( 臨床腫瘤科張寬耀醫生)
腎癌病徵及治療方法
由癌症資訊網、香港醫護聯盟主辦，美國輝端科研製藥有限公司全力支持，於3月11日舉辦的「認識腎癌」專題健康講座，邀得臨床腫瘤科專科醫生張寬耀講解腎癌病徵、治療方法，以及即場解答觀眾有關腎癌的疑問。
男比女患腎癌風險高
腎癌又稱為腎細胞癌，佔成人惡性腫瘤2-3%，佔原發性腎惡性鍾瘤的85%。腎癌一般發病年齡屆乎50至60歲。根據香港癌症統計中心於2012年的數字所得，在男性腎癌病發率，每十萬人有11.1人患有腎癌，女性有4.5人，男性比女性發病機會高出一倍。而同年的數據所得，男性腎癌死亡率，每十萬人有4.2人，而女性有1.7人，男性比女性腎癌死亡率高出1.4倍。
張寬耀醫生表示，香港的腎癌病發及死亡率相對穩定，並非常見癌症。縱然最近一兩年數據有所上升，不過根據以數據推測，往後一兩年會漸漸回落。根據醫院管理局在2012年的統計數據顯示，該年的腎癌個案有近540宗新病例，當中接近三成病者發現病況時屬於第三及第四期，而每年的死亡個案有160多宗。
( 活動當日中央圖書館演講廳坐無虚席)
初期難以發現病徵
腎癌個案當中，約有2-4%為遺傳性，而腎癌成因有吸烟、肥胖，以及身體吸入重金屬等。腎癌患者初期可以無任何明顯症狀，通常要經由驗檢超聲波或CT等檢查發現，但仍有一些身體現象以及數據可以留意。晚期患者，會出現腎癌三聯病徵：血尿、疼痛和腫塊。另外，腎癌常見引發的「副腫瘤綜合症」，亦會令患者紅血球增多、血鈣及血壓升高，ESR發炎指數亦會升高。約有10%患者會因為轉移症狀，例如病理骨折、咳血、神經麻痺以及轉移部位疼痛而求診發現病情。
治療方面，局限性腎癌最有效的治療方法是外科手術。根治性腎切除術是腎癌現時唯一的根治性治療方法，切除範圍包括患腎、腎周脂肪及腎周筋膜，以及附近區域的淋巴結。以現時的微創手術技術，患者完成手術後2至3日可以出院。而晚期廣泛轉移的腎癌患者，根據不同情況，可以透過腎切除術減輕腫瘤負荷。或者接受轉移病灶手術，術後5年生存率為21-60%。而其他治療方法，包括放射性治療、化療、荷爾蒙治療、標靶治療及免疫治療等。現時，以標靶治療也相當普遍，對日常工作和生活影響比較小。
避免高鈉高指食物
腎癌患者通常亦會尋求中醫治療，張醫生曾聽說有病人以蜈蚣「以毒攻毒」最後失救死亡，勸戒患者應該到註冊中醫求醫。坊間亦有傳聞可以各式補品協助病患者保持身體健康，張醫生引述國內研究表示，冬蟲草並不適合癌症病患者服用。日常飲食方面，張醫生表應該避免高鈉、高脂肪、高蛋白質的食物，減低腎部負荷。
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( 癌症資訊網代表吳偉麟先生送贈紀念狀予張寬耀醫生)
總結而言，張醫生表示腎癌在香港並不常見，對於早期腎癌最有效的治療方法是根治性手術切除。如果癌細胞擴散，仍然可以接受舒緩性的切除病灶手術。標靶治療是一線的晚期治療方法，配合放射治療可以局部舒緩病情。
