2025 年 9 ⽉ 1 ⽇，香港 – 慢性淋巴細胞⽩⾎病（「慢淋」，Chronic lymphocytic leukaemia, CLL）是⽩⾎病的⼀種，主要是患者體內淋巴球異常地增⽣，屬於發展相當緩慢的⾎液惡性疾病。柏臻慈善信託是⾸個以⽀援慢淋社群⽽獲香港政府認可之慈善團體，作為香港獨立⽀援慢淋病友的組織。

適逢今天（9 ⽉ 1 ⽇）是世界慢淋⽇，柏臻慈善信託宣佈醫院管理局（「醫管局」）正式將新⼀代布魯頓⽒酪氨酸激酶⼩分⼦抑制劑（「新⼀代 BTK 抑制劑」）納入醫管局藥物名冊及安全網涵蓋範圍。此舉標誌著公營醫療系統將能夠為慢淋患者提供更多可及的治療⽅案，新⼀代 BTK 抑制劑為⼀款容許患者靈活選擇每⽇⼀次或兩次⼝服的新型標靶治療藥物，無需到醫院⽤藥，⽽其副作⽤亦較少，故患者能在不影響⽣活質素的情況下接受適切治療。

布魯頓⽒酪氨酸激酶（「BTK」）是⼀種蛋⽩質分⼦，對促進 B 淋巴球（「B 細胞」）的⽣⻑和分化發揮重要作⽤。新⼀代 BTK 抑制劑使⽤標靶藥物特異性抑制 BTK 分⼦活性，能中斷細胞訊息的傳遞，阻⽌癌化 B 細胞過度增⽣。

在⼀項由 652 名 18 歲以上復發/難治性慢淋患者參與臨床試驗中，在中位隨訪期達 29.6 個⽉後，新⼀代BTK 抑制劑表現顯著優於第⼀代 BTK 抑制劑，更多患者能夠在病情無惡化下存活最少 2 年。在比較兩者療效的同時，新⼀代 BTK 抑制劑亦展現出更⾼的安全性，患者⼼臟疾病及⼼房顫動發⽣率較低，⽽且對治療的耐受性更好1,2。另⼀項 65 歲以上或 18 歲以上有合併症的慢淋患者使⽤新⼀代 BTK 抑制劑或化學免疫治療作初始治療比較的臨床試驗發現，使⽤新⼀代 BTK 抑制劑的患者出現惡化和死亡的風險較化學免疫治療低 58%3。這顯⽰新⼀代 BTK 抑制劑為⾼齡或合併症患者提供了更有效的治療選擇：

柏臻慈善信託創辦⼈張榮峰表⽰︰「慢淋是⼀種通常無法治癒且變化緩慢的⾎癌，在 50 歲以上的成年⼈中發病率較⾼，⽽患者中位確診年齡約爲 65 歲，需要採取細緻入微的治療⽅法。新⼀代 BTK 抑制劑為患者提供⼀個持續治療的選擇。因此，我們喜聞樂⾒醫管局切實聆聽患者訴求，將新⼀代 BTK 抑制劑正式納入藥物名冊及安全網涵蓋範圍。經資產審查後，透過撒瑪利亞基⾦資助，合資格慢淋患者只需⽀付部分藥費，⼤⼤減輕其在漫⻑的治療過程中的經濟負擔，⽽不會錯過接受適切治療的機會。」

註冊藥劑師姚瑞麒表⽰︰「在 2022 年，香港⽩⾎病新症數⽬為 634 宗，每 10 萬⼈中發病率粗率為 8.6，兩者均較以往上升*。正如許多癌症⼀樣，慢淋有可能對治療產⽣抗藥性。對於那些對過往治療產⽣抗藥性、或不適合限時治療的患者來說，新⼀代 BTK 抑制劑能提供更靈活的服藥⽅式。另外，相比上⼀代藥物，新⼀代 BTK 抑制劑展現更佳的療效，⽽且具較低⼼臟疾病發⽣率及治療終⽌率#†。相對於化學免疫治療，新⼀代 BTK 抑制劑⼤幅減低患者惡化和死亡的風險^。就藥物安全性⽽⾔，其或有助改善患者的⽣活質素。為達致與臨床研究結果相符的理想療效，建議患者嚴格遵從醫囑，按建議劑量持續服藥。只有持之以恆，⽅能最⼤程度發揮藥物效能，保障治療效果及患者健康。」慢淋常⾒的症狀包括頸部、腋下和腹部淋巴結腫脹、腹部飽滯感、肋骨下⽅疼痛或腫脹、⾝體無⼒和⻑期倦怠、發燒和容易感染、夜間盜汗、出現瘀青和體重下降‡。

醫院管理局香港癌症資料統計中⼼網⾴：www3.ha.org.hk/cancereg/tc/dataNstat.asp

# Brown JR, et al. N Engl J Med. 2023 Jan 26;388(4):319-332.

† Muñoz J, et al. Ther Adv Hematol. 2022 May 27;13:1-23.

^ Tam CS, et al. Lancet Oncol. 2022 Aug;23(8):1031-1043.

‡ 美國癌症協會網⾴：https://www.cancer.org/cancer/types/chronic-lymphocytic-leukemia/detection-diagnosis-staging/signssymptoms.html

關於柏臻慈善信託
柏臻慈善信託於 2023 年 4 ⽉成立，是⾸個以⽀援慢性淋巴細胞⽩⾎病(「慢淋」)病友爲核⼼宗旨的慈善團體。該團體以病友爲中⼼，致⼒在香港成為有關慢性淋巴細胞⽩⾎病的資訊基地。除了為慢淋病⼈提供經濟⽀援外，還開展認識慢淋的相關教育，包括在網站上刊登最新慢淋研究成果和舉辦免費研討會等。

關於香港藥學服務基⾦
香港藥學服務基⾦成立於 2007 年，是⼀個政府註冊的非牟利福利慈善組織。由⼀群藥劑師成立，運⽤專業知識為院舍⻑者提供藥療服務，並改善⻑者⽤藥問題。主要服務包括：到訪藥劑師服務、院舍藥物管理系統、⾃動化藥物包裝服務、藥物知識及藥物管理培訓、社區個⼈藥物整合及包裝服務、遙距藥物輔導服務。以資助模式，由藥劑師提供⾃費藥物配藥及輔導服務。