頑疾新希望存活期新突破

資料來源 : 太陽報  2010年12月22日

肺癌一直是高踞本港頭號的癌症殺手，在肺癌中，以非小細胞中的腺癌最為常見，高達9成非吸煙女性患者患上腺癌，近年更愈趨年輕化。若能及早將肺癌分類，並進行針對性治療，有助延長患者的生命。

權威醫學雜誌美國《臨床腫瘤科期刊》發表了一項肺癌治療上的重要報告，指新一代化療藥物，對治療晚期非小細胞肺癌更為有效，尤其能針對腺癌，患者的存活期中位數更可突破至12.6個月。

臨床腫瘤科專科周倩明醫生表示：「隨着醫學發展，新一代的治療重點將根據癌細胞的仔細分類，配合針對性的治療，以提升治癌療效和增加患者的存活率。」臨床療效顯示，副作用明顯較少，病人出現嚴重副作用而需要輸血的情況顯著較少，脫髮問題也較輕微，達致對病人最有利的延續生命目的。香港衞生署已正式批准有關藥物用於局部晚期或已擴散的非小細胞肺癌的一線治療。

太陽報
http://the-sun.on.cc/cnt/lifesty … ml?pubdate=20101222

肺癌治療疫苗 進入第三期人體臨床試驗

資料來源 : 自由時報  2011年01月14日

記者魏怡嘉／台北報導

第二及第三期肺癌患者即使接受手術切除腫瘤，5年後仍會有70%至80%的復發率；第一期肺癌患者也有30%的復發率，使得研發肺癌治療疫苗以防止復發，成為醫學界的發展方向。

■台大醫學院院長楊泮池表示，肺癌治療疫苗第一及第二期實驗發現，可以減少肺癌病患1/4的復發風險，
第三期人體臨床試驗預計在台灣收案25人。( 記者魏怡嘉攝 )

目前肺癌治療疫苗在國外已完成第一及第二期試驗，結果發現可以降低肺癌病患1/4的復發風險，第三期跨國人體臨床試驗將首度在台灣收案，由台大醫院負責。

台大醫院昨日與正在進行肺癌治療疫苗研發的葛蘭素史克（GSK）藥廠簽約合作成立臨床研發中心。

台大醫學院院長楊泮池表示，肺癌治療疫苗利用癌細胞表面抗原做成疫苗，稱為「MAGE-A3抗原特異性免疫療法」，結合了特定的佐劑系統與一種稱為MAGE-A3的腫瘤特異性癌症抗原製成疫苗，主要使用在第一到第三期非小細胞肺癌病患身上。

楊泮池指出，病患需先接受檢測是否有MAGE-A3抗原，如果「有」，在經手術切除腫瘤後，就可以接受此治療方法。

第三期的非小細胞肺癌治療疫苗臨床試驗研究預計在全球收案2270人，台灣預計收案25人，目前已收案23人，預計第三期跨國人體臨床試驗，需要5年的時間才能知道結果。

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/460157

乳癌藥泰莫西芬 有助治肺癌

作者： 鍾玉玨╱綜合報導、張翠芬/台北報導 | 中時電子報 – 2011年1月25日

瑞士日內瓦大學研究發現，廣泛用於治療乳癌的「泰莫西芬」（Tamoxifen）亦有助降低肺癌死亡風險。研究結果刊登於「美國癌症學會」發行的醫學期刊《癌症》最新一期。

泰莫西芬能阻斷雌激素分泌，避免刺激乳癌細胞，進而抑制乳癌復發，是乳癌術後常見用藥。而先前多項研究顯示，接受荷爾蒙補充療法的更年期婦女，因為不斷刺激雌激素分泌，死於肺癌的風險會升高。

研究人員針對阻斷雌激素分泌可能降低肺癌死亡率的假說進行研究，追蹤對象係一九八○至二○○三年期間，六六五五名被診斷出罹患乳癌的婦女。追蹤時間至二○○七年十二月，觀察她們的肺癌發生率以及肺癌致死率。

其中四六％（三○六六人）術後服用泰莫西芬等抑制雌激素藥物，而研究結果發現，她們和一般人相比，死於肺癌的人數大幅少了八七％。

不過，乳癌患者不管是否服用抑制雌激素藥物，與一般人相比，兩者在罹患肺癌的比例上並無顯著差異。

研究主持人拉琵帝（Elisabetta Rapiti）說，肺癌病患中，極多病患被發現具有雌激素與黃體激素接受器，意味荷爾蒙的確對肺癌有影響。她表示，若未來更多研究證實抑制雌激素分泌的藥物有助於避免肺癌，那麼對於肺癌臨床治療將具有重大意義。

國內每年有七千五百位新增乳癌患者，泰莫西芬是最廣泛治療乳癌的用藥，台灣乳房醫學會理事長、三總副院長俞志誠表示，肺癌和乳癌有相同荷爾蒙接受體，所以乳癌病患在接受藥物治療同時，也同步能降低肺癌死亡風險，由於泰莫西芬多年前已納入健保給付，國際的這項研究，對台灣眾多的乳癌病患是另一個好消息。

https://tw.mobi.yahoo.com/news/

標靶藥物對EGFR突變有成效  肺癌患者可與癌共存

資料來源 : am703  2011年12月01日

蔡清淟(右)稱，患者積極面對，有助控制病情。

肺癌為本港頭號癌症殺手，大部分患者在確診時已屬晚期。以往，化療是唯一的全身性治療方法，但由於化療的副作用大，對於年長患者來說，未必可承受，因此拒絕接受治療。在亞洲肺癌患者中，以「表皮生長因子受體」(EGFR)基因突變最為常見，近年亦有不少研究指出，標靶藥物對EGFR基因突變的病人有顯著效果，存活期亦延長，同時亦可維持患者的生活質素，達至「與癌共存」的目標。
 

