【明報專訊】港大換肝團隊相繼有醫生離巢，繼肝膽胰外科名譽臨牀副教授夏威去年底轉投私營市場後，肝臟移植外科主任陳詩正亦確認下月離任，其空缺未有人填補，現有團隊換肝資歷普遍不足10年。至於離巢6年的瑪麗醫院肝膽胰外科前顧問醫生吳國際，上周已重返港大肝移植團隊，他說私人執業薪金高逾4倍，但「千篇一律」多治肝癌，回巢盼多做研究。明報記者梁杏怡

瑪麗醫院今年共做了45宗換肝手術，現有100人輪候。據悉，該院昨接獲伊利沙伯醫院一名46歲的B型血女病人遺愛捐屍肝，正覓合適移植病人。

多人離巢換肝資歷普遍不足10年

港大外科學系主任盧寵茂確認，陳詩正將於下月正式離任，吳國際則會加入肝移植團隊，擔任肝膽胰外科副教授，現團隊共有7人可獨立操刀，與高峰時相若，且正訓練其他醫生。至於肝膽胰外科主任一職，他說很多專科也未必能找到合適醫生接替，部門講求團隊合作，大學職位視乎該醫生的研究水平，有客觀標準，強調所有同事也有機會升職。

盧承認現時換肝團隊醫生的換肝資歷普遍不足10年，訓練一名肝移植醫生至少要10年，留在公營醫院服務亦是一份責任，寄語年輕醫生受訓後不應立即走，「年輕醫生學滿師後，希望最少服務10年，你受訓也受訓了10年」。

有至少5年換肝經驗的吳國際曾於瑪麗醫院服務15年，2010年轉為私人執業，離職前任肝膽胰外科顧問醫生。他向本報表示，對於回巢已考慮了數月，這幾年私人執業接觸的病人大部分「千篇一律」，主要治理肝癌，且始終是「一個人睇」，不及團隊合作的治療全面，且缺乏做研究機會，期望轉至港大任職後可做更多活體捐贈、左肝手術等研究。

手術時間長年輕醫生或拒入行

至於肝移植團隊人手流動頻密，吳認同近幾年年輕醫生不是太願意加入長時間工作、或較辛苦的學科，一個肝移植手術動輒要做10小時，年輕醫生或因此未必願意入行。吳亦希望把私人執業的經驗帶入公院交流，例如私家着重成本效益、且「樣樣以病人行先」，會為病人提供不同治療方案。回流公院收入會減，他承認私人執業收入高不止4倍，但稱錢並非其考慮。

即將轉往養和醫院的陳詩正表示，離職是希望有新發展，即使少機會做肝移植，仍有不少癌症手術。

病人政策連線發言人曾建平表示，肝移植是尖端外科手術，若少了具經驗的醫生必影響病人，因此亦擔心流失問題。他認為從私家找具經驗醫生回流亦是可行方法，「醫生來自哪裏不重要」，最重要是確保服務質素。關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌說，找私家醫生回巢亦是「無辦法之中的辦法」，但認為肝移植醫生需長時間培訓，需關注人才流失原因。

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