香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授施俊健醫生 要了解前列腺癌的治療方法，先要了解不同期數所代表的病況。第1期代表腫瘤只在前列腺範圍；第2期代表腫瘤仍在前列腺範圍但體積變大，用指探方法可以觸摸到腫瘤；第3期代表腫瘤侵犯了包膜或精囊；第4期代表腫瘤已經侵犯了周邊的組織如膀胱、直腸，或者是有遠處的轉移。

第1、2期的前列腺癌為早期，可以透過手術或放射治療（電療）將腫瘤清除，部分患者亦可選擇緊密觀察。

前列腺全切除手術

醫生會透過開放式或微創方法切除前列腺及精囊，並將膀胱尿道重新吻合。現時微創手術可將手術傷口面積減到最低，病人手術後可於較短時間內復原。但由於手術要進行全身麻醉，病人若有心肺功能問題，麻醉的風險就較高。前列腺附近的血管較多，要留意手術出血的風險。此外，手術亦有機會傷及附近的神經線，影響病人的勃起功能。傷口復原後亦有可能影響到病人的排尿功能造成小便失禁，當膀胱壓力突然增大，例如咳嗽或打噴嚔時，可能會出現漏尿情況。現時，許多外科醫生都會用機械臂協助切除前列腺，通過清晰的影像，保留重要的神經與血管，提升術後效果。

強度調控放射治療

電療方面，雖然沒有大型臨床研究將其與手術直接比較，但從多年來的數據顯示，兩者的治療功效相若。電療不用麻醉或手術，但所需的時間較長，病人需要連續七至八星期接受治療，接受一星期五次，每次約二十分鐘的治療，其間可能會出現尿頻、小便灼痛或腹瀉，一般於完成治療後會消失。電療也可能造成勃起功能障礙和小便失禁，但是相對於外科手術，風險則較少。現時很多地方都用上先進的強度調控放射治療，不但療效更好，而且副作用亦較低。

病人在接受治療前要了解當中的風險，並與醫生商量最合適的治療方法。

香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授施俊健醫生
香港大學內外全科學士 
英國皇家放射科醫學院院士（臨床腫瘤科） 
香港放射科醫學院院士（臨床腫瘤科） 
香港醫學專科學院院士 (放射科)
香港中文大學流行病學與生物統計學學士後文憑

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 阿娟(化名) 長得嬌小，近日更瘦得厲害。五呎三吋連一百磅也不夠。四十歲單身的她對從事的會計工作很投入盡責，工作壓力自然是大的。半年前她已有胃痛問題，但一直無瑕理會。一晚，阿娟的胃部不適加劇，嘔吐大作，吐出的竟全是血！她馬上被送往急症室。
阿娟原來有胃癌，已影響至附近淋巴，屬於第三期。
阿娟很快接受了手術切除整個胃臟及周圍的淋巴。她來求診時，我向她解釋，除了手術，胃癌的治療以化療為主，有時輔加放射治療。如果抽組織顯示病人所患的是屬第二型人類表皮生長因子受體陽性 (HER2型) 的胃癌，現已有針對性的標靶藥物，可結合化療使用。可是最終報告結果阿娟患的不是HER2型胃癌，她手術後只能夠接受化療及放射治療。
本來身體便羸弱的阿娟，切除胃部後更難吸收營養，治療對她來說非常艱辛。她精神萎靡，常噁心嘔吐，又出現貧血。有段時間她甚至要靠輸營養液來支撐。不過她有家人及信仰支持，意志力異常頑強。每次來見我，她都會說：「潘醫生，你要幫我，我一定要好番！」
治療後四、五個月，阿娟的情況已明顯有改善，我亦逐步為她加強營養吸收。七、八個月後，她進展理想，慢慢在康復中。但其胃癌屬復發高危，我得緊密監察著阿娟的身體狀況。
大病初癒，阿娟急不及待已經復工，連家人都說她是工作狂。我多次勸她要多休息：「你是做會計的，應該知道透支的惡果，身體也是一樣的。」每次她會答：「治病要錢，自己又單身，不能沒有收入。」然而我也不厭其煩提醒她，生計固然重要，但這健康得來不易，她真要好好疼錫自己才行。