本人母親65歲,因咳嗽及右側胸痛照了胸肺Xray,內容如下: [15 mm dense nodular appearance of right inferior hilum could represent composite vascular shadow but underlying hilar lymphadenopathy has to be excluded. Left hilum appears unremarkable. Rest of both lungs are essentially clear with no active consolidation or collapse. No obcious pneumotherorax detected. The costophrenic angles are sharp. The trachea is normal in caliber. Normal heart size Mediastinum counter is unremarkable. No overt lytic bone lesion. Contrast CT thorax is recommended to exclude genuine right hilar lymphadenopathy.] 普通科醫生說是淋巴血管漲大,不需理會 但請問情況是真的如他所言? 還是應該選擇LDCT 還是pet scan作進一步檢查? 十分感謝百忙抽空的解答!
這種報告在胸部 X 光檢查中屬於頗為常見,由於胸部 X 光是2D平面檢查,故未必能清晰確認任何小病灶(腫瘤)。畢竟我沒有看過你的X光片,對於你的情況,此刻我很難作出任何評論。我同意按照放射科醫生的意見,盡快安排進行CT Scan電腦掃描,不要拖延至數周或數月才去照,
另外按照提供資料,腫瘤在右肺門,若做LDCT 可能無法清楚顯示,亦可能無法將其與血管完全區分到,所以最好的方法是做顯影電腦斷層掃描(CT Thorax with IV contrast) 。
PET-CT檢查價錢昂貴,我認為暫時未有需要做這個檢查,還是最好先做CT Scan,看結果後再作決定是否需要進一步檢查。