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鼻咽癌的「細胞免疫治療」

29-02-2016

 本港每年有逾800宗鼻咽癌新症，較常見於男性。成因可能和多吃鹹菜、鹹魚和醃肉等有關，此外，也和一種EB病毒有關。正因為和病毒有關，本地有大學正積極研究鼻咽癌的「細胞免疫治療」，有望增強對這病的療效，減低復發機會。

 

「鼻咽癌是一種獨特的癌症，」香港大學李嘉誠醫學院臨牀腫瘤學系臨牀教授鄺麗雲指出：「因它本身和EB病毒有關，而EB病毒有一部分是躲在鼻咽癌細胞內，所以可透過細胞免疫治療，把癌細胞標籤，讓病人身體的免疫系統能認出癌細胞，再展開攻擊。」

這療法最大障礙之一，在於EB病毒不易辨認。它是一種古老病毒，已存在多年，正常成年人有90%以上體內都會有這病毒，但不表示他們有鼻咽癌。病毒躲在癌細胞內，表面只有很少可供辨認的抗原；而人體對這病毒已十分接受，不會因這病毒出現特殊的免疫反應，這些因素都令它難以辨認。

與澳洲合作第一期研究

怎樣克服這障礙呢？鄺教授說主要針對免疫細胞T細胞做工夫。

「第一是抽取病人血液，分離出較強的T細胞，透過體外培植增加這些T細胞的數量，再回輸給病人，這樣可增強病人的免疫力，但T細胞的數目並非可無限量培植。第二是針對性刺激T細胞，增強它們辨認EB病毒的能力。」

鄺教授和她的團隊，在2008-2010年間，與澳洲昆士蘭醫學研究院合作，已進行了第一期的臨牀研究。「第一期研究是以最晚期的鼻咽癌為對象，主要想證明治療理論可行，以及測試療法是否安全，結果是正面的，所以現在正籌備進行第二期研究。」

先用抗癌藥再用細胞治療

第二期研究的對象，將會是鼻咽癌復發病人，目標是較早開始在復發病人身上使用。「基本上，希望診斷出復發之後，先用化療（即抗癌藥）消滅腫瘤，因為化療是最快、最有效減少癌細胞數目的方法。但因化療有毒性，不能長時間使用，一旦停藥癌細胞可能會再增加，所以這時就可用細胞免疫治療，希望減低復發機會。」鄺教授說。

若這研究成功，將有很多人受益。因為本港鼻咽癌病人當中，接受化療、電療後，有1/3左右會復發。而在廣州地區，平均每10萬人就有25人患上鼻咽癌，每年接受鼻咽癌治療後復發的數目也十分龐大。

www.metrohk.com.hk/

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