本人16 年確診肺癌2B 。做了切除上肺葉及化療用Alimta and Carboplatin 4 次 17 年5 月CEA 上升。7 月在胸腔淋巴發現一粒瘇瘤。做了电療三十次及輔助化療。用Taxol and Carboplain 6 次 11 月pet scan 沒有腫瘤 18 年1 月CEA 上升。3 月 pet scan 沒有腫瘤。但CEA 逐步再上升。 5 月医生見議打兔疫OPDIVO. 笫二針CEA 降下由31 至10.8但第三針後CEA 又上升。 第五針CEA 升至66 7 月 12 日pet scan 结果。肺膜、腎上線、肺尖也有腫瘤。 請問医生有什么見議。因我是EGPR exon 20 . 沒有標杷。 請問还有什么好方法治療?
患者可以嘗試第二代EGFR抑製劑阿法替尼 (Afatinib),因為一些報告表明EGFR外顯子20突變對阿法替尼 (Afatinib) 有良好的反應。
另一種選擇是進行全面的基因測試(次世代測序,NGS)去檢測有沒有任何基因突變以及合適的針對性治療。