文章
醫療新知 > 【癌症研究】港大醫學院全球首創嶄新中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案

【癌症研究】港大醫學院全球首創嶄新中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案

11-01-2023
港大醫學院全球首創嶄新中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案
港大醫學院全球首創嶄新中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案

香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）臨床醫學學院外科學系及臨床腫瘤學系團隊發表嶄新的中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案。此治療方案乃全球首創，臨床研究結果顯示，不能透過手術切除的中期肝癌，通過這綜合治療方案，能令接近五成肝癌病人達至腫瘤「先縮後除」(下稱「START-FIT」)的根治效果。此突破發現已刊登於《刺針腸胃病學及肝臟病學》（The Lancet Gastroenterology and Hepatology）（按此瀏覽期刊文章）。

背景

肝癌是全球排行第六位的癌症，每年有超過900,000宗新症，其致命率更在癌症中排行第三。1根據香港癌症資料庫，每年有近1,800宗新症，2當中僅三成病人適合進行手術根治，其餘七成病人因腫瘤體積較大或已入侵血管等原因，只能接受非根治性治療來控制病情。因此，團隊為這些不適合接受手術切除腫瘤的病人，研發了全新的綜合治療方案以提高肝癌根治機會及病人存活率。

研究結果

是項研究從2019年3月至2021年1月期間進行，共招募了33位經診斷檢查後，為合資格參與研究的肝癌病人。病人腫瘤的直徑由5至17.5公分不等，其中64% 病人的腫瘤已入侵大血管，無法即時施行手術來根治。研究團隊以嶄新「先縮後除」治療三部曲 (START-FIT) 為這33位病人治療。病人在治療首日接受肝動脈栓塞化學療法（Transarterial Chemoembolisation，簡稱TACE）來控制腫瘤，然後在第28日接受五節立體定向放射治療（Stereotactic Body Radiotherapy，簡稱SBRT）正面攻擊腫瘤，接著14日後每兩星期一次施以PD-L1免疫療法Avelumab繼續追擊癌細胞。總括來說，這三部曲療法的目的是把腫瘤縮小至可用手術割除，從而根治肝癌。

約55%的病人（18位）在接受此三部曲治療後被認為適合接受手術，當中4位病人（約12%）接受了手術根治，14位（42%）因腫瘤細胞已全部壞死，選擇定期以影像方式密切監察；其後的兩年半跟進覆診也顯示了病人在兩年內的存活率可高逾九成。研究亦同時證實，整個治療所帶來的副作用輕微，創傷性低且留院時間短，對病人來說相當安全。常見的副作用包括肝酵素會短暫上升，少部分病人會有不常見的免疫反應。

研究意義

是次研究結果為原本不適合接受手術的肝癌病人提供了可以根治的機會，治療成效也令人鼓舞。帶領這項全球首創的中期肝癌治療三部曲、港大醫學院臨床醫學學院外科學系臨床教授陳智仁教授分享說：「這治療方案提供了確切的治療時間表，大部分病人接受治療六個月內，都可以得出其治療效果，讓他們和家屬有更好的計劃和預算。現時團隊擬擴大計劃惠及更多病人，包括推廣至中期肝癌兼肝功能較差之病人，冀將腫瘤期數『降期』，提高適合接受肝臟移植的機會；同時尋求改良治療用藥，由單免疫推行至雙免疫療法，加強治療效用。」

港大醫學院研究團隊發表全球首創嶄新的中期肝癌綜合治療方案，能令接近五成肝癌病人達至腫瘤「先縮後除」的根治效果。 領導研究團隊成員為：（左起）蔣子樑醫生及陳智仁教授。（右）康復者溫應強先生。
港大醫學院研究團隊發表全球首創嶄新的中期肝癌綜合治療方案，能令接近五成肝癌病人達至腫瘤「先縮後除」的根治效果。 領導研究團隊成員為：（左起）蔣子樑醫生及陳智仁教授。（右）康復者溫應強先生。

關於研究團隊

本研究由港大醫學院臨床醫學學院外科學系臨床教授陳智仁教授及臨床腫瘤學系臨床助理教授蔣子樑醫生領導。參與研究的作者包括港大醫學院臨床醫學學院放射診斷學系趙允恆醫生、劉泳恆醫生、溫詠雪醫生；港大醫學院臨床醫學學院外科學系戴永釗醫生、萬鈞教授、盧寵茂教授；港大醫學院臨床醫學學院臨床腫瘤學系陳錫坤博士、林泰忠醫生、Aya El Helali醫生、孔鳳鳴教授；港大醫學院臨床醫學學院兒童及青少年科學系前助理教授李振邦博士；屯門醫院臨床腫瘤科顧問醫生李安誠醫生、黃善敏醫生、李藴恩博士；香港大學深圳醫院腫瘤醫學中心陳文琦副顧問醫生；瑪麗醫院臨床腫瘤科張禮賢博士。

