科醫師克雷恩(Eric Klein)說：「一般男性沒有必要服用維生素E補充品，因為對身體沒有好處，還伴隨部分真正的風險。」

（譯者：中央社陳怡君）

 

法新社

https://hk.news.yahoo.com/%E7%A0%94%E7%A9%B6-%E7%B6%AD%E7%94%9F%E7%B4%A0e%E5%A2%9E%E6%94%9D%E8%AD%B7%E8%85%BA%E7%99%8C%E9%A2%A8%E9%9A%AA-070510188.html