文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 黃麗珊醫生 > 癌症病人應否注射 COVID 19疫苗- 綜合分析 (2021年2月28日update):

癌症病人應否注射 COVID 19疫苗- 綜合分析 (2021年2月28日update):

28-02-2021

癌症病人應否注射 COVID 19疫苗- 綜合分析 (2021年2月28日update):

隨着越來越多有關疫苗新的資訊, 終於可以整理一份比較落實的建議給大家!

癌症病人是否有需要接種疫苗?
Yes. 根據最新歐洲腫瘤學會建議, 由於癌症病人感染 COVID-19後的併發症及死亡風險比較高, 所以癌症病人屬於優先接種疫苗群組. 希望透過接種疫苗後身體產生抗體來減少癌症病人感染後所引起的併發症, 或者減少受感染的情況.

疫苗是否對癌症病人安全?
Yes. 無論是滅活疫苗(科興), 或者是核酸疫苗 (復必泰) 都沒有致病的病毒, 所以即使癌症病人抵抗力弱, 不會因為接種疫苗而受到感染. 雖然注射疫苗後有不同程度的副作用, 絕大部分副作用都是輕微, 只有罕見情況才會出現過敏反應, 或者其他罕見的副作用.

癌症病人不適合接種”減活” 疫苗 (MMR- 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗, 噴鼻式流感疫苗, 水痘疫苗, 預防生蛇疫苗, 口服小兒麻痺症疫苗, 傷寒疫等等), 因為癌症病人接種這些疫苗後會有感染的風險! 減活疫苗 vs 滅活疫苗, 兩者是不同的, 所以大家不用擔心使用滅活疫苗, 只是現有數據顯示香港所提供的滅活疫苗能夠製造抗體的機會率只有一半, 如果參照癌症病人接種流感疫苗後產生抗體機會率有大約兩至三成折扣的話, 很大機會便是折上折了, 當然最好有實質數據在手, 現在所有都是憑空說.

哪一種疫苗適合癌症病人?
核酸疫苗 (復必泰)似乎比較適合腫瘤病人. 根據最新一期新英倫醫學雜誌 (2020 Feb), 公開以色列群眾接受疫苗後的大數據, 當中亦包括癌症病人的數據, 發現長者, 長期病患者以及癌症病人注射疫苗後, 有效率高達九成! 這個是非常鼓舞的數據.

首先, 癌症病人抵抗力比較低, 即使是注射其他滅活疫苗後, 能夠產生抗體的機會已經比一般人大打折扣, 再加上這個是新型疫苗, 即使專家也未能準確掌握癌症病人是否能成功製造抗體, 所以大家遲遲都唔敢講實邊種疫苗適合大家, 但現在起碼有一個大型數據涉及過萬腫瘤病人的數據, 有數跟唔係齋講理論.

那些腫瘤病人不適合接種疫苗?
一般而言, 長期病患而病情未受控制的病人, 身體狀況未必能頂得順接種疫苗後的反應, 這個道理亦應該應用於腫瘤病人上, 有些腫瘤病人病情已進入器官衰竭階段, 或者治療期間有多種併發症的話, 風險便會增多, 所以不宜接種, 如果身體情況突然轉差, 很難界定是否是由疫苗引起的, 因為自身病情也變化莫測.

另外, 如果本身對其他疫苗有過敏史的人, 接種疫苗後敏感的風險亦會增多, 要多加留意.

最後, 理論上由於大部分腫瘤病人病情穩定, 如果在抗癌治療期間治療進度理想, 同時沒有其他長期病患, 或者其他長期病患也是受控的話, 接種疫苗是需要的, 安全啲, 適合的! 由於每個腫瘤病人病情不同, 治療不同 (治療亦非常複雜, 有機會化療, 標靶及免疫治療同時進行中), 再加上有其他長期病患例如高血壓, 糖尿及心臟病等等, 所以建議大家同主診腫瘤科醫生商討最為適合.

黃麗珊醫生
臨床腫瘤科專科

相關文章:

  1. 從癌症經歷 體會斷捨離
  2. 乳眾不同 – 乳癌治療精準如鑰匙 根治防復發同樣重要 (張天怡醫生)
  3. 進階篇 – 哪些癌友需要術後化療—精準決定（前篇）
  4. 進階篇 – 哪些癌友需要術後化療—精準決定（腸癌篇）

城中活動

2024-08-22 9:00 上午 【癌症復康】九龍區癌症復康診所計劃
2024-08-10 2:00 下午 【社區音樂體驗】Drip Drop, Flip Flop：共融爵士樂，聯繫社群｜ 音樂靜觀 x 爵士樂即興
2024-08-05 10:30 下午 【癌症病人支援】塑膠彩學習班2024

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）， 香 港 […]
【鼻咽癌治療】 「鼻咽癌治療新技術？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
香港，2024年2月24日 – 由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）、香港大學 […]
【癌症檢查】甲狀腺有癌指數嗎？| 黎逸玲醫生
如何測出甲狀腺癌 時常有病人問我：有沒有癌指數可以測出甲狀腺癌？ 我的回答是：可以說有，也可以說沒有。 先說簡 […]
無用｜黃曉恩醫生
向患上癌症的病友和家人解釋過治療方案後，很多都會問道：「醫生，這個治療會不會『無用』呢？」將心比己，這實在是一 […]
當下的妙｜黃曉恩醫生
有說：「當對音樂的熱愛到達一個程度，就不會甘於只做聽眾，卻渴望上台演出。」這實在是作為業餘音樂愛好者如我的寫照 […]
蝴蝶｜黃曉恩醫生
我是腫瘤科醫生，她是乳癌病人。我卻不是她的醫生：我們兩年前在「恩典同行小組」──瑪麗醫院癌症病友關懷小組裡遇上 […]
港九新界一日遊｜黃曉恩醫生
在公營醫療系統工作的臨床醫生大多都是駐診於一間醫院：主要的工作都在這裡進行，只是間中需要到其他醫院看診或開會。 […]
輕輕的她走了｜黃曉恩醫生
「唉！我快要死了！」她嬌嗔道。 四十出頭的她是我的新病人。一年多前她確診第四期乳癌，轉移到肝臟和骨骼，在公立醫 […]
腦中的練習｜黃曉恩醫生
小時候，敬愛的鋼琴老師大概不忍我因為資質平庸而灰心，對我不厭其煩地循循善誘：令鋼琴技術進步的不二法門就是不斷練 […]
醫生掉眼淚｜黃曉恩醫生
你別管我骨子裡是樂觀還是悲觀（或許我自己都說不清），反正我喜歡逗人樂，面對我的腫瘤科病人亦然。我明白罹癌絕對不 […]
熱門話題
【大灣區醫療】香港大學深圳醫院北上就診小貼士（附癌症手術價格）
保險魔鬼條款曝光 點解直腸癌不是「癌」？
聖德肋撒醫院
仁愛堂莊舜而醫療基金