文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 黃麗珊醫生 > 癌症病人應否注射 COVID 19疫苗- 綜合分析 (2021年2月28日update):

癌症病人應否注射 COVID 19疫苗- 綜合分析 (2021年2月28日update):

28-02-2021

癌症病人應否注射 COVID 19疫苗- 綜合分析 (2021年2月28日update):

隨着越來越多有關疫苗新的資訊, 終於可以整理一份比較落實的建議給大家!

癌症病人是否有需要接種疫苗?
Yes. 根據最新歐洲腫瘤學會建議, 由於癌症病人感染 COVID-19後的併發症及死亡風險比較高, 所以癌症病人屬於優先接種疫苗群組. 希望透過接種疫苗後身體產生抗體來減少癌症病人感染後所引起的併發症, 或者減少受感染的情況.

疫苗是否對癌症病人安全?
Yes. 無論是滅活疫苗(科興), 或者是核酸疫苗 (復必泰) 都沒有致病的病毒, 所以即使癌症病人抵抗力弱, 不會因為接種疫苗而受到感染. 雖然注射疫苗後有不同程度的副作用, 絕大部分副作用都是輕微, 只有罕見情況才會出現過敏反應, 或者其他罕見的副作用.

癌症病人不適合接種”減活” 疫苗 (MMR- 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗, 噴鼻式流感疫苗, 水痘疫苗, 預防生蛇疫苗, 口服小兒麻痺症疫苗, 傷寒疫等等), 因為癌症病人接種這些疫苗後會有感染的風險! 減活疫苗 vs 滅活疫苗, 兩者是不同的, 所以大家不用擔心使用滅活疫苗, 只是現有數據顯示香港所提供的滅活疫苗能夠製造抗體的機會率只有一半, 如果參照癌症病人接種流感疫苗後產生抗體機會率有大約兩至三成折扣的話, 很大機會便是折上折了, 當然最好有實質數據在手, 現在所有都是憑空說.

哪一種疫苗適合癌症病人?
核酸疫苗 (復必泰)似乎比較適合腫瘤病人. 根據最新一期新英倫醫學雜誌 (2020 Feb), 公開以色列群眾接受疫苗後的大數據, 當中亦包括癌症病人的數據, 發現長者, 長期病患者以及癌症病人注射疫苗後, 有效率高達九成! 這個是非常鼓舞的數據.

首先, 癌症病人抵抗力比較低, 即使是注射其他滅活疫苗後, 能夠產生抗體的機會已經比一般人大打折扣, 再加上這個是新型疫苗, 即使專家也未能準確掌握癌症病人是否能成功製造抗體, 所以大家遲遲都唔敢講實邊種疫苗適合大家, 但現在起碼有一個大型數據涉及過萬腫瘤病人的數據, 有數跟唔係齋講理論.

那些腫瘤病人不適合接種疫苗?
一般而言, 長期病患而病情未受控制的病人, 身體狀況未必能頂得順接種疫苗後的反應, 這個道理亦應該應用於腫瘤病人上, 有些腫瘤病人病情已進入器官衰竭階段, 或者治療期間有多種併發症的話, 風險便會增多, 所以不宜接種, 如果身體情況突然轉差, 很難界定是否是由疫苗引起的, 因為自身病情也變化莫測.

另外, 如果本身對其他疫苗有過敏史的人, 接種疫苗後敏感的風險亦會增多, 要多加留意.

最後, 理論上由於大部分腫瘤病人病情穩定, 如果在抗癌治療期間治療進度理想, 同時沒有其他長期病患, 或者其他長期病患也是受控的話, 接種疫苗是需要的, 安全啲, 適合的! 由於每個腫瘤病人病情不同, 治療不同 (治療亦非常複雜, 有機會化療, 標靶及免疫治療同時進行中), 再加上有其他長期病患例如高血壓, 糖尿及心臟病等等, 所以建議大家同主診腫瘤科醫生商討最為適合.

黃麗珊醫生
臨床腫瘤科專科

相關文章:

  1. 從癌症經歷 體會斷捨離
  2. 乳眾不同 – 乳癌治療精準如鑰匙 根治防復發同樣重要 (張天怡醫生)
  3. 進階篇 – 哪些癌友需要術後化療—精準決定（前篇）
  4. 進階篇 – 哪些癌友需要術後化療—精準決定（腸癌篇）

城中活動

2024-12-16 11:00 上午 花藝班之聖誕篇🎄
2024-12-11 10:30 上午 禪繞白紙磚工作坊
2024-12-01 「越跑・越友2024」 慈善賽

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 ｜黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！
2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？ 聽聽多學科專家怎麼說！
2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）， 香 港 […]
熱門話題
網上直播 ｜ 腎癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說！
(乳癌) 手術治療 切除手術後乳房重建
癌的啟示：提防子宮內膜癌 遠離高糖分
港大引進全港最新的淋巴水腫治療技術助患者重建正常生活