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世界安寧日／記得說再見 吳昊恩金曲歌聲辭父

11-07-2013

 

圖說：吳昊恩唱出為父親寫的歌曲「要記得說再見」，紀念他的父親。（安寧照護協會提供）

欣傳媒記者丁彥伶／台北報導

金曲歌手吳昊恩父親，從發現罹患肝癌到過世僅短短半年，臨終前一個月，吳昊恩的父親選擇安寧病房，安祥走完人生最後一程。吳昊恩說，雖然爸爸發病後全家相處只有半年時間，但選擇安寧照護，全家能好好告別，也因此他今（7）日特別親自參加世界安寧日記者會，唱出他為父親寫的歌《要記得說再見》，希望每個人都能選擇自己最後的權利。

台灣自95年起首創開放在健保IC卡加註「預立選擇安寧緩和醫療」意願，截至今年9月已經有超過85,000位民眾寄送意願書註記。台灣安寧照顧協會理事長陳虹汶說，95年每月平均收到678件申請健保加註意願書，99年起每月平均突破1,000件，因此可望在今年底突破10萬人。 

肺癌末期病患：安寧療護很享受 

有些臨終患者向家屬及醫護人員表明放棄急救，但家屬沒有聽到，執意要醫護人員搶救病患；如果病患事前在IC卡上註記，就可免受一些插管、電擊搶救之苦。 

今天一位先生參加這場活動。他表示，55歲的太太陳鳳鸚罹患肺癌末期，今年六月住院後轉入安寧病房，雖然身體疼痛、眼睛看不見、耳朵聽不到，但在臨終的最後一程，她竟說自己是享受的；因為安寧緩和醫療讓她減少疼痛、享受舒適療法，最後能含笑離開人世，因此他也簽下放棄無效急救的意願書。 

據國民健康局今年委託長庚大學，進行國內癌末患者與家屬對安寧療護需求的調查中，收案的539名癌症末期病人與515名家屬中，癌症病人和家屬分別有57.3％和78.7％表示聽過安寧療護，雖然有40％的病人和57％的家屬，正確認知安寧療護為「讓病人心靈舒適生活有尊嚴之照顧方式」，但仍有25％的家屬和31.5％的病人，認為安寧療護是「等死」的地方。 

經解釋安寧療護是的真正涵義與理念後，再次詢問「倘若有一天需要考慮時，是否希望接受安寧療護」，結果有48.5％的病人和64.9％的家屬表示希望接受「安寧療護」為臨終照顧方式。 

大部份末期病患不知真正病情 

不過問題是，大部份的患者都沒被真正告知病情，研究顯示病人與家屬被告知疾病預後的最高項目依序為「無法痊癒僅是延長生命」為58％與65％、「有可能復發，但尚無生命危險」為31.9％與18.1％、「近期內極為可能面臨死亡」為3.6％與12.6％、「痊癒」為5.6％與2.5％，顯示病人除被告知「尚無生命危險」與「痊癒」項目高於家屬外，其餘有關疾病預後不佳的項目低於家屬。 

陳虹汶說，安寧緩和醫療其實是積極和全面性的治療，積極地透過各種有效醫療方式，全面性提高病患身心靈生活品質、緩解疼痛及各種不適症狀，並透過意願書簽署及健保IC卡登錄，確保病患醫療權利並維護其生命尊嚴，拒絕的是「無效醫療」，指的是末期病人在生命終末時，「拒絕心肺復甦術」，因為此時的心肺復甦術沒有效果卻又增加臨終前的痛苦。 

只放棄無效醫療 安寧療護很積極 

世界安寧緩和醫療組織今年提出全球無表達能力病人（NCDs，non-communicable diseases）增加，全球有超過1億病人需要安寧照護，但只有不到8％受到安寧照護。相較於其他國家，台灣在民國99年有142,240人死亡，接受安寧照護有13,273人次，顯見安寧需求的人數龐大，是未來面對的挑戰。 

每年10月的第2個周六是世界安寧日，在今天的記者會中，蓮花基金會董事長陳榮基教授當場秀出載明「我已簽署安寧緩和醫療意願書DNR我臨終不急救」手環，他表示，因為擔心醫護人員來不及確認健保IC卡有無註記安寧意願，因此隨身戴著手環，陳虹汶也戴上手環，響應世界安寧日。

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