爸爸患左大腸癌二期...做了手術之後有做口服化療... 但CEA指數由3.x> 5.x > 6.x ....當去到6.x的時候醫生建議照PET CT...但結果都是其他問題例如肺有水囊..腎有小腎石同話啲骨有點密...但暫時就應該無轉移情況出現...但今日再覆診指數再升到7.x...醫生話如果食多個療程都仲未跌的話就可能要轉吊針化療...想問一下係未驗到有轉移或復發情況下係咪一定要轉吊針？但如果唔理佢繼續升又會有點擔心...
疑難排解
專科醫生
家母現年53歲，27歲那年患上紅斑狼瘡，先後做過多次手術，40歲那年更中風開過腦，一直要食好多藥，包括類固醇，食到個人好腫，D血亦不理想，有時血過杰，有時血過稀，常常要較藥。兩年前驗到癌指數高，check過鼻咽、肝、婦科等等，都話無事，於是不了了之。點知她最近持續咳嗽和低燒，入院做了好多檢查後確診是B細胞淋巴癌，醫生建議化療加“神奇子彈“一齊打，打了兩針，腦出血，醫生話不能再打，但媽媽自己好想打，想活多一陣得一陣，唔想等死，我們兩兄妹唔知點算。
謝查詢。根據您提供的資料，她可能正在國際標準化比率（INR）監察下服用抗凝血藥物華法林（Warfarin）。非霍奇金B細胞淋巴瘤可細分為多種亞類型，一般而言，以單克隆抗體結合化療藥物的組合可達最佳治療效果。 然而， 倘顱內出血的情況是由治療所引起（化療有可能導致血小板減少）或牽涉到腦部的疾病，此治療組合也許會弊大於利。這一切都取決於淋巴瘤屬何種亞類型，以及顱內出血的嚴重程度和潛在病因 。單獨使用單克隆抗體對部分'生長速度較慢的淋巴瘤可能有利。
日期: 06-05-2016
解答: 廖崇瑜醫生
2月做右邊乳房原位癌手術, 術後報告ER positive Allrd e3/8 High score 7/300, PR negitive Allred 0/8 High score 0/300, Ki67 High proliferative 36%, Her2 (c-erbB-2) oncoprotein overexpreession positive Score 3, 切8粒淋巴其一有癌細胞,5月 於東區醫院做最後一次電療,想問我應否食Timxofen 呢？
這個是屬於原位癌加上初期淋巴擴散的個案，女性荷爾蒙受體是弱陽性的，HER-2 強陽性，tamoxifen 五年可能會有一點保護作用，不過亦要平衡副作用。建議再和主診醫生詳細分析利弊，才作決定。
日期: 06-05-2016
解答: 潘智文醫生
爸爸被發現是T1 grade high bladder cancer，要做BGC 18次。爸爸已82歲。請問有效嗎? 他的年齡可頂得住嗎?有哪些side effects?
多謝查詢。如果確診T1腫瘤，標準治療是以外科手術清除有腫瘤的部分，之後再行BCG膀胱灌注治療，有效減低復發機會，副作用亦比較輕微，通常沒有大問題。有機會出現的副作用包括：尿頻、尿急、疼痛、血尿、低熱、寒顫、感冒樣乏力和關節痛等等。
日期: 06-05-2016
解答: 謝耀昌醫生
本人患甲狀腺癌，做手術後再做放射碘治療，之後要服甲狀腺荷爾蒙每天100mg。但去年驗血癌指數高，照放射同位素，發現胸骨後及鎖骨位置有殘留癌細胞，之後入院做過兩次放射碘治療，但政府醫院醫生說效果欠佳，點殺都殺唔晒，癌指數仍然高。政府醫院醫生令我好迷惘，因為他說除了放射碘之外，沒有其他東西可以做，但又告訴我放射碘不能做太多。那麼我可以點樣醫？
多謝查詢。
放射碘其實是將放射物質加到碘上，利用甲狀腺喜歡吸收碘的特性，一同將放射物質帶入甲狀腺细胞或腫瘤内，將其清除。如果進行多次治療仍不能完全清除，就有可能部份甲狀腺細胞出現突變，不再吸收碘。如情況嚴重，可考慮標靶治療，化療等方案。
日期: 06-05-2016
解答: 謝耀昌醫生
因為食道癌做化療，這幾次的化療造成胃潰瘍 請問有什麼緩和胃潰瘍疼痛的方式?
在這種情況下，可以用質子泵抑制劑（proton pump inhibitor），例如：Nexium 或 Pantaloc，再加上胃酸中和劑 （gastric acid neutralizer)，例如：Triact或Mylanta。質子泵抑制劑的效果需大約半小時才生效，倘加上胃酸中和劑，可令止痛效果更快生效。建議在接受化療期間，最好服用這些藥物保護胃部。
日期: 05-05-2016
解答: 唐琼雄醫生
腸癌三期化療七次腳底皮脱落步行很痛最後1次可以唔化＇会否有影響，腳皮脱落腳底好痛可有藥止痛?
鼻咽癌電療化療的療程已結束、但為何血腫又說還要做鞏固形化療??
The benefit for chemotherapy after radical Radiotherapy is very minimal except for very advanced disease. So it is
individualized.
( 在全面的電療和化療完成後再進行鞏固性化療，好處是非常有限的，除非是病情特別嚴重的個案。因此，這是很個人化的。)
日期: 02-05-2016
解答: 陳亮祖醫生
請問食道癌二期，腫瘤靠近周邊器官，不能開刀，會因每個外科醫師見解而不同嗎，那若無法開刀，我們又該如何，已做過電療和化療
如患上子宮頸癌Mmmt,轉移到肝同淋巴，是否沒有可能痊癒？
乳癌2A期手術後4個月現在化療中，但手上臂至腋下還是感覺麻痺，是否正常，稍後還要接受電療，擔心會否加重麻痺情況
請問肺腫瘤轉移到脊椎，壓迫神經，引起下身麻痺，冇力，大小便困難，若服新標靶有效，日后神經功能可否服原嗎？
多謝查詢。
若已出現以上病徵，應先找骨科醫生檢查是否有需要做手術緩解神經系統壓力。之後用放射治療，控制壓迫神經系統的腫瘤。再考慮全身系統性治療，如化療，標靶等。復原機會視乎神經系統受損程度，如屬嚴重，就算腫瘤縮小不再壓迫，亦未必可以百分百復原。
日期: 26-04-2016
解答: 謝耀昌醫生
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