本人現 66歲，手術前 PSA 是 10.39 Gleason Score 3+4，做了前列腺切除手術，PSA 降至 0.03。手術後，醫生說不用再做電療。但術後約一年半，PSA 開始持續上升至現時的 0.11 ( 在2019年2月做手術，在2020年12月 PSA 開始上升，升到現時 2022年七月 0.11 ) ( 0.03 / 0.05 / 0.08 / 0.1 / 0.11 ) 。請問：（1 ）為何做了前列腺切除手術 PSA 還會持續上升 ? 有上升跡象是否等如復發 ? 這樣復發可否根治？（2）是否應該盡早做電療根治？ PSA 0.11 便做電療或應等到 PSA 再升多些才做電療（到 0.2才做） ? 早做和遲些做對治療有何分別 ? （3）做電療前有沒有需要做正電子掃描 PSMA 或其它掃描去確定殘餘的癌細胞位置，以準確電死癌细胞？如不做正電子掃描 PSMA 或其它掃描，如何知道殘餘癌細胞位置以便準確電死？

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本人現 66歲，手術前 PSA 是 10.39 Gleason Score 3+4，做了前列腺切除手術，PSA 降至 0.03。手術後，醫生說不用再做電療。但術後約一年半，PSA 開始持續上升至現時的 0.11 ( 在2019年2月做手術，在2020年12月 PSA 開始上升，升到現時 2022年七月 0.11 ) ( 0.03 / 0.05 / 0.08 / 0.1 / 0.11 ) 。請問：（1 ）為何做了前列腺切除手術 PSA 還會持續上升 ? 有上升跡象是否等如復發 ? 這樣復發可否根治？（2）是否應該盡早做電療根治？ PSA 0.11 便做電療或應等到 PSA 再升多些才做電療（到 0.2才做） ? 早做和遲些做對治療有何分別 ? （3）做電療前有沒有需要做正電子掃描 PSMA 或其它掃描去確定殘餘的癌細胞位置，以準確電死癌细胞？如不做正電子掃描 PSMA 或其它掃描，如何知道殘餘癌細胞位置以便準確電死？

29-08-2022

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