疫苗學堂與MSD──「回到校園大搜查 破解HPV謎團」
釋除公眾疑慮 鼓勵家長為女兒著想
預防子宮頸癌 由「小」開始?
（香港，2020年5月25 日）過去數月全球受新冠肺炎的影響，前所未見的疫情令大家更加關注由病毒引發的病症，例如可經由性接觸傳染的人類乳頭瘤病毒（HPV），不但可引起生殖器官濕疣（椰菜花），部分高危病毒更與子宮頸癌及肛門癌等有密切關係1。例如大約有90%子宮頸癌、90-95% HPV相關的 肛門癌、85%-90% HPV相關的外陰癌及80-85% HPV相關的陰道癌都與9種常見HPV病毒相關8。世界衞生組織倡議9-14歲女童預防HPV以作保護1，提示家長要與時並進，將預防HPV加入女兒成長及健康計劃之中，一起對抗子宮頸癌及某些HPV引發的疾病威脅。
衞生署已將HPV疫苗納入香港兒童免疫接種計劃，到校為合資格的小五及小六女生接種疫苗2。不過，仍有不少公眾及家長，對HPV有種種誤解和疑惑。
為解除公眾及家長對HPV的迷思，疫苗學堂與MSD特別推出「回到校園大搜查 破解HPV謎團」大行動，希望藉此能破解公眾和家長對HPV的謎團，鼓勵家長與適齡小學學童開始行動，以免錯失防病的先機。
破解HPV 的4大謎團
感染及傳染病科專科醫生黃天祐醫生指出，美國疾病控制與預防中心(CDC)及世界衛生組織(WHO) 均建議適齡時預防HPV 1,3，但社會對此仍有不少疑問，以致女童預防比率或受影響，因此鼓勵家長主動尋求醫生專業意見了解預防HPV相關資訊。作為家長的吳君如一向關注預防HPV，對政府主動為本港女孩預防HPV感鼓舞，但亦表示坊間一些錯誤的資訊令身邊的家長朋友對於子女預防HPV卻步。綜合平日家長朋友們對HPV的疑慮，吳君如在活動上向黃醫生提出以下四大HPV謎團:
謎團1：HPV只與子宮頸癌有關？
黃醫生答：「雖然討論預防HPV時最常提及子宮頸癌，但有很多其他疾病與HPV感染有關，例如生殖器官濕疣、外陰癌及陰道癌，亦可引起肛門癌及相關癌前病變1。因此無論男女適齡時都可以預防HPV 10。」
謎團2：成年人先需要預防HPV？
黃醫生答：「有家長會擔心為子女預防等於鼓勵青少年進行過早性行為，實際上這是一項健康保護措施，應根據建議的年齡預防HPV 1，再配合正確的性教育，才是抗病的良策。」
謎團3：預防HPV的建議時間？
黃醫生答：「美國癌症協會指兒童在9歲起可接種疫苗預防HPV4，而世界衞生組織亦建議9至14歲女童可以行動，以預防子宮頸癌1。本港的女學童較少採取HPV預防措拖，可幸政府已將相關疫苗納入香港兒童免疫接種計劃之中，並會在2019/2020學年開始到校為合資格的小五及小六女生接種疫苗2。」
謎團4：如何令更多女童受惠？
黃醫生答：「男女都有機會感染及互相傳染HPV10，若同時預防，可提供更全面的保障，幫助減低子宮頸癌等HPV相關疾病罹患率11。美國疫苗接種諮詢委員會 (ACIP) 建議9-26歲未接種男女都可以採取預防措施12，其他適齡人士亦可主動向醫生查詢相關資訊。
另外，近年不少先進國家如英國及澳洲等，都已將男性納入HPV預防計劃之中6,9。以澳洲為例，當地衛生部門於2013年將男性亦納入計劃之中9。根據推算, 子宮頸癌有望於2020年於當地變成較罕有疾病5,9。英國更預期預防HPV計劃擴展至12至13歲的男童後，估計到2058年將令該國可預防6.4萬宗子宮頸癌和近5萬宗其他癌症6。」
醒目潮媽吳君如在對談中亦透露，除了自身已採取預防HPV措施，亦已為愛女健康著想，根據醫生的建議為其預防HPV作出行動，並鼓勵身邊的朋友及早為自己及子女向醫生了解預防詳情。她日常亦會使用不同的方法和技巧，例如尋找可信的資料、綜合醫生的意見等等，幫助女兒明白健康及防病的重要性，因為她覺得作為家長，應該好好為兒女打算，及早向醫生了解相關資訊，做足預防準備。
全面防護
黃醫生提醒全面防護的重要性，提醒大眾仍需要注意其他預防HPV措施，以更全面減低子宮頸癌等相關疾病風險。「根據香港婦產科學院2016年發出的指引，建議適齡時接種預防HPV疫苗為預防子宮頸癌及HPV的第一道防線，而女士定期接受抹片篩查為第二道防線，以更全面降低相關疾病的威脅7。若市民或家長有任何疑慮，可向醫生查詢。」
吳君如期望，可透過身為藝人的影響力推動市民及家長對預防HPV及其他疾病的正確認知。而作為家長，她會將從不同正確及專業渠道獲得的資訊與身邊家長分享，令下一代可減低患上某些HPV相關疾病的風險。
關於HPV
人類乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV）是一組涵蓋逾百種類型的病毒，其中至少14種屬高危類型。HPV主要經由性接觸傳染，男女均有感染風險，惟感染後可以無明顯症狀，而大部分人受感染後可以自行清除病毒，若未能清除則病毒會潛伏體內，可造成影響。研究顯示，持續感染高危HPV型號，可引起子宮頸、陰道及肛門等癌前病變及癌症1。
參考資料：
1.WHO. Human Papillomavirus (HPV) and cervical cancer. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Accessed on 9 Jan 2020.
2.Family Health Service, Department of Health, Hong Kong. Child-health-Immunisation. Hong Kong Childhood Immunisation Programme. Available at: https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/main_ser/child_health/child_health_recommend.html. Accessed on 9 Jan 2020
3.Human Papillomavirus (HPV), Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/hpv-vaccine.html Accessed in 9 Jan 2020.
4.American Cancer Society. Available at: https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine.html Accessed on 9 Jan 2020.
5.Valdez, R., et al. Public Health and Rare Diseases: Oxymoron No More. CDC. 2016, Vol. 13. Available at: https://www.cdc.gov/pcd/issues/2016/15_0491.htm. Accessed on 17 Dec 2019.
6.Vaccine Update, Issue 296, July 2019. Public Health England. Available at: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/818215/PHE_Vaccine_Update_HPV_special_July_2019.pdf Accessed on 9 Jan 2020.
7.HKCOG Guidelines. Guidelines for Cervical Cancer Prevention and Screening. Number 4. Revised November 2016.
8.Data on File, MSD.
9.Hall, M.T., et al. Lancet Public Health 2019; 4: e19-27
10.CDC. Genital HPV Infection – CDC Fact Sheet, CDC. Available at: https://www.cdc.gov/std/hpv/HPV-FS-July-2017.pdf. Accessed on 2 Apr 2020.
11.Statement on HPV vaccination. Joint Committee on Vaccination and Immunisation. UK. 2018. Available at https://www.gov.uk/government/publications/jcvi-statement-extending-the-hpv-vaccination-programme-conclusions. Accessed on 27 Aug 2019.
12.CDC. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2019; 68(32):698-702. Available at https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/hcp/recommendations.html. Accessed on 8 May 2020.
