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作者：cancerinfo-admin
( 鼻咽癌 ) 微創頸動脈支架成形術
電療鼻咽癌 20歲女煙民險中風
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電療鼻咽癌 20歲女煙民險中風
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電療鼻咽癌 20歲女煙民險中風
【晴報專訊】二十歲女煙民患鼻咽癌，因放射治療（電療）而血管栓塞，幾乎中風；幸及時為頸動脈「通波仔」，成最年輕活命個案。頭頸癌患者電療後半數血管會病變，年中風風險達百分之六點二。中大研究指血栓後通波仔，中風率可降回常人水平。
曾有二十歲患鼻咽癌女煙民，電療後六年現見暈等中風症狀，發現左邊頸動脈已栓塞一半，院方即為其做「頸動脈通波仔」手術，至今七年無復發。
中大醫學院內科及藥物治療學系聯同影像及介入放射學系，跟進零六年至一零年六十五名因電療引致頭頸血管狹窄的患者，最年輕為上述女患者。當中逾四成半患者內部頸動脈有病變，逾百分之五十三頸總動脈有病變，而動脈狹窄長度更達六點六厘米，較一般血管硬化病變位置範圍更長。
半數高劑量電療病人 血管栓塞
影像及介入放射學系教授余俊豪指據外國研究，半數接受高劑量電療患者，出現頭頸動脈血管病變，百分之十二於電療六年後頭頸動脈血管栓塞達七成或以上。
醫學院為參與研究患者作微創頸動脈支架成形術，經大腿動脈引流導線到栓塞位置，再置入支架擴張血管。結果發現跟進四年後，僅四分一患者血管再狹窄、百分之六點八患者出現見暈等中風症狀，每年中風風險降至百分之一點二，與常人無異，手術併發症風險僅約百分之一點五，包括手術時中風、血管刺穿、撕裂等。
內科及藥物治療學系利國偉腦神經學副教授梁慧康指以往「頸動脈內膜切除」外科手術，不能應用於放療患者，故在微創頸動脈支架成形術出現前可謂無得救。
梁提醒，電療已十年患者，進行頭頸血管超聲波掃描，如有見暈等中風症狀，應及早求醫。
司機電療11年後 駕車途中突失憶
年約五旬的朱先生昨出席記者會時「行得走得」，僅說話有點不清，惟事實上他早於2000年時確診初期鼻咽癌，接受電療11年後，即三年前，駕貨車至文錦渡時突然無記憶不懂過關，數小時後慢慢恢復。他稱當日立即到醫院求醫，對方卻稱「無得救！」。
朱指其後有次在家睡覺，母親想叫醒他但叫不醒，即刻急召白車送院。
中大梁慧康朱求醫時左邊頸動脈完全閉塞，右邊閉塞達六成，嚴重影響腦部供血：「令他語言不清。」朱稱手術後活動能力回復七成，可重投工作。
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丙肝隱性高 九成患者不察覺
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【香港商報訊】香港中文大學肝臟護理中心於2009年起，與明愛樂協會合作舉辦「明肝行動」計劃，為一班曾共用針筒吸毒的丙型肝炎(丙肝)高危人士，進行丙肝篩查及提供有關丙肝治療及管理的教育。發現這群高危人士當中約六成人證實患有丙肝，當中有近九成并不知道自己是帶病毒者。由於傳統治療過程艱巨，只有約兩成患者願意接受丙肝治療，情况令人憂慮。 傳統治療艱巨患者勿放弃 丙肝病毒主要經血液或體液感染，是形成肝硬化及肝癌的主因，影響全球約1.5億人口。由於丙肝初期并無明顯病徵，一般較難察覺。當患者出現明顯症狀如黃疸病、茶尿或腹痛時，可能已患上肝衰竭或肝癌。 「明肝行動」於2009年至2012年間為234名高危人士進行丙肝篩查，發現當中有130人(56%)確診為丙肝患者，其中15人(6.4%)已出現肝硬化。令人惋惜的是，只有69名帶病毒者(53%)願意接受醫護人員繼續跟進病情，而且只有26位(20%)患者願意接受丙肝治療。 傳統治療丙肝的方法是每周注射聚乙二醇干擾素，但副作用較多（如發燒及抑鬱），過程十分艱巨，清除病毒的成功率卻只有約五成。有參與研究計劃的患者表示，即使完成整個丙肝療程，但依然無法清除病毒。近年醫學界對治療丙肝有新的突破，就是利用直接抗病毒藥去清除丙肝病毒。治療無需配合聚乙二醇干擾素使用，成功率超過90%；既能減少副作用，亦可減低患肝硬化或肝癌的風險。 新療法效佳費昂難以負擔 中大肝臟護理中心主任陳力元教授稱：「最新的療法為治療丙肝揭開新一頁，然而該療法收費十分高昂，亦未納入醫管局的藥物名冊，一般市民難以負擔。雖然治療丙肝的傳統方法未能百分百清除丙肝病毒，我們仍鼓勵患者積極面對及接受治療。」中心亦呼吁市民應避免共用針筒和不安全性行為以防感染丙肝。 為提高市民對丙肝的認識及防止其在社區蔓延，中大肝臟護理中心一直致力為高危人士及帶病毒者提供篩查及相關服務，并舉辦相關講座教育公眾及本港醫護人員有關丙肝的禍害及治療方法。如有任何查詢，歡迎致電中大肝臟護理中心：2632 1298。 |
