文章
杏林專欄 > 本港前列腺癌情況

本港前列腺癌情況

06-10-2016

 香港前列腺基金理事 

家庭醫學 鄭志文醫生
 
 
前列腺癌比大家想像中普遍。在香港,前列腺癌是男性癌症第三位,僅次於肺癌和大腸癌,2013年新增個案達1655宗,佔所有男性癌症新增個案11.1%,比肝癌的1407宗還要多。由於前列腺癌只影響男性,所以在包括男女的總人口計算中,前列腺癌佔第5位,是所有癌症類別新增個案的5.7%。
 
一般癌症成因,是細胞出現變異,由正常生長、有正常功能的細胞,變成對身體有害、生長快速、還會擴散及影響其他正常細胞的癌細胞。根據機會率,時間愈長,出現隨機錯誤的機會愈大。而且隨著年齡增長,身體機能漸漸老化,阻止病變及自我修復功能亦減弱。所以癌症一般是中年以後出現,個案亦隨年齡上升。  
 
50歲以上為高危  
 
前列腺癌亦一樣,是成年男性疾病,一般患者都超過50歲。有研究顯示,50歲以上男士,有約三分之一會在前列腺內發現有癌細胞。而到達80歲,則差不多全部男士的前列腺內也可找到癌細胞。隨著人均壽命增長,和前列腺癌普查增加,預期前列腺癌個案會上升。  
 
不過大家不用恐慌,前列腺癌和大部分癌症不同。一般癌症,若發現癌細胞,例如肝癌、肺癌、乳癌等,都是盡早切除,更會加上化療、電療等輔助療法,務求將癌細胞清理得一乾二淨。但前列腺癌和其他癌症不同,它比較「善良」。一般癌細胞發現時只存在於前列腺一小部分,而這情況可以一直維持,那些癌細胞不生長、不影響其他前列腺正常細胞、亦不擴散。有些患者甚至終身不會「發作」。所以,在治療前列腺癌的方法中,竟然是有「觀察」這個選擇,實在是癌症治療中少見。  
 
如有徵狀須正視  
 
不過,癌症始終是癌症。緩慢生長的前列腺癌亦可致命。癌細胞增加時,亦會引致出血、尿道阻塞等不適。所以我會建議成年男士應該提高警覺,定時檢查,務求及早發現前列腺癌,再由醫生作全面評估,再決定如何處理,是觀察還是作那一種介入治療。  
 
如果有任何前列腺病徵,例如尿頻、夜尿、小便困難、血尿等,可以告訴家庭醫生。我們會由病歷和詳細臨床檢查決定如何跟進化驗。方法包括測檢血液中前列腺特異抗原(PSA)和酸性磷酸酶(Acid Phosphatase)、超聲波檢查及電腦掃描等。  
 
