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會面 — 積極準備抗癌之路

16-05-2022

會面 — 積極準備抗癌之路

會面，是積極準備抗癌之路的第一步。在這裹，你或會收到好消息，亦有可能確認壞消息。不論如何，先與醫生好好溝通，才能夠更好開始抗癌的準備。

為甚麼要再有會面環節?
因應種種不同的原因，懷疑患上癌症的病人（下稱病人）會被轉介去看腫瘤科醫生（下稱醫生）。醫生會為病人安排作一連串的進一步檢查，例如活體組織檢查(biopsy)(即抽取懷疑腫瘤位置的組織作病理學診斷，是確定癌症的一大有力方式)及基因突變測試(如BRCA-1及BRCA-2)等。在一般情況下，通過這些檢查，醫生能確定出1)這是否真的是癌症? 2)如果是癌症，癌細胞是甚麼種類? 3癌症的分級(staging)及分期(第一至四期)是甚麼? 4)其他重要資訊等等。

上述問題會直接影響日後的治療方案，因此是非常值得重視。千萬不要怕麻煩而不跟從醫生的指示去進行檢查。在這些檢查後，你會從醫生口中得知上述的答案，這當然需要很大的心理準備。因此，建議要與家人一同前往見醫生，至少身邊仍有溫暖的肩膊可依附。一個人去面對這一現實，實在是太殘酷了。醫生會在見面期間安排接下來的治療方案，可以是手術、化療或放射治療。當然可以是混合多於一種的治療方案，這要視乎醫生的決定及你的意願。

確應了需要放射治療，然後呢?
如果牽涉到放射治療，通常會另約時間再與負責放射治療的醫生(同樣也是腫瘤科醫生)會面。這一次的會面，主要是跟進放射治療的方案。因此，通常病人會被安排在放射治療部與醫生會面。醫生會解釋最新的病情、告知癌症期數、及放射治療的細節等等。針對放射治療，醫生會特別解釋放射治療的原理、相關的副作用、次數、後續安排等等。如果病人同意，會同時簽署放射治療同意書。

因為放射治療是有機會引致不同程度的副作用，病人需要在理解當中的風險後，醫護人員才可以繼續接下來的工作，這也是保障雙方的做法。如果你們對治療有任何疑問，這次的會面會是一個非常好的機會去仔細詢問醫生。有時候，醫生就著病情，或會提出數種治療方案，可以是只用放射治療，也可以是放射治療及化學治療並用，甚或是先進行手術再加放射治療等等。當中的風險及治療放用都各有不同，記得留心聆聽，因為最終作決定的是自己，而不是醫生。因此，強烈建議病人要與家人一同前往見醫生。因為上述的過程中，醫生會提及非常多的資訊。病人亦有可能要作出同的決定。多一個人在旁，也多一分理解的能力，幫助一同消化那些複雜卻重要的內容。

在那一間房中，除了醫生外，通常會有另一位醫護人員在場，那就是放射治療師。他們會負責處理與放射治療有關的事宜。在決定採用放射治療後，他們會根據病人的情況，加上與醫生的討論，決定如何進行放射治療的模擬掃描。同時，他們亦會為病人安排日後與放射治療有關的事宜，包括模擬掃描的日期、模擬掃描當日要留意的事宜、實際進行放射治療的日期等等。當遇上複雜或特別的個案時，放射治療師亦會表達他們的臨床意見，以務求順利進行放射治療。

與腫瘤科醫生的會面是非常重要的，雖然時間未必會太長，但要認真對待，才不會耽誤自己的治療計劃。

 

電療小子
香港公立醫院放射治療師

 

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