白普理寧養中心

白普理寧養中心為晚期癌症病人提供完善的照顧

香港的善終服務始於八十年代，當時，患了末期癌症的病人，一旦到了葯石無靈的階段，所得到的醫療服務便變得十分有限，他們擠於狹窄人多的病房中，即使親友的探訪也受到諸多限制，他們的病床往往會被簾幕圍著與其他病人分隔，甚或臥在最偏遠角落的病褟上，孤孤單單的去世，沒有得到合適關切的照料。

醫護人員縱然工作多麼繁忙，壓力有多大，仍會把這些無奈的情景看在眼裡，正因為這裡有著匿大的需求，善終服務這個既念，在八十年代中萌芽，目的在於給予末期病者全人及個別性的照顧，盼望籍此提高病人的生活素質，讓他們活得更有意義。

於是在1986年，一群志同道合的醫護人員走在一起，成立了香港善終服務會(SPHC)。他們一面為晚期癌症病人提供住院及居家的寧養服務，一面志力教育、研究及推廣工作，以促進善終服務在香港的發展。

早在建會之時，善終服務會已有計劃籌建一所'獨立'，並且宗教中立的善終服務院舍，照顧晚期病人，SPHC的會員不斷與政府地政處洽談，選址建院，這個夢想中的院舍，終能成真，1990年在沙田找到一處合適的地方，不久地，能容納27張病床的白普理寧養中心就在1992年落成並且投入服務，這時，善終服務會才成立了只有六年，而白普理寧養中心之成功，又鞏固了善終服務會日後的工作及成就。

白普理寧養中心首三年的經費，有賴善終服務會及眾多樂捐者的捐助支持，及至1995年4月該中心加入醫院管理局，成為一所公營醫院。 

http://www3.ha.org.hk/BBH/default.htm

 寧舍  香港仁愛香港

                                                            



疼痛是很主觀的感覺，你還記得你所經歷過的最痛感覺嗎？你能否想像當痛成為每一天生活的一部份時，你的生活會如何？ 

癌症患者的痛是雙重的，除身體承受疾病本身、以及治療過程引發的痛襲外，還要面對生命威脅的折磨，情緒波動：憂鬱、焦慮──有癌症病人甚至痛得從醫院的高樓衝破玻璃幕跳下來。 

在這日復日的艱難時刻，如果沒有人了解他承受的痛苦而伸出援手，沒有人願意耐心傾聽，患者内心積累的沮喪哀傷煎熬很容易使人失去信心，降低生存意志和失去自我的尊嚴。 

由2007年10月開始，李嘉誠基金會和香港醫院管理局(醫管局)在香港分階段開展「人間有情」寧養服務計劃，透過支持醫管局，擴展香港的寧養服務，在全港十間醫院設立寧養中心。寧養中心集結了逾一百名醫護人員、逾一千五百個義工，為八千個病人提供超過十三萬次的服務。大家本著一共同信念： 

「癌症晚期病人曾對社會做出過貢獻，現在他們最大的折磨莫過於疼痛，如果我們能夠解除他們的痛苦，使他們將人生最美好的事留在記憶中，安寧而有尊嚴地走完人生旅途，那就是我們活著的人對他們最好的回報了。」 

2011年，第二期計劃推出之同時，感謝醫管局、十間寧養中心及香港大學行為健康教研中心的支持，「人間有情」項目開啓www.hospicehome.hk網站，集結科技、公益和社區觸覺的力量，讓大家的關懷祝福突破地點或時間限制，讓有心的香港人不論身在何方，都可以通過寧舍網站為病人和抗癌隊伍送上支持及鼓勵。 

基金會主席李嘉誠先生說：「我們很樂意資助擴展這計劃。世界不屬於麻木不仁的人，經濟學人雜誌二○一○年死亡質素調查香港的排名提醒大家，我們需要做得更多。我特別感激寧養服務的同仁，你們讓不幸的患者依傍著關懷的臂彎走畢人生的旅程，也讓他們疲憊的家人得到慰藉，你們的愛心為患者映亮出一道美麗的最後風景。」 

