我妹子宮肉瘤復發， 六月中手術切除大部分腫瘤，但盆腔兩側部分一邊包着大静脈、一邊包着骨未能完全清除。 手術後一個月準備做化療，七月中正電子掃描結果，剩餘部份一邊10cm、一邊8cm。7月19日開始化療第一針， 三日後頭、 頸嚴重腫漲、嚴重大範圍紅疹並有膿泡，即時入院治療，三日後出院。 醫生建議轉藥， 新藥對心臓壓力大，要做心臟超聲波 來評估是否合適。 但仍未開始用新藥， 左腳痛了兩日，以止痛藥舒緩。 第三日嚴重腫漲， 見醫生，經超聲波檢查發現静脈栓塞， 即時打薄血 針，並處方七針回家打。 回家打了兩針薄血針， 左腳未見消腫。 8月5日零晨，“右腳”大肶開始劇痛， 早上入急症，各項檢查後發現： 腎功能指數達 700多、鈉水平低至有生命危險、腫瘤壓著輸尿管令腎嚴重水腫⋯⋯建議即時插腎喉放水(因腫瘤太大，支架不適用)否則有生 命危險， 等等。並安排入深切治療部觀察。 昨晚(8月8日)情況穩定。 保住條命！請問各位醫生， 我們現在可以點做？應該怎樣治療？ 化療太猛， 副作用都好要命，中 醫治療又如何？
明白病人與家人的焦慮。目前最重要的是讓腎臟喉管慢慢疏導腫瘤阻塞，密切監察腎功能和電解質，待它們回復安全水平，才能考慮下一步的治療方案。一般來說，化療雖有副作用，但醫生會按病人的情況下藥，並使用輔助藥物減輕副作用，不需要過分擔心。中藥在治療惡性腫瘤的療效並沒有通過科學化的研究和認證。提議做腫瘤的全基因圖譜檢測，看看有沒有合適的基因變異靶點，可使用對應的標靶藥物。請與病者的主診醫生商量最合適的治療方案。
2017-8-9
日期: 16-08-2017
解答: 黃曉恩醫生
