你家人做檢查發現腦內有腫瘤，大至7.5cm，加上有頭痛，表示腦壓增加，必須及早做手術切除腫瘤降低腦壓。
瑪麗同威爾斯醫院都有神經外科醫生，兩間都是好醫院，不用擔心治療有任何差別。不要花時間考慮選擇醫院。應該儘早做手術切除腫瘤，作病理化驗，以便決定下一步治療方案。
大部份病人被診斷患肺癌時已是第4期非小細胞肺癌。如果帶有EGFR和ALK突變，主要治療方案是第一線標靶藥物治療。然而，亞洲男性中的吸煙者出現基因突變的機會很小。如果在第一線標靶藥物治療後出現抗藥，建議患者重新檢測是否帶有EGFR T790M的基因突變, 如有可考慮服用第3代TKIs 的標靶藥物治療。
患者如沒有EGFR / ALK的基因突變，可考慮進行PDL1或TMB的檢測, 以選擇化療+/-免疫療法。如果患者在一線化療後抗藥, 可應考慮進行二線化療。
第四期肺癌患者中，預後是難以預測。它取決於年齡，身體狀態，病前狀態和轉移部位。如果不進行治療，第4期非小細胞肺癌的患者總生存期為3-12個月。
末期肝癌加肝昏迷是一個很嚴重的情況，即肝功能應該去到衰竭的情況，視乎患者的肝功能和狀態，可以考慮用免疫治療或鏢靶治療的適合性，但整體預後不佳，大多數以舒緩性治療為主
這是一個轉移性復發胃癌的個案。
通常這個狀況也不是很理想，在這狀態之下，患者需要與醫生商討紓緩方案去延長存活時間 。如: 化療 +/- 標靶治療 或 抗PD-1/ 抗 PDL1免疫治療， 以及治療可能引來的副作用亦是考慮因素之一。或者，患者可以選擇用藥控制轉移性復發胃癌帶來的影響作紓緩管理。若選擇這方案，存活期普遍較短，但目標是在這時期保持患者的生活質素。
在紓緩治療的決定裡沒有標準的答案，我們都需要在生命的長度與生活的質素之間取得平衡。
謝謝你的查詢。
如果血液中癌症基因BCR / ABL 的含量比例繼續增加至> 0.01（主要分子學反應缺失），則需要轉換為另一種第二代酪氨酸激酶抑製劑，例如: 尼洛替尼
現階段BCR / ABL 的比率較低，仍然未到 0.01，可以暫時監察狀況。
