文章
杏林專欄. > 博客 > 林慶順教授 > 褐藻醣膠,抗癌?

褐藻醣膠,抗癌?

24-04-2019

褐藻醣膠,抗癌?

讀者Eric Chou在2019-3-16利用本網站的「與我聯絡」詢問有關金針菇和褐藻醣膠抗癌的真真假假。我已經發表金針菇抗癌?。下面是他提出的有關褐藻醣膠的問題:

小弟曾讀您的文章,覺得如此巨大的分子應該是無法被消化道吸收的,那麼這些分子究竟是如何運送到免疫細胞發揮作用的呢?還是直接跟腸黏膜細胞產生反應呢?小弟翻閱一些生理學的書籍,似乎都沒有提供這樣的解說…

其他諸如褐藻醣膠(fucoidan)這種巨分子應該也無法被分解吸收到血循環中吧?但為何又能具有抗癌效果?

「褐藻醣膠」是統稱。它不但是種類繁多,而且是隨著不同的季節,或是不同的萃取方法,會有不同的產物。因此,褐藻醣膠的研究缺乏一致性(即各說各話,驗證困難)。

有關褐藻醣膠抗癌的科學研究,今年一月正好有一篇綜述論文發表。它的標題是Fucoidan Structure and Activity in Relation to Anti-Cancer Mechanisms。我把值得注意的重點整理如下:

  1. 褐藻糖膠因其抗癌特性而備受關注。 但是,確切的作用機制目前尚不清楚。
  2. 大分子褐藻糖膠通常比小分子褐藻糖膠有效。(附註:這與台灣廠商吹捧小分子褐藻糖膠是背道而馳)
  3. 關於褐藻糖膠的吸收,分佈,代謝和排泄的研究很少。
  4. 口服褐藻糖膠的吸收率極低。
  5. 有關褐藻糖膠影響的癌症途徑,判讀上有以下的困難:(i)來自不同物種的褐藻糖膠其結構不同,(ii)不同的萃取和純化技術,(iii)褐藻糖膠的細胞特異性,以及(iv)褐藻糖膠研究的局限性。 因此,將結論推斷到其他癌症類型或其他褐藻類仍然具有挑戰性。

還有,由於目前仍然沒有褐藻醣膠抗癌的臨床研究論文,所以,這篇論文特別提到兩個已經註冊的臨床研究計劃,而且還說一旦這兩個臨床試驗的結果出爐,將會讓我們深入了解褐藻糖膠在人體的毒性,吸收,分佈,代謝和排泄。

所以,我就到臨床試驗的註冊網站把這兩個臨床研究計劃給找出來。

第一個臨床研究計劃的標題是To Evaluate the QoL Improvement of Oral Oligo Fucoidan in Subjects Receiving Platinum-based Chemotherapy With NSCLC

這個計劃的研究對象是接受化療的肺癌病患。研究的方式是讓這些病患口服小分子的褐藻醣膠,然後看他們的生活品質是否有所改善。也就是說,這個研究並不是在測試褐藻醣膠是否能抗癌。

這個研究計劃是在2017年四月註冊,但是到現在連一個病患都還沒招募到,所以看來是要胎死腹中。

第二個臨床研究計劃的標題是Study of Tolerance, Biodistribution and Dosimetry of Fucoidan Radiolabeled by Technetium-99m (NANO-ATHERO)

這個研究計劃是要測試一個用褐藻糖膠做成的靜脈注射顯影劑。也就是說,褐藻糖膠在這個計劃裡只是一個血管顯影的診斷工具,與癌症毫不相干。

這個研究計劃是在2018年二月註冊,但是到現在連一個志願者都還沒招募到,所以看來也是要胎死腹中。

由此可見,綜述論文對這兩個研究計劃所抱持的樂觀態度,與實際情況是有很大的落差。

事實上,不論是廠商還是學術界,他們對外所釋出的褐藻糖膠抗癌功效,都是與實際情況有很大的落差。

例如,在2017-1-22蘋果日報發表大腸直腸癌治療露曙光 褐藻醣膠研究證實有效,報導一項高雄醫學大學團隊所做的研究。

這項研究是在2017-4-21發表,標題是Efficacy of Low-Molecular-Weight Fucoidan as a Supplemental Therapy in Metastatic Colorectal Cancer Patients: A Double-Blind Randomized Controlled Trial