http://www.hospicehome.hk/hospiceCenters-TM.php

舒緩治療介紹短片 

你不孤單

Dr. Lee Wing Mui
東區尤德夫人那打素醫院
臨床腫瘤科部門主管

http://www.youtube.com/watch?v=GHcVFoSLQ2U

活得精采

東區尤德夫人那打素醫院
臨床腫瘤科病房經理

http://www.youtube.com/watch?v=wnZJiG2N-Bs&feature=related

一家同行

香港東聯網東區尤德夫人那打素醫院寧養中心
助理社會工作主任

http://www.youtube.com/watch?v=ju61B42iOV4&feature=related

為您打氣

瑪麗醫院
臨床腫瘤科副顧問醫生

http://www.youtube.com/watch?v=KYtQX3bJkPs&feature=related

如果你是病人，你可以…

香港西聯網瑪麗醫院寧養中心
助理社會工作主任

http://www.youtube.com/watch?v=YQyx7U8n_jk&NR=1

末期癌路 安寧養生

資料來源 : 新浪香港  2011年05月23日

【明報專訊】從未遇過末期癌症病人回醫院是那麼精神奕奕與好氣色的。

79歲的張標患上末期前列腺癌，已擴散入骨，他的覆診地點是瑪麗醫院寧養中心，這裏有別於一般癌症門診，等候區沒有一排排冷冰冰的椅子，而是溫暖的沙發與茶几，連接待處的工作人員說話的語氣也不是冷冰冰的。張標自從2007年寧養中心開展服務以來，就在這裏覆診看醫生。「（寧養中心）是我精神上的支持，在這裏我找到安全感……就算有疑問，也有專業人士support自己。」精神奕奕的他說。

今次是張標第二次患癌，八年前的早期肺癌已透過手術切除治癒。面對這次的末期前列腺癌，他依然活得積極，每天做運動，由中環的家步行至兵頭花園，「它為我帶來胃口，每餐可吃兩碗飯」。瑪麗醫院臨牀腫瘤科部門主管梁道偉說，換成其他人，可能覺得自己很「黑仔」很倒霉，但張標不是。

活得積極 笑對「仲有幾耐」

退休前任職銀行分行經理的他，很明白寧養中心究竟是一個怎樣的地方﹕「以前呢！70年代……進南朗醫院留醫好難出院，他們是末期（癌症患者）嘛。現在我不覺得自己是末期病患，我還是很輕鬆。」最近他應邀拍攝一齣短片叫《冬日陽光》，由金馬獎最佳紀錄片《音樂人生》的導演張經緯執導。「我講個笑話你聽。在山頂拍攝《冬日陽光》，張導演問我﹕『張伯，你仲有幾耐（命）？』我話我唔知喎，我唔識講喎，醫生冇講話我仲有幾耐喎！」他笑說。

現在社會上很少再用「善終服務」這個字眼，而以「寧養」取代之。雖然本質上依然是為末期癌症（已擴散的癌症）患者提供服務，但梁道偉表示，寧養中心的服務對象，不應只是病情發展至很晚而要留院臥牀的病人，而是當患者一旦確診已擴散，便可以接受寧養服務——這時候病人的身體狀况仍然相對穩定，「行得食得」——問題是很多社會人士不知道。

早期末期 需要不同服務

他稱，擴散的病人與病情仍屬早期的患者，其實需要不同的服務。早期患者接受的服務多屬治癒性的，至於擴散的病人，以現在的醫療科技而言未必可治癒，但控制相關的病徵（像癌痛、氣促或食慾不振）也是重點，而且他們還需要更多心靈上的關顧。他舉了一個例子﹕「若大家都在同一個候診室等候，旁邊的病友沒事（即還有治癒希望的早期病人），自己卻有（已擴散而治癒希望較低的），會增加心理上很多不必要的壓力。」寧養中心專為已擴散的癌症病人而設，便可以「一站式」提供病徵控制及心理層面的服務。

環境溫暖 見醫生時間較長

不少已擴散的癌症患者很害怕覆診，除了傳統醫院門診冷冰冰的環境外，也因為不知道怎樣面對壞消息而心生恐懼。梁道偉稱，以瑪麗醫院的寧養中心為例，當初設計時已考慮到這點，故此以柔和的色調配合沙發與大桌子，營造家的氣氛，希望紓緩病人的緊張不安，帶來心靈上的平安，讓病人有信心來覆診；另方面，醫生面見病人的時間會較長（大約25至30分鐘），也為各種治療說明清楚不同的副作用，病人因而心裏有數，而非一堆未知數，故可以安心接受治療，也更樂意配合。

張標隨手拿出一張瑪麗醫院醫生給他的化療藥副作用中文說明，告訴記者哪些曾出現過，讓他心裏有個底。他以前看私家醫生，副作用的解釋只靠藥盒內的原裝英文說明，他唯有逐字查字典。

寧養中心也照顧家屬的需要。這天陪同張標來醫院的，是他在美國西雅圖工作回港休假的三子張行。他一年回港兩次，盡量抽空陪伴爸爸到醫院，「每次回來，都有一種感覺﹕雖然是來看病，但醫護人員也會解答醫療以外的問題，他們又不吝嗇時間跟我們交談，很親切」。

