肺癌常用標靶藥物 – Gefitinib ( 吉非替尼 )

文章

標靶治療( 藥物資訊 ) > 肺癌常用標靶藥物 – Gefitinib ( 吉非替尼 )

肺癌常用標靶藥物 – Gefitinib ( 吉非替尼 )

14-06-2016

注意：此藥物受香港《藥劑業及毒藥條例》監管；病人須憑醫生處方，到已註冊藥房購買。

資料來源 : 香港藥劑師學會

學名： Gefitinib

商品牌子名：Iressa (益患適)

劑型：丸劑：250mg

孕婦用藥分級： D

藥理：Gefitinib是一種表皮生長因子受體-酪胺酸激的抑制劑(EGFR-TK inhibitor)。當表皮生長因子(Epidermal growth factor, EGF) 附在受體上，就會刺激酪胺酸激(Tyrosine kinase, TK)，指示細胞分裂生長。Genfitinib 可以抑制酪胺酸激(TK)的活動，從而阻礙促進癌細胞分裂生長的訊息傳遞。

用途：非小細胞肺癌*。

劑量：成人每日的劑量為250mg；每天口服一次。

用藥禁忌：對Gefitinib過敏者；懷孕及哺乳婦女忌用。

用藥注意：肝功能不全人士要小心使用。

副作用：
1. 常見副作用：噁心、腹瀉、皮膚過敏反應如紅疹、痕癢。
2. 其他副作用：  肝功能不正常、脫水、嘔吐、脫髮、結膜炎、眼瞼炎、胰臟炎。

藥物相互作用：
若Gefitinib與Warfarin一起使用，可能會增加出血危險。如有需要，可能要改變Warfarin的劑量。若Gefitinib與會令肝酵素CYP 3A4合成率增加的藥物(如Rifampin)一起使用，會減低Gefitinib的血液濃度，可能有需要增加Gefitinib的劑量。

病患者及家屬注意事項：
1. 可以空肚或用餐前服用。
2. 如果忘記服用藥物，應盡快補服所忘記的劑量。但若記起時距離下一次服藥時間少於12小時，便不要補服。
3.   切勿一次服用兩粒或一天內服用兩次，否則副作用可能會增加。
4. 如發現以下情況：如嚴重呼吸困難、持續或嚴重腹瀉和嘔吐、視力改變和皮膚嚴重過敏反應，應立即通知醫護人員。

醫管局藥物分類：自費藥物

藥物分類：P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）

美國食品及藥物管理局（FDA）和英國國家卓越臨床研究中心(NICE)建議：
FDA指引：此藥只用於當Platinum-based和Docetaxel 無法控制的非小細胞肺癌上。

(1) * 為FDA和HA的認可適應症
(2) # 為FDA的認可適應症
(3) 沒有標記的為HA的認可適應症