研究的對象是54名接受化療的大腸直腸癌病患,其中28名口服小分子褐藻糖膠(實驗組),剩下26名口服安慰劑(對照組)。結果是(1)在總體反應率,無進展生存期,總生存期,不良反應,和生活質量上,兩組之間都無顯著差別,(2)在疾病控制率上,實驗組是92.8%,而對照組是69.2%。

也就是說,這個臨床研究觀察到,褐藻糖膠能夠幫助化療得到較好的疾病控制。但是,這樣就能說「褐藻糖膠治療大腸直腸癌露出曙光」嗎?或是「褐藻糖膠治療大腸直腸癌證實有效」嗎?

搞清楚,真正在治療癌症的是化療,不是褐藻糖膠。而做為一個幫手,褐藻糖膠也只不過就是讓疾病得到較好的控制。它對病患的生存,生活,等等,都沒有幫助。

總之,目前沒有可靠的證據說褐藻醣膠能被腸道吸收,而其所謂的抗癌治癌功效,慢慢等吧。

 

科學的養生保健/林慶順教授

城中活動

2023-02-15 11:00 上午 2023瑜伽班~ 學習篇
2023-02-09 11:00 上午 花藝班情人節篇
2023-02-08 10:00 上午 大雄工作坊 – 紙識做動物

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
談醫療疏忽刑事化(二)
上回說到醫療誤殺案件控辯雙方的爭議大多圍繞兩點:有關的醫療疏忽是否直接導致病人死亡,以及該疏忽行為是否魯莽、荒 […]
人生課題(一)至親與晚期病人的溝通技巧
與病人走到人生最後一段路程的時候,至親可能會不知道如何與病人好好一起走過這段路程。但同時知道至親都很希望最好地 […]
談醫療疏忽刑事化
前天新聞報導有兩名公立醫院醫生被控誤殺,立即引起醫療界的熱烈討論。倘若治療過程中有醫療失誤,最後病人逝世,究竟 […]
從頸淋巴追蹤癌症源頭
記得以前還在公立醫院工作的時候,有一天隔壁的診症室傳來吵鬧聲,一位年輕男醫生跑過來求救:「阿姐救命呀,個病人話 […]
睡個好覺對抗癌症的秘訣
面對着癌症帶來的擔憂和治療帶來的不適,相信病人難免會有睡眠的問題,而照顧者一心為了好好照顧病人亦難免有不少壓力 […]
醫生也會過量飲酒?
平日裏,我們總是聽見醫生規勸病人盡量少飲酒,以保護身體。但是大家又曾否聽聞,原來酒精不當使用,在醫生中也頗爲常 […]
在抗癌路上,音樂伴你同行
面對癌症和各種治療時,相信不少病人及其家人難免會感到焦慮和疲倦。 這些都是再正常不過的反應, 並不代表你們不夠 […]
特別的聖經禮物
2023年快將來臨,常人能讀得明白,又能巨細不遺的中文癌病書籍,仍然不算普及。我們致力在各大媒體推動正確健康資 […]
甲狀腺癌患者也可以吃紫菜
一對中年夫婦前來覆診,太太患有第二期甲狀腺癌,筆者替她進行了全甲狀腺切除和中央區頸淋巴清除手術。手術後病人康復 […]
癌症病人在治療期間可以吸煙嗎?
癌症是香港的頭號殺手,在每年導致將近三分之一的死亡個案。研究顯示吸煙是癌症的首要風險因素,吸煙人士的患癌機會比 […]
精準對付HER2乳癌 提升療效助改善生活質素
乳癌是本港的頭號女性癌症,每14位婦女便有1人最終會患病1,而在2019年已有逾4700宗新症2。幸而隨著癌症 […]
化療期間甚麼時候是運動的最佳時機?
香港大學內外全科醫學士5年級生 嚴浩民 眾所周知,運動有益身心,但是不少癌症病人在治療期間都會有虛弱無力、肌肉 […]