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醫然一笑:自欺二部曲

05-08-2013

 

甲某腹瀉,找西醫,診症為腸胃炎,用西藥後兩天便好了。
乙某腹瀉,找中醫,診症為濕熱,用中藥後兩天便好了。
丙某腹瀉,不找西醫也不找中醫,相信黃大仙,道士說是撞邪,吃了幾包香爐灰,兩天後也好了。
三者最大相同之處為何?
明顯地甲乙丙三者均得以痊癒,而三者亦按不同形式接受醫療手段,但同樣情況下,若丁某患腹瀉,甚麼也不做,只需呆在家裏兩天後也可能會痊癒。故此,三者最大相同之處應是「信念」,甲相信科學,乙相信中醫陰陽五行,丙相信宗教賦有治病能力,不同信念帶來對病徵不同解讀亦帶來不同醫治手法。醫療本身便是一種信念!
只是信念有正貨也有假貨。中醫西醫分別積累了博大高深的學問和臨床實證,是正貨,同時市面上亦有無數似是而非幻真幻假的信念系統,大多數是假貨。
「想看看我的CEA(癌症指數之一)有沒有好轉。」阿偉要求。
醫生疑問道:「已停了治療三個月,為何預期指數好轉?」
「醫生你有所不知,我是停了西藥但開始了××療法,多食蔬菜不食肉,病徵有改善,感覺良好,相信腫瘤已受控制。」
「甚麼病徵有改善?」醫生也好奇。
「大便不再出血,以前每一兩星期大便見血,現在沒有了。」
醫生大惑不解,說道,「你患的是肺癌,大便出血跟肺癌拉不上關係,這××療法可能是改善了你的痔瘡。」
「無所謂啦,總之是有改善。某名人也是用這××療法,定有好處。」可是他忘了說某名人早已不在塵世。
「信念」這東西威力巨大,一旦戀上了某信念,生活行為也因此而改變。當病人面對重病而正統醫療未能提供合理希望,便會很輕易接受別人所提供的信念,只要「信念」中聽中用,加上信念賣者吹噓自己親身經歷或某某人用後大有改善等說話,病者便很容易接受。一旦接受並開始××療法或××食療,甚至花上高昂價錢去買某類產品,用後初期定深信無疑,Placebo Effect(安慰作用)相應產生,感覺定必良好。惟等到病情轉差,體質衰退時才發現自己欺騙了自己。
自欺很簡單,胡亂找一個信念,隨意找一個感覺,這便是自欺二部曲。

莫樹錦
中文大學臨床腫瘤學系教授

http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20130804/18362714

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