文章
杏林專欄 > 惡症解藥多 乳房不用哀

惡症解藥多 乳房不用哀

01-12-2014

 乳癌是女性中最常見癌症2011年錄得3419宗新症,轉移新症232宗,患者九成九是女士,22-44歲患者佔三分一,45-64歲佔超過五成,平均發病年齡是54歲。近十年新症數字有上升趨勢,但死亡率卻保持平穩,可見醫學技術進步,市民對癌病的意識提高。有六成半患者發現乳癌時是一至二期,三至四期只有兩成,及早發現,亦增加了治癒機會。

 

四分一乳癌患者有HER2基因變異,HER2是促進细胞生長的表皮因子,HER2型癌細胞生長速度較快,轉移機會特別高,以往未有標靶治療時,可謂乳癌中的「惡症」,平均存活率只有兩至三年。隨著針對HER2訊號標靶治療選擇愈來愈多,治療HER2已不再棘手,亦令中位數存活率顯著提升至四年以上。

 

標靶治療對HER2型患者十分重要,在轉移性階段是骨幹藥物,第一線的國際標準治療是用兩種標靶藥曲妥珠單抗 帕妥珠單抗结合化療,以全面抑制HER2生長訊號。若未能控制癌病,第二線的標靶治療可以在抗體上加入化療藥,直接透過抗體帶入腫瘤細胞,而減少對其他身體組織的影響,副作用比傳統綜合治療少。如果病情仍未受控,則要考慮第三線的標靶治療。

 

有一位六十四歲的女士,二十多年前曾在右乳發現腫瘤,接受全乳切除手術後康復。有一天她突然感到骨痛,檢查後驚覺當年的癌細胞已轉移至骨、肺和肝,還要是HER2型轉移。她接受了兩種標靶藥加化療的標準治療後,病情迅速受控,兩三個月後肺和肝轉移的癌細胞都消失了,骨轉移情況亦大有改善,配合放射治療後,骨也不再痛了,回復正常生活。

 

在治療康復後,  乳癌康復者亦都應保持良好生活習慣,時刻警惕,提防病魔回歸。

 

 

 

梁廣泉醫生  DR. Leung Kwong Chuen Angus
香港大學內外全科醫學士
MBBS(HK)
英國皇家放射科醫學院院士
FRCR
香港放射醫學院院士
FHKCR
香港醫學專科學院院士(放射科)
FHKAM (Radiology)
卡的夫大學紓緩醫學深造文憑
PG Dip Pall Med (Cardiff)

城中活動

2024-12-11 10:30 上午 禪繞白紙磚工作坊

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠?|黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片,以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦,在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後,藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方,其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌,需要吃三聯療法,然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old,可以做什麼?Tommy 認為,只要在自己能力範圍,幫助一把有需要的病人就好,可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 |黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀!唔可以再做手術!上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性!」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件,醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排,以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術,聽聽多學科專家怎麼說!
2024年7月27日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦?背痛腳軟怎麼辦?背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎? 聽聽多學科專家怎麼說!
2024年6月29日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛,不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞(Cancer-related Fatigue, CRF)是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]