( 鼻咽癌 ) 鼻咽癌患者的飲食對策
鼻咽癌患者的飲食對策
| 鼻咽癌患者的飲食對策 |
對於要進行抗癌療程的病人，除了要有堅強的意志和信心，充足的營養亦不可缺。
但在療程開始後，由於副作用陸續出現，病人想進食亦覺得有心無力，特別是鼻咽癌病人。今期營養師就為鼻咽癌患者提供飲食建議，幫助他們在療程中有充足力量打仗。
養和醫院營養師 周明欣
營養不足的影響
養和醫院營養師周明欣說，鼻咽癌患者是營養不良的高風險族，主要原因是治療期間進食困難、食慾不振，導致熱量、蛋白質及其他重要營養素攝取不足，繼而體重下降、造血及修補細胞功能減弱。
「治療期間的飲食情況可分為三個階段，第一階段是患者在治療期間可接受軟身食物，第二階段是口腔出現潰瘍影響進食，而第三階段是口腔潰瘍情況及影響範圍增加，導致咀嚼和吞嚥出現困難，這時患者可能需要暫時利用鼻胃管餵飼確保可攝取足夠熱量和營養，減輕吞嚥時痛楚及食物誤入肺部的風險。但很多時病人拒絕，一來影響外觀，二來會標籤自己是弱者，但這期間進食不足，體重持續下滑，如不及時處理，抵抗力會減弱，降低身體承受癌症治療的能力，及增加受感染機會。反過來說，適時進補，即高熱量高蛋白飲食，可以補充額外的營養所需，促進重建正常細胞組織，維持腸胃機能及改善生活品質。」
鼻咽癌病人接受電療期間，會損害口腔組織。
周明欣特別提醒部分病人在治療前戒口，例如戒紅肉或轉為全素食都是非必要的，因為會導致人體必須的蛋白質和礦物質嚴重缺少，致體重下降。如體重在一個月內下跌5%已經響起警號，如六個月下滑10%以上，則需要見營養師開始飲食治療。周明言遇過不少體重下降20%的抗癌病人，更有些下跌三分之一體重。
「飲食不足會令病人熱量、營養及水分失衡。如病人營養嚴重不足，除了令體重下跌，亦會影響血液指數，例如血鐵質不足、血蛋白下降，如接受化療中，白血球亦會下跌；另外鉀質、鈉質等都可能會低於正常水平。如血液指數太差，化療無法繼續，影響治療進度。」周說。
3D Medical Animation – What is Cancer
細胞不正常分裂 導致癌症
醫療素描：
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資料來源 : 蘋果日報 2011年8月8日
資料提供：養和醫院綜合腫瘤中心副主任梁惠棠
不少人聞「癌」色變，也許只是大家對這個本港頭號殺手不夠熟悉而已。到底有何因素激發癌細胞在人體內形成？形成的過程如何？身體上下是否每個部位都有機會患癌……這些問題我們都可逐一拆解。
人體內每個細胞都有一個正常的生命周期，由生到死，細胞會經歷不斷的分裂，最後凋亡。然而，當負責控制細胞生命周期的身體機能受某些因素影響而失衡，癌症便開始形成。嘗試以開關按鈕作為比喻，當負責控制細胞自然分裂的機能被關掉，細胞會不受控地不斷分裂，太多細胞積聚便會演變成癌症；換作負責控制細胞自然凋亡的機能被關，細胞便不會隨正常的周期凋亡，結果同樣會造成過多細胞積聚，導致患癌。
眼口陰莖都會患癌
所以，身體內只要有活細胞的部位或組織，便有機會突然出現上述失衡情況，亦即患癌；根據醫管局的統計，本港10大常見出現癌症的部位或組織包括肺、大腸、乳腺、肝、前列腺、胃、鼻咽、皮膚、淋巴和子宮，但其實嘴唇、眼睛、鼻腔或陰莖等，都有機會患癌，只是每年的發病人數分別只有數十個。不同部位的癌症，會有不同的特性，所以需要的治療也不同。
至於到底是哪些因素引發不同的部位患癌，醫學界至今也未能確定，人種、年紀和性別都有機會影響每個人患癌的機會；例如，根據流行病學觀察，癌症患者多數年過40才發病，這可能與人體隨年紀老化，控制細胞分裂功能較易失控有關，也可能因為年紀越大，人體於環境中接觸到的致癌物質越多有關。
撰文：陳凱迎 
香港癌症基金會 應付癌症小册子
「腸」話短說: 大腸癌治療及中西營養調理
編者的話(40 ), 醫療纠察隊? 另類治療的探討
近乎瘋狂的七月, 完成了一個又一個活動, 繼續向我們不可能的目標邁進。
需要記錄和分享的事情有許多, 這星期正好停下來整頓一番, 又打開封塵了一段時間的编辑週記(現在已經是月記甚至乎季記….) 寫寫，
但回顧活動花絮之前, 今天我有更想分享的話題, 關於主流醫學以外的治療方法 .