_________________________

1 世界衛生組織 (World Health Organization) 2022 <https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-table>

2 香港癌症資料統計中心 (Hong Kong Cancer Registry) 2020 <https://www3.ha.org.hk/cancereg/topten.html>

https://youtu.be/miXTzab37wc

相關文章:

  1. 癌症免疫療法的研究進展( 上 )
  2. 中大葉氏家族基金腫瘤學教授陳林教授就職演講「不苦口的良藥」
  3. 中大完成全球首例機械人輔助支氣管鏡微波消融術治療肺轉移
  4. 【justwannasay】默默的支持總勝過多的言語，願人有多一點同理心對待重症病人

城中活動

2024-12-11 10:30 上午 禪繞白紙磚工作坊
2024-12-01 「越跑・越友2024」 慈善賽
2024-11-27 7:30 下午 「晚期大腸癌的抉擇」 網上現場直播

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
中大醫學院獲李嘉誠基金會捐贈亞洲首台 Histotripsy 2.0 系統 共 30 名患者獲資助接受組織碎化技術治肝癌
香港中文大學（中大）醫學院獲李嘉誠基金會（基金會）捐贈亞洲首台 Histotripsy 2.0 系統，將於明年 […]
港大醫學院統合分析指高危EB病毒譜系與南中國鼻咽癌風險密切相關
香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）研究團隊發現，特定的EB病毒（Epstein-Barr virus）變異體與 […]
【預防HPV】衞生署十二月二日開展人類乳頭瘤病毒疫苗補種計劃（第一階段）
衞生署十一月六日公布，將於十二月二日開展一次性人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗（又稱子宮頸癌疫苗）補種計劃（第一階 […]
【免費肺癌篩查計劃】癌症資訊網慈善基金啟動新一輪免費肺癌篩查計劃 擴大名額助高風險人士早期發現肺癌 提高治癒機會
癌症資訊網慈善基金啟動新一輪免費肺癌篩查計劃 擴大名額助高風險人士早期發現肺癌 提高治癒機會 【2024年11 […]
【癌症治療】充份理解進行免疫細胞治療所面對的風險
近月有藝人分享前往泰國進行免疫細胞治療 再次引起社群、同路人之間的討論 香港主要是緊隨 FDA 的指引，只有C […]
【脊椎健康】養和發布關於港人脊椎健康調查結果 近九成受訪者受脊椎問題困擾影響日常生活
（2024年10月28日，香港）養和醫療集團（養和）於今年8至9月期間進行了一項有關脊椎健康的問卷調查，共收集 […]
【肝炎肝癌】為己又為人 丙肝可斷尾 盡早醫免傷「肝」｜劉煥楠醫生
丙型肝炎是一種由病毒感染引致的肝炎，不似乙型肝炎般普遍，但破壞力卻同樣厲害，可以誘發肝硬化及肝癌等嚴重併發症。 […]
【世界肺癌大會】癌症資訊網慈善基金首次參與世界肺癌大會 分享低劑量肺部電腦掃描肺癌篩查計劃成果
癌症資訊網慈善基金首次參與世界肺癌大會(WCLC) 分享低劑量肺部電腦掃描肺癌篩查計劃成果 瀏覽 “ […]
【精準醫療】行動基因香港與癌症資訊網合作 推廣癌症患者的精準醫療
行動基因香港與癌症資訊網合作 推廣癌症患者的精準醫療 Sep 11th, 2024 香港–行動基因 […]
【世界肺癌大會】Brief Report: Real-World First Round Results from a Charity Lung Cancer Screening Program in East Asia
Brief Report: Real-World First Round Results from a Cha […]
香港大學李嘉誠醫學院獲捐贈亞洲首部國際級創新儀器 突破性組織碎化技術 高效益、無創、無痛肝癌最新療法
香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）獲李嘉誠基金會（基金會）捐贈亞洲首部突破性醫療儀器Histotripsy系統 […]
長者醫療券大灣區服務點 八月十四日起於深圳新增三個服務點
衞生署八月五日與五間獲納入「長者醫療券大灣區試點計劃」（「試點計劃」）的醫療機構簽署服務協議。至此，所有參與「 […]
熱門話題
綠茶
黃家銘醫生 DR KEVIN WONG
性愛能防癌？！　美媒揭性愛意想不到的益處
台灣癌症基金會