文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 黃麗珊醫生 > 乳癌瑣碎事(4):術前治療成為新趨勢

乳癌瑣碎事(4):術前治療成為新趨勢

12-07-2021

乳癌瑣碎事(4):術前治療成為新趨勢

一直以來,確診乳癌的病人經全身檢查後,確定沒有擴散的話會先行考慮手術,然後再視乎病理報告決定下一步輔助治療方案,希望殺滅癌細胞,減低復發風險。近年越來越多人考慮術前治療方案,因為有不少醫學數據顯示,透過使用術前治療,病人有機會穫更好的治療效果。

什麼是術前治療?

術前治療是病人在手術前的治療,亦名為前導性化療。治療會視乎腫瘤特性,可能加上標靶治療或免疫治療,目標是縮小腫瘤,以進行局部乳房切除手術,盡量保存乳房和提高存活率。近年越來越多人選擇術前治療,大家不妨參考下列圖表,了解術前治療如何幫助病人提升治療效果:

術前治療較適合HER2型乳腺癌,三重陰性,部分管腔形乳癌,腫瘤比較大,淋巴受到影響的病人。整個療程會根據病人的治療成效而決定下一個治療方案,如果治療效果理想會進入手術程序。

手術完成後,醫生會視乎病人的病理報告再建議進一步術後方案。對部分本來需要切除全個乳房的病人而言,有機會透過術前治療將腫瘤縮小以保留乳房,提升病人心理質素。如果術前治療效果理想,癌細胞被徹底除(CRComplete Remission),病人會繼續進行預定的醫療程序。

相反,如果治療成效未如理想,或在術前治療未能百分百徹底清除癌細胞(Non-CR),手術後的治療方法會因而有所調動,即建議病人考慮轉換治療方案。

醫生會透過術前治療期間,量度病人身上腫瘤的大小變化及手術病理報告,得知病人癌細胞對術前治療的敏感度,從而了解病人癌細胞對治療反應,再因應情況調整術後治療。

而術後治療的病人一般要到癌症復發的時候,才得知之前的治療方案效果並不理想。透過治療初期調整治療方案,有機會進一步增加病人生存的機會率。

作為醫生,除了鼓勵病人,和他們一同對抗病魔外,更希望及早知道腫瘤特性、洞悉先機,這便是術前治療成為新趨勢的原因。

 

癌症資訊網慈善基金顧問醫生
臨床腫瘤科專科醫生
黄麗珊醫生

城中活動

2025-11-16 9:00 上午 粉跑 Pink Run.HK 2025

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【有誰共鳴】嘉賓:Grace
有誰共鳴 一位女性既是父母的女兒,是身邊人的伴侶。偶然遇上了癌症,多重身份要考慮的很多⋯⋯往往忘了照顧自己。 […]
【有誰共鳴】嘉賓:李天嵐
有誰共鳴 分享嘉賓係註冊中醫師 李天嵐,除咗同大家講中醫調養,仲同大家分享自己成長與從醫路上嘅體會。 學習領航 […]
【甲狀腺腫瘤-活動回顧】甲狀腺腫瘤-最新治療,聽聽多學科專家怎麼說!(2025-07-26)——抗癌防癌,全球視野
2025年7月26日,北京香港時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港 […]
【有誰共鳴】嘉賓:邱芷微 與 陳志忠
無綫處境劇《愛.回家之開心速遞》飾演「賈名媛」的邱芷微(Chelffy),今年2月跟老公陳志忠(Wilson) […]
【有誰共鳴】嘉賓:Selina 葉敬梓女士
陪伴患有第四期淋巴癌的老公走過人生最後一段旅程,Selina希望在節目中分享作為照顧者的心情,以及面對生死之後 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:余思遠醫生
心胸肺外科專科醫生余思遠最近在商業電台節目《有誰共鳴》中分享了他的故事。他揭示了學醫背後那段孤獨而又艱辛的旅程 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:Christine Fok
Christine 發現患有四期胰臟癌時,未有即時向相依為命的爸爸道明一切。爸爸看見她日漸消瘦,她也辯稱自己減 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:黎逸玲醫生
《有誰共鳴》節目有外科專科醫生黎逸玲醫生同大家分享行醫二三事。 有些人會覺得醫生每日面對生死,可能早已沒甚感覺 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:音樂治療師 Hugo
音樂治療師 Hugo 細細個嘅時候,並唔係大家想像咁鍾意音樂。後來有一年喺英國讀書,開始摸索自己喜歡嘅音樂⋯⋯ […]
【justwannasay】獻給所有受癌症影響的每一位
  這是屬於我們的旅程 不知不覺中,突然就開展了與癌症共舞的訓練人生。 漸漸發現原來我的天賦之一就是 […]
戰勝食管癌,聽聽多學科專家怎麼說!
2025年1月25日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
容許犯錯:成長的必經之路
多謝@drip_music_records 的邀請、有機會和幾位音樂達人分享我對藝術治療的一些看法,相信再多的 […]