香港防癌會「癌症教育委員會」主席蔡清淟指出，晚期腫瘤的治療方法不同，在這階段腫瘤能否大幅度縮細或消失，並不是最重要；以往醫學界會著眼於如何延長病人壽命，但在「與癌共存」的理念下，延長病人生命的同時，也應提高病人的生活質素，讓他們能夠維持正常並有尊嚴的生活。
呼吸系統專科醫生林冰(圖左)指出，以往晚期患者只可選擇接受化療，若患者年紀較大，或身體狀況不能應付，則別無選擇。而肺癌惡化的速度較快，因此病發後的壽命一般不會太長。他稱，EGFR基因出現突變的肺癌個案在亞洲病人較常見，亞洲非吸煙人士患上腺性肺癌，同時出現EGFR基因突變的病發率佔整體肺癌個案多達六成。而近年醫學界已發現標靶藥物對這批患者的治療成效較顯著，無疾病存活率中位數由化療組的6.3個月，延長至9.5個月。
蔡清淟補充，利用有效的標靶藥物長期控制腫瘤，能把一個迅速惡化的腫瘤，減低其惡化速度，而且副作用較少，可長期使用，令病人維持正常生活，做到真正的「與癌共存」。他強調，癌症已非不治之症，只要定時監察、服藥，以樂觀積極的心情面對，亦有助控制病情。
張婆婆(圖中)兩年前的肺癌轉移至骨，痛至無法下牀，其後服用標靶藥物至今已有19個月。她表示，藥物令其病情得到很大改善，讓她可重過回正常人生活。

http://archive.am730.com.hk/article-44889

肺癌早期篩檢 高級健檢無用

中央通訊社 – 2011年4月22日

（中央社記者陳清芳台北22日電）肺癌是國人頭號癌症殺手，權威專家今天建議以不打顯影劑、低劑量的電腦斷層掃描為篩檢工具；高級健檢的磁振造影（MRI）、正子掃描（PET-CT）對於肺癌篩檢，沒有用又花錢。 衛生署與健康科學基金會今天舉辦「肺癌─國人癌症的頭號殺手」記者會，3位中央研究院院士、台北榮民總醫院等醫學中心肺癌權威共同背書，認為1公分以下腫瘤的早期肺癌篩檢工具，最值得推薦的是低劑量電腦斷層掃描（low dose spinal CT），費用大約新台幣5000至6000元。 中研院院士、台大醫學院院長楊泮池說，「MRI絕對絕對絕對（對早期肺癌篩檢）沒有用」、「PET-CT可以用在肺癌診斷後的追蹤，但用在早期篩檢絕對沒有用」。 許多醫院推出數萬元的MRI、PET-CT的高級健檢；對此，楊泮池的老師、中研院院士、國家衛生研究院創院院長吳成文說，「我要我的學生一定要講實話，當然講了實話，一定會得罪很多人」。他也同意，楊泮池這番話是擋人財路。 楊泮池更說，禁菸沒有辦法解決肺癌，台灣的禁菸做得好，但是肺癌發生率仍然上升，特別不抽菸的肺腺癌病人明顯增加，難以預防，因此要早期診斷、治療。 他說，民眾每年可承受的輻射劑量約為150次胸部X光，1次常規電腦斷層掃描約是120次胸部X光，低劑量的電腦斷層掃描只有常規電腦斷層掃描的1/5，一般人可40歲以後做第1次低劑量的肺癌篩檢，連顯影劑都不必，有家族病史則個案考量。 台北榮民總醫院胸腔科主任蔡俊明說，低劑量電腦斷層掃描可偵測到0.3公分以下的肺部病變；反觀，MRI對血管神經體頭比較敏感，對微小肺癌不敏感，能看得的肺癌多數已非早期，此時連X光都看得到，用MRI只是浪費錢。 蔡俊明說，各大醫院健檢中心使用256切電腦斷層掃描檢查心血管，相同儀器也可以做低劑量電腦斷層掃描，最近台北榮總有2名將退休的主任因此篩檢出1A、1B期的早期肺癌，馬上開刀治療，治療1期肺癌的5年存活率達8、9成。 吳成文說，台灣的肺癌病患有8成是肺腺癌，女性患者大多數不抽菸，患者如果晚期發現，7成無法開刀，台灣在這方面的研究成果居領先地位；美國鑑於肺癌病人激增，最近完成5萬人臨床研究，證明低劑量電腦斷層掃描是最好的早期肺癌篩檢工具。

https://tw.news.yahoo.com/ 

雙腳痠麻痛 就醫才知肺癌轉移骨癌

來源： 聯合報   2011年02月23日

記者 洪敬浤

40歲上班族下背痛、下肢痠麻，原以為是坐骨神經痛，最近到署立豐原醫院求診，赫然檢查出肺癌合併轉移性骨癌，宛如青天霹靂。

這名患者下背痛、下肢痠麻已持續2個月，他先到診所就診，診斷為坐骨神經痛，但持續復健仍無效，他改到豐原醫院骨科求診，X光檢查發現，患者腰椎、薦椎有疑似腫瘤壓迫，經核磁共振掃描，還在肺部發現腫瘤。

患者得知後，驚訝得說不出話，目前已轉介到血液腫瘤科，將接受化學治療。

http://cancer.foodcare.com.tw/weeklynews.aspx?article=2314