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香港28歲腦癌「睡公主」離世前短暫甦醒 成爸爸媽媽心中最美時光

16-01-2021

香港28歲腦癌「睡公主」離世前短暫甦醒 成爸爸媽媽心中最美時光

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二十八歲的小姑娘是爸爸媽媽的掌上明珠,爸爸媽媽大概都很想把她一直留在身邊。所以就算她不知從哪天起腦筋有點遲緩、手腳有點不協調,甚至要用輪椅代步,爸爸媽媽都極不情願帶她看醫生,就怕醫生把她一下子沒收到醫院去了。(以下內容節錄自《人人都能明白:精準癌症治療》。)

文:內科腫瘤科專科黃曉恩醫生、癌症資訊網

其實爸爸媽媽心裏明白,就只欠醫生把嚴肅的判決宣之於口:腦癌。可是我也別無選擇。她痿倒在輪椅上,四肢無力、意識不清,雙目無神下陷,皮膚乾燥發皺,似已滴水不進幾天,非收進醫院不行。

小姑娘患的是神經膠質母細胞瘤,是最具侵襲性的腦癌,預後並不理想。一般就算及早發現並用最激進的手術配合電療及化療,通常到六至九個月後便會復發,然後病情甚難控制;更何況她已病到晚期,生命即時受到威脅。

她接受手術把腦內腫瘤盡量切除,術後帶著一條腦室引流管,可以舒緩剩餘腫瘤及腦水腫導致的腦壓上升。她還未醒來,我們已發現腫瘤來勢洶洶的長回來,更把引流管堵塞了。連電療科的同事都認為她的情況不適合做電療,此時幾乎無計可施了。

基因檢測顯示,她的腦癌並不帶有 MGMT 促進子甲基化及 IDH1/IDH2基因變異。約三成腦癌患者有 MGMT 促進子甲基化,用某種化療效果更好,患者活得更長。至於IDH1/IDH2 變異,亦是利好因素;可惜小姑娘的腫瘤並無這些生物特徵。

另一方面,檢測卻驗出 BRAF 基因 V600E 變異。這在腦癌的意義尚有待研究,亦暫無相對應的 BRAF 抑制劑通過認證作為腦癌的治療,但在黑色素瘤卻是常見的變異,BRAF 抑制劑是標準療法亦效果顯著。我們決定一試,開始了 BRAF 抑制劑及 MEK 抑制劑雙標靶結合治療。

又是平常不過的一天,她的腳在被鋪覆蓋下動了一下,守在床邊的媽媽也毫不察覺。然後她說話了!媽媽沒有好像電視劇的情節般大聲叫喚醫生來檢查,卻有一顆淚水從眼眶溢出。接著幾個月,雙標靶治療發揮了效用,她的說話和活動能力明顯進步。最後她仍是離世了,但睡公主的短暫甦醒是一家人最美的時光。

《人人都能明白:精準癌症治療》書本封面

 

書名:《人人都能明白:精準癌症治療》
作者:內科腫瘤科專科黃曉恩醫生、癌症資訊網

 

文章出處: HK01

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