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 有不少坊間美容公司指身體浮腫、皮膚暗啞等問題都是因為淋巴不暢通有關，花錢參加她們的通淋巴療程會令身體能更容易排毒，去除水腫，回復光彩，更可減肥、瘦身等等。更有說法指經常推淋巴可預防疾病，包括癌病。不過亦有説法指推淋巴會推散癌細胞，加速癌細胞的擴散而令病人在完成治療後也不敢去進行按摩。

其實甚麼是淋巴呢？很多人都不知道淋巴究竟是甚麼，有些人對淋巴的認識是來自美容院的美容師或是按摩師，認為淋巴的功能是排毒美容，又或是通了淋巴就可以減肥。不過通淋巴療程能提升人體機能的說法並沒有醫學根據，通淋巴療程也沒有排毒去水腫的功效，也不能藉此強化淋巴系統。現時美容院流行的推淋巴，只是按摩身體，在皮膚表面的按摩，亦沒有可能排毒，或者把癌細胞推走或加速擴散。

其實淋巴系統 (lymphatic system) 是由淋巴管網絡 (network of lymphatic vessels) 連接淋巴結 (lymphatic nodes) 和淋巴液(lymph) 而構成，是身體循環系統的一部份，也是人體重要的免疫防線。 淋巴液：淋巴液源自血液，當血液由動脈流入具有輕微滲透性的微血 (Capillaries)，因為微血管內血壓較高，會把部分血液中的液體會從微血管壁擠出而進入人體組織，成為組織液 (淋巴液即組織液，只不過是相同的液體在組織之間叫組織液，在淋巴管內則叫淋巴液)。組織液分布於全身，是淡黃色透明水狀物。這些液體為浸在組織液內的身體組織提供氧分及營養。另外它也把具有抗細菌和病毒能力的淋巴細胞帶到組織間。 淋巴管：淋巴管網絡像樹狀一樣遍布全身，幼小的微淋巴管分佈在微血管的周圍，深入各個器官，和細胞近距離地接觸。被擠出的組織液會由微淋巴管收集，微淋巴管會匯成較大的淋巴管，最後再匯集於胸腔的大淋巴管回流到心臟和血液會合。 淋巴結：人體人很多的淋巴結。聚集於頸部、腋下、腹股溝的淋巴結較近皮膚表層，若這些地方的結節脹大了，可以很容易用手摸得到。處於較深層的淋巴結和與它相連的淋巴管根本不能觸摸得到，所以很難可以去推淋巴。淋巴結是過濾病原體的地方，結內有淋巴細胞 (lymphocytes)，是白血球的一種，也是身體抵抗病菌的細胞，可幫助身體對抗感染和消滅異常細胞，是防止病毒和細菌侵入的一個重要防線。淋巴結是組成淋巴系統內的一個重要部分，是不能，也不應去清除或推散淋巴結。 淋巴管道並不如污水渠般會混有固體廢物而出現阻塞。人體在正常情況下，淋巴系統不會出現阻塞的情況，除非是被癌細胞侵佔了、或是被腫瘤壓着通道、又或是被一些熱帶血液寄生蟲堵住。在這些情況下也不可能用手來推通。而且很多淋巴管道在人體較深位置，被肌肉包圍，所以「通淋巴」之說並不可信。

但假如淋巴管道未能有效地作運走組織間的淋巴液，淋巴液擠出的速度大於被運走的速度，細胞間積存的淋巴液便會令身體出現浮腫，水腫等情況。其實淋巴流通是需要主動將身體肌肉收縮放鬆，每天抽少許時間做運動了。如慢跑、游泳或只要任何輕量運動，都能夠加速血液循環，協助淋巴液的回流。另外有些水腫問題，是和心臟衰竭、腎功能差等有關。

以上疾病決非美容師懂得治療，必須由專科醫生作出診治。 再說說通淋巴和排毒抗癌的關係。淋巴系統本身是一個運輸管道，根本上無毒，反而可以消滅病菌病毒。其實人體真正負起排走癈物的主要器官是腎臟。通淋巴可以預防淋巴癌和其它癌病的說法並無醫學根據。假如淋巴管道或淋巴結真的是被癌細胞堵塞了，也沒有可能推通，除非暴力地將近表面的大粒淋巴結擠破，這也是不容易做到的事。即使是擠破了，淋巴液只會流失到周圍的組織中，通道並不能打通。在我看來，淋巴排毒基本上是一個現代社會商人巧立名目的一個騙局。坊間也有説法指推淋巴或按摩會加令癌細胞擴散。假如有癌細胞入侵了淋巴，淋巴管內有游離的癌細胞，基本上癌細胞推不推也會跟隨淋巴液流動，向其他地方擴散。

另外，很多人誤以為通淋巴是中醫學的去水腫方法之一，其實在中醫範籌裏只有通經絡的理念，並沒有通淋巴說法。在中醫而言，人體注重氣血的運行，若氣血運行得宜便能擁有健康的體魄，不會出現水腫的問題，反之出現水腫即代表氣血虛。通經絡的手法是用手指按壓正確的穴位，和所謂的推淋巴手法並不相同。 不過，物理治療確是有些方法來幫助癌症病人預防和消除淋巴水腫，特別是一些乳癌康復者。乳癌患者常出現淋巴擴散，癌細胞侵襲了乳房附近淋巴結，手術治療會把被癌細胞侵襲了的淋巴結切除，有些未被切除的淋巴結也可能會在放射治療中受到影響，局部的淋巴系統循環亦被中斷，組織液無法保持以往的效率運回心臟而積聚在組織之中，令身體某些部分腫脹起來，最常見是手臂。物理治療師可以特別的按摩手法，幫助減輕或是紓緩這些淋巴腫脹問題，協助積聚的組織液回流到淋巴管內。但是這種按摩手法必須由受過長時間專業訓練的物理治療師進行，不是坊間美容店的所謂技師所能做的。 如果把按摩推拿視作消遣娛樂並無問題，適當的按摩其實對完成了治療的癌症病人是有好處的。各位可以看看以下的連結，了解多一些按摩對癌症病人的好處和要注意的事項﹕

http://www.breastcancer.org/treatment/comp_med/types/massage

http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/complementaryandalternativemedicine/manualhealingandphysicaltouch/massage

http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancers-in-general/treatment/complementary-alternative/therapies/massage-therapy#evidence 其他

參考﹕http://www.3phk.com/v5article2.asp?id=2445&folder=hot_topics&section=healthinfo&issue=

師兄隨筆( 2015-4-24 )