查詢乳癌問題如下:(1)乳癌二期(全乳切除),割淋巴三粒(無擴散),完成化療(9/5一29/9/2016,8針)。(2) 24/10/2016 開始食賀爾蒙药,AI+鈣片。本人食咗賀爾蒙药已一段時期,手指関節已有開始有痛感覺,想問医生有什麼可以令痛症消除?
約20%至50%接受「芬香環轉化酶抑制劑」 (Aromatase Inhibitor,簡稱“AI”) 的乳癌患者會出現關節僵硬和疼痛,這種情況在開始治療的頭幾個月比較常見,但部分患者的症狀可能持續。在接受AI治療前曾進行化療的患者,或仍然處於絕經5年內的患者更容易出現關節症狀。
如果您遇到這種關節症狀,請不要猶豫與您的醫生討論。通常大部分症狀會於治療幾個星期後減輕或消失。部分患者或可轉用另一種類型的AI(目前有三個品牌可用),惟建議先停止原先使用的AI四至六週,以確保它是轉藥前關節疼痛的唯一原因。此外,患者也可與醫生商討,考慮使用舊式的荷爾蒙藥物,如Tamoxifen。
對於AI益處大於副作用,但患者症狀嚴重的個案,可以考慮使用止痛藥或補充劑,例如維他命D、鈣或補骨藥,已在一些研究中證實有幫助。
輕柔的伸展運動也有助舒緩關節不適症狀。
日期: 07-02-2017
解答: 周芷茵醫生