我弟弟2018年7月發現患上未期肝癌、肝硬化、腫瘤有13cm x12cm大,在本月2號肝昏迷,5號剛剛甦醒,這個情況還有治療方法嗎?還能活多久?
末期肝癌加肝昏迷是一個很嚴重的情況,即肝功能應該去到衰竭的情況,視乎患者的肝功能和狀態,可以考慮用免疫治療或鏢靶治療的適合性,但整體預後不佳,大多數以舒緩性治療為主
末期肝癌加肝昏迷是一個很嚴重的情況,即肝功能應該去到衰竭的情況,視乎患者的肝功能和狀態,可以考慮用免疫治療或鏢靶治療的適合性,但整體預後不佳,大多數以舒緩性治療為主
這是一個轉移性復發胃癌的個案。
通常這個狀況也不是很理想,在這狀態之下,患者需要與醫生商討紓緩方案去延長存活時間 。如: 化療 +/- 標靶治療 或 抗PD-1/ 抗 PDL1免疫治療, 以及治療可能引來的副作用亦是考慮因素之一。或者,患者可以選擇用藥控制轉移性復發胃癌帶來的影響作紓緩管理。若選擇這方案,存活期普遍較短,但目標是在這時期保持患者的生活質素。
在紓緩治療的決定裡沒有標準的答案,我們都需要在生命的長度與生活的質素之間取得平衡。
謝謝你的查詢。
如果血液中癌症基因BCR / ABL 的含量比例繼續增加至> 0.01(主要分子學反應缺失),則需要轉換為另一種第二代酪氨酸激酶抑製劑,例如: 尼洛替尼
現階段BCR / ABL 的比率較低,仍然未到 0.01,可以暫時監察狀況。
其實兩個方案都是標準治療,對病情都有幫助,但沒有臨床研究直接對比成效。副作用上 TAC 比較壓抑骨髓功能,導致白血球低,容易感染,所以要配合提升白血球的針藥一同使用。