本人在2015 年9月份確診為非小型肺癌三B期，在同年11 月開始服用Tarceva 至今，在2016年三月尾照過PET / CTscan. 看報告之後, 腫瘤科医生建議我做微創手術，想請問我這情況是否適易做手術及手術後是否還要食藥？如不做手術，繼續食Tarceva, 是否可以把癌細胞完全消滅？如做手術，是否需要割除肺部呢？烦請解答，謝！
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手術是否可行, 首先要知道手術的目的.
如果目的是根治, 希望把所有腫瘤切除, 就先要看腫瘤範圍, 以及完全切割的可能性, 如果腫瘤太大或者範圍太廣, 手術後會嚴重影響肺部功能, 就不可行了.
如果目的是舒緩病情, 其實可以考慮用不見血方法, 如電療, 標靶, 免疫治療, 或者化療.
之於術後要否繼續治療, 要先看手術效果而定.
一般而言, 第一代標靶治療的效果能持續9-13個月才出現耐藥性, 如治療效果不理想, 可考慮抽血化驗基因T790M, 如屬陽性, 可考慮轉用新一代標靶藥物.
日期: 18-04-2016
解答: 謝耀昌醫生
