我先生上年11月確鉁慢性骨髓性白血病,試過第一代,第二代標靶藥,副作用令血小板跌,而家最近試達沙替呢標靶 藥,服用大概兩個幾月,其藥性 令血少版得二十幾%很低,而上次做qpcr測試指數到3 ,未能達到指標0以下,現在不知怎好,繼續服藥還是要做骨髓移值,他41歲,健康壯況良好,藥物有反應,但令血小 板底,請問下次QBCR指數有跌,但血小板升得好慢但無跌,是否可繼續服藥,請指教,謝謝!
繼發於酪氨酸激酶抑製劑(TKI)的嚴重血小板減少可引起潛在的嚴重出血。因此,我建議減少TKI劑量或中斷給藥。然而,頻繁的劑量減少或中斷給藥可能降低藥物的功效,這導致未能達到歐洲白血病網絡的反應標準可能性更高。
有見於此,我強烈建議繼續尋找潛在的骨髓捐贈者,因為整個過程通常需要幾個月時間(尋找捐贈者、確認、移植前檢查…...)。同時,如果目前血小板數量允許,繼續使用Dasatinib。
日期: 08-11-2016
解答: 廖崇瑜醫生