回想起來，我由病發直至今天的十一個年頭裡, 聽過見識過的不同治療系统實在很多, 五花八門手法包装層出不窮, 有一些我從來認為是笑話的療法, 卻一直像蟑螂一樣殺之不盡, 更甚者近年多了一些更高層次的門派, 名人加上一系列過氣的研究, 奇妙地又為民衆帶來新希望.
就在這短短的一個過末, 我就接觸過多位另闢蹊徑治療或保健的友好, 信誓坦坦地向我推薦他們信賴的療法的成效, 還充滿信心地表示對康復充滿希望。當中包括堅信順勢療法的, 聲稱長期飲用電解水改善體質的, 尋找到收取天價診金的朝廷御醫後人的, 喝梳打粉喝檸檬水自癒的, 使用某生物科技公司的最新藥針的, 由酸鹼值理論為基礎推陳出新的一系列醫療方案和産品, 當然少不了人氣爆燈的布緯食療，我開始有些擔心今時今日再説這食療是謊天大茂的話會得罪多少人。。。。 這一連串的巧合, 又使我想到大姐。
五年前她癌症復發, 再不信任西醫的抗癌三寶。她並沒有放棄，遍尋隱世醫術自救。
那時候年少氣盛的我, 一方面以為掌握大道理，忠言相向述説弊處, 漫罵她的不是。另一方面對她愛護有加，陪伴她見識過不少信徒甚廣, 今天仍然在市場上行騙的神醫。
結局是讓人失望的, 短短一年之間癌腫已轉化至不可收拾, 縱使最後階段她隨著我回到醫院重新站上治療的平台之上, 這一切已經變得太遲。但一直最讓我耿耿於懷的, 是她生命裡頭的最後一段歷程並沒有得到我和家人的全力支持, 她是感覺孤單的。我一直只能夠看到自以為正確的真理大道理, 卻從來沒有從她的角度去看她所選擇的, 去尊重她决定自己的生命。
她離開以後, 我日忙夜忙地去建立癌症資訊網. 出發點是為了紀念她, 也是自我的一種麻醉。假使能夠喚醒同途上的一個兩個迷途的羔羊, 或許算是對大姐的一種贖罪。今日的癌症資訊網發展到這程度已經超出了預期, 我們也重新定下了更遠大的目標，但回看當初, 沒有這個遺憾就沒有之後發生的所有事。
正因為感受極深的這一場經歷, 再加上十年内的關顧工作經驗, 我非常理解當事人為何會作出常人認為不可思議的醫療决擇。 你取笑她？源於你不懂, 可能當你面對的時候表現會更差。或許去到某一個境况，支持她一起走一趟不熟悉的道路又何妨? 原來治療並不是身體單一樣那麽簡單，還需要顧及身, 心, 社, 靈多個層面。
話説回來, 今天沒有良好的狀態羅列一大堆的証據和事例, 告訴大家不支持這些治療方法的因由。而且並不值得為不同的信念進行無休止的爭論。假使你或你曾是我們網站的信徒，大致上也會请楚我們的理念是鼓勵信任主診醫生, 接受正規的療法醫治不要錯失黄金的治療時機。新近認識我們的朋友, 有空閒時也建議為自己的健康多做功課，不可單單道聽塗說, 我們網頁已整理好不少文章澄清一些與健康有關的謠言。
忽發奇想, 今天我們是否有能力组織醫療纠察隊? 與期被動地等候傳媒偶然揭發一宗半宗的神棍騙案, 何不我們自己去做? 如果有三幾個和我一樣傻的人, 為何不可?
编辑 (
P.S : 唉…. 大部份網友都係懶惰的, 餵埋你食啦, 按入以下連結增加知識吧 😉
我的病例筆記(21) : 4%的奇蹟 (一)：信心醫癌 – Placebo ?
www.cancerinformation.com.hk/blog_details.php
我的病例筆記(22) : 4%的奇蹟 (二)：醫學解説
www.cancerinformation.com.hk/blog_details.php
我的病例筆記(23) : 4%的奇蹟 (三)： 這是科學，不是奇蹟
http://www.cancerinformation.com.hk/blog_details.php?id=151
我的病例筆記(24) : 4%的奇蹟 (四)
http://www.cancerinformation.com.hk/blog_details.php?id=152
我的病例筆記( 25 ) : 4%的奇蹟(五)
www.cancerinformation.com.hk/blog_details.php
是流言，是真相？
www.cancerinformation.com.hk/article_list.php
另類治療探討