沒有以上病徵的,每年身體檢查時,亦應留意前列腺狀況,考慮一些非介入性普查方法,例如簡單驗血和超聲波檢查。  
 

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
其實醫生巡房係做D乜(上)
其實醫生巡房係做D乜(上) 早排同一個中醫朋友傾計, 佢話因為中醫主要係做門診, 佢話佢有啲羨慕西醫可以在病房中工作,可以巡房。 我同佢講其實等多幾年將軍澳中醫院開幕佢都到時就中醫巡房。 咁我就同佢講下係公立醫院醫生巡房係做啲乜嘢。[...]
其實醫生巡房係做D乜 (下集)
其實醫生巡房係做D乜 (下集) 前日講咗公立醫院巡房醫生的工作, 今日繼續. 負責巡房的醫生, 簡單嚟講要做到 “隨傳隨到”. 特別係對於腫瘤科, 沒有常設的實習醫生, 呢個職責就更加重要. 因為即使完成早上巡房和各功課之外 , 病[...]
【腫瘤科醫生分享】癌症病人接受新冠肺炎疫苗的考慮
【腫瘤科醫生分享】癌症病人接受新冠肺炎疫苗的考慮 大家近來茶餘飯後的話題都是要不要接種新冠肺炎疫苗。由於新冠肺炎疫苗的發展時間較短,在不少人心中都存在一些信心問題,尤其是擔心會有一些副作用。然而癌症病人是一群特殊人群,不少人在進行免[...]
<< 打完針飽飽滯滯,甚至肚屙點算>>
<< 打完針飽飽滯滯,甚至肚屙點算>> 身邊不少朋友打完疫苗之後都發覺有啲胃口差, 甚至有啲飽飽濟濟。 有兩個朋友直情有反胃嘔吐的感覺。 亦都有家人打完後過兩天有肚瀉的跡象。 首先就好似平時 感冒咁, 身體有[...]
<< 再寫: 稱讚香港的醫療系統>>
<< 再寫: 稱讚香港的醫療系統>> 昨天看了報紙一單關於兒科醫院的新聞報道。 看了心裏確是有點不舒服。不過整件事情事實未清楚之前,實在很難評論。 反而筆者近日到了政府和不同醫療機構協辦的疫苗中心接受疫苗, [...]
一起走過的日子- Christina別樹一格的七年抗癌路
一起走過的日子- Christina別樹一格的七年抗癌路 經常提及乳癌好”襟”醫, 從前很多人一旦確診四期乳癌不到1-2年就會離世, 隨著醫學發展進步, 大部分四期乳癌病人活超過1-2年, 3-4年是等閒事, 4-5年不是新鮮事, [...]
<<個人分享: 中醫如何處理打完疫苗的副作用>>
<<個人分享: 中醫如何處理打完疫苗的副作用>> 越來越多人決定打COVID疫苗, 或者第一針打完之後, 除了輕度的針口痛, 第二天早上起來還有一點頭疼和低燒. 之後唞了一天就沒有事. 但筆者見到不少醫生同行[...]
一起走過的日子-鑊鑊新鮮鑊鑊甘的佩賢!
一起走過的日子-鑊鑊新鮮鑊鑊甘的佩賢! 2018年11月我們初次相遇, 那個時候你剛剛完成腦部腫瘤切除手術, 證實患上 ALK 陽性肺癌擴散上腦部, 手術後標靶治療穩定情況穩定了一年. 但是, 你的病情進展變得撲朔迷離了……2019[...]
<<癌症病人消瘦, 如何處理?>>
<<癌症病人消瘦, 如何處理?>> 不少癌症病人去到中期或以後, 因為癌症影響, 又或者接受了治療之後, 引起了體重下降, 有的甚至不斷瘦落去, 引起病人和照顧者的擔憂. 好多病人和照顧者都問, 究竟有什麼辦[...]
一起走過的日子- Ca 19.9>20000 x 18個月的德財!
一起走過的日子- Ca 19.9>20000 x 18個月的德財! 2019夏天你剛剛確診第四期膽管癌, 轉介到公立醫院開始治療似乎對退休公務員的你最為適合, 因為可以節省大量治療費用. 由於在公立醫院等候開始治療需時, 準備[...]
一起走過的日子-差點被嚇死的柏根!
一起走過的日子-差點被嚇死的柏根! 還記得差不多兩年前在病房見到你的第一天, 剛被診斷患上肺癌的你有如盲頭烏蠅一樣, 而且深信死亡只是近在咫尺的事, 雖然已經是第四期肺癌,但只有小部分肺部及肺膜被癌細胞影響, 其他主要器官都沒有問題[...]
政府有關乳癌普查的最新指引 (3):
政府有關乳癌普查的最新指引 (3): 有關乳癌中風險組別之建議: 1. 如何界定中風險組別: – 家族史中有一位直系女性家屬在50歲或之前患上乳癌 – 家族史中有兩位直系女性家屬在50歲後患上乳癌 2. 適合[...]