張標在瑪麗醫院寧養中心覆診四年，如此為「寧養」下定義﹕好安寧的養生之道，也是一個生存空間——道出末期癌症病人對寧養服務的心聲。

文﹕姜素婷

編輯：屈曉彤

〈非傳統的醫學治療方法──舒緩治療〉

資料來源 : 獨立媒體  2006年09月23日

 熱門作者  :  吳宇峰

一. 引言

　　　　大家對死亡有沒有什麼期望？有什麼期望？.我希望能夠「好死」，正如中國人所說的「老有所終」。律敦治醫院舒緩治療科楊偉芳護士表示，舒緩治療的服務對象主要為癌症病人和其家屬。楊偉芳護士表示：「希望服務可以再拉遠一點，不一定是末期的癌症病人。但暫時仍以癌症病人為主要的服務對象。」癌症病人舒緩治療予以病人積極與全面的照顧，以控制病痛與不適。照顧病人心、身、社、靈各個層面。協助病人和家屬提高生活質素。

二. 舒緩治療的名稱

　　　　英文方面，主要有兩個名稱：Hospice Care[1] 和 Palliative Care，現在醫學界多取用Palliative Care，簡稱P.C.。中文方面，如善終服務、安養服務、寧養服務、懷安服務等等，現在醫學界多取用「舒緩治療」。

三. 舒緩治療的一些理念

　　　　肯定生命。認同死亡是自然過程。舒緩治療並不加長或延長死亡。支持病人，使他們在死亡之前有最好的品質生活。支持家屬，使他們在病人生病過程中及離逝後的悲傷期能作適當的調適。

四. 治癒性治療與舒緩治療的關係

　　　　舒緩治療應該在何時開始？Thompion, K. 1999發表最新的理念，舒緩治療在整個治療過程中也是需要的。舒緩治療在癌症治療初期也是需要的，如可以協助病者減低面對病情的壓力和適應生活上的改變。

　　　　治癒性治療的焦點在於疾病；舒緩治療的焦點在於病人。治癒性治療的焦點在於清除疾病；舒緩治療的焦點在於使病人舒適。治癒性治療的目標在於延長生命，但過程中所起的副作用大；舒緩治療的目標是病人與家屬的生活品質，過程中所起的副作用小。

五. 舒緩治療的三個照顧層面

　　　　全人照顧。舒緩治療以病人為中心，非以病為中心。照顧病人心、身、社、靈各個層面，以達到完整的治療照顧。

　　　　全家照顧。不只是關心病人，也關懷病者家屬。如協助病人與家人之間的溝通、協助家人取得應得的社會資源和政府資助等等。

　　　　全程照顧。舒緩治療對末期病人照顧直到臨終，亦協助家人渡過整個哀傷期。

六. 綜合舒緩治療日間中心 Integrated Palliative Day Care Centre　

　　　　此中心是由「東區尤德夫人那打素醫院臨床腫瘤科」與「律敦治及鄧堅肇醫院舒緩治療科」共同協辦的。

　　　　服務宗旨。透過中心提供的醫療護理服務和多元化的治療活動，為腫瘤病者及其家屬，提供綜合身、心、社、靈的優質醫療全人照顧。

　　　　服務內容如下：

　　　　專科門診。病人除了可接受腫瘤科及舒緩科醫生的臨床診治外，本中心更有專科護士，為病者和家屬提供心理和徵狀護理及指導。

　　　　日間支援。為病人提供專業醫療和護理，以舒緩家屬在家照顧病人的壓力，並透過社交及康樂活動，提高生活質素。

　　　　復康治療。利用物理治療和職業治療，及多種輔助儀器來改善病人的活動能力。

　　　　家居探訪。護士透過家訪，為病人舒緩徵狀和疼痛，並提供心理支持，指導及協助家人照顧病人。

　　　　支援活動。教育家屬照顧病人的護理技巧，協助病人處理情緒困擾及舒緩壓力，透過參加中心活動與其他病友交流，彼此分享及支持。中心活動包括健康講座、心靈關懷、輔助治療（如SPA治療、音樂治療、按摩及氣功）和康樂治療等待。

　　　　善別輔導。提供個別或小組形式的善別輔導，協助陪伴喪親家屬走過哀傷路，重投新生活。

　　　　熱線查詢。專科護士與家居病者及家屬透過電話保持聯絡，提供資訊及護解答，給予即時的輔導和支援。

　　　　其他服務。義工服務、復康店和復康用具借用服務等等。

七. 那裡可以提供舒緩治療服務？

　　　　醫院、日間中心、護理安老院、家中等等。

八. 舒緩治療團隊

　　　　包括醫生、護士、利用物理治療師、職業治療師、牧靈工作者、營養師、社會工作者、義工、家人等等。

九. 如何有效地面對家人、自己的死亡？

　　　　把握時間，珍惜生命。坦誠地與家人討論死亡問題。以豁達、容讓的心談論及面對死亡，以致為自己作好心理準備。。「你是重要的，因為你是你，你一直活到最後那一刻，仍然非常重要。我們會盡一切努力幫助你安詳逝去，但也盡一切努力令你活到最後一刻。」這是桑達斯醫生的說話，概括了舒緩治療的方向。

http://www.inmediahk.net/node/153348