癌的啟示：非黑素瘤皮膚癌常見於耳鼻

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30-06-2015

近年本港皮膚癌新症數目不斷飆升，其中以非黑素瘤皮膚癌尤為嚴重。病例上升並不出人意表，可歸因於市民多參與戶外活動及人口老化，加上病人與醫生之間對皮膚癌的共識，均使皮膚癌的呈報數字有所增加。

本地華人的基層細胞瘤皮膚癌個案中，以色素沉着基層細胞瘤最常見，佔六成；相反，這種基層細胞瘤在西方白種人中則甚為罕見。色素沉着基層細胞瘤的臨床病徵與致命的黑素瘤皮膚癌十分相近，因此，為本地華人診斷時，不但要排除黑素瘤皮膚癌的可能性，還應包括色素沉着基層細胞瘤。

在本地華人的黑素瘤皮膚癌案例中，有五至六成是發生在足部，西方白種人的同類型個案則不多於百分之二。因此，對出現在足部或腳趾任何有色素的損傷或潰瘍，必須加以留意。若損傷部位同時有流血、痕癢、體積急劇增大等徵狀，更見可疑。

非黑素瘤皮膚癌常見於鼻、耳朵及耳後部位，大多數可透過手術切除或放射治療根治，其他治療方法包括冷凍和燒灼術刮除療法。大約有百分之五至一成經治療的個案會復發，並會出現在其他新的發病部位，特別是有長期致病誘因的病人，因此康復者也必須長期覆診。

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香港防癌會癌症探測及預防委員會主席臨床腫瘤專科應志浩醫生

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