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乳癌荷爾蒙治療 - 抑制卵巢功能的方法

18-06-2015

( 網络圖片 )

 

 停經前婦女雌激素的主要來源是卵巢,所以停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦

 

女,除了使用傳統的抗雌激素藥物Tamoxifen外,設法抑制卵巢功能也就成為乳癌

 

荷爾蒙治療另一個方向。

 


根據過去的研究,針對停經前早期乳癌病患,在手術和放射治療後,若能進一步

 

以手術將卵巢摘除、或以電療方式將卵巢功能摧毀,可以延長此類病患的無病存

 

活期和及整體存活率。

 


但這種「摧毀」卵巢的方式是永久性的、不可逆轉的。而且還會有手術的風險或

 

放射線照射的風險。

 

 

( 網络圖片 )


Zoladex是一種人工合成之黃體荷爾蒙刺激素 (屬gonadotropin-releasing hormone

 

analogue 一種)。Zoladex 俗稱停經針。由於結構上它是由氨基酸組成的一種胜肽

 

(Peptide),所以若果口服的話,在腸道會被分解,無法發揮作用,所以必須以

 

注射方式使用。它的主要作用於腦下垂體細胞,佔據細胞表面的黃體荷爾蒙刺激

 

素接受體,抑制腦下垂體細胞分泌黃體荷爾蒙刺激素;卵巢在缺乏黃體荷爾蒙刺

 

激素的刺激下,便不會生產雌激素,最終達到抑制乳癌細胞的功效。當接受注射

 

Zoladex時,效果如同手術切除卵巢,打針時就停經,但不打針後會慢慢恢復來

 

經,保持生育能力。它的副作用較少,也無須接受手術切除卵巢或放射線的風

 

險。

 


在治療乳癌方面,Zoladex 可以單獨使用。但也有研究指當配合 tamoxifen 一起使

 

 

用對停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦女有更的效果﹕

 

 


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738136/

 


Zoladex一般打2至3年。

 


Zoladex除了幫助雌激素受體陽性乳癌患者去減低復發風險外,也可用於處理朱古

 

 

力瘤、子宮內膜異位和子宮肌瘤等婦科疾病。

 

 

  師兄隨筆( 2015-6-18 )

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