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腸癌免疫治療

27-09-2019

腸癌免疫治療

免疫治療的研究突破,去年獲頒諾貝爾醫學獎. 過去幾年, 抗癌免疫治療成為了腫瘤科的最新最大發展, 很多癌病患者,使用免疫治療得到很好的療效並延長壽命。

身體自身的免疫系統,遇到不屬於身體正常一部分的異物時,例如細菌、病毒及癌細胞, 會攻擊及清除異物。 不過,癌細胞也很聰明, 懂得製造釋放某些蛋白質,去避開免疫系統的攻擊。

免疫治療,就是針對癌細胞避過免疫系統攻擊的機制,令免疫系統能夠成功辨認癌細胞並攻擊癌細胞。目前,已註冊的抗癌免疫藥物有五種,一般都是針對CTLA-4,PD-1及PD-L1 的單抗體藥物, 比較常用於肺癌,皮膚癌及泌尿系統癌病等等.

腸癌是常見的癌病, 其實在某些情況下,晚期 腸癌患者都適合使用免疫治療。 免疫治療的成功,在於免疫細胞能夠很容易辨認出癌細胞的異物性。 所以如果癌細胞有很多基因變異,就會製造很多異類蛋白質,加強免疫系統攻擊力。 現在我們可以使用最先進的基因測試技術,去測出基因變異特多(microsatellite-instability high, deficient mismatch repair)的腸癌個案. 在這些情況下,如果病患者已經嘗試過傳統化療而沒有其他選擇,可以適合地使用免疫治療。 腸癌免疫治療,去年也已經獲得美國FDA 批准使用.

 

劉志斌醫生
內科腫瘤科

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