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【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞

12-06-2024

 

癌症相關疲勞(Cancer-related Fatigue, CRF)是許多癌症存活者在治療期間和治療後常見症狀

癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間和治療後常見症狀。這與一般的疲累差不多，無論睡眠或休息多少，患者都會感到全身性極度疲累。而癌症相關疲勞不單止令患者體力減少，更會導致精神上及心理上的疲勞。對大多數人來說，疲勞會在治療結束後好轉。但對有些人來說，疲勞可能會持續數月甚至數年。以下為癌症相關疲勞的一些常見影響：

●難以做簡單的事情，如梳頭或穿衣
●感覺沒有精力或體力
●難以集中注意力和記住事物
●思考、說話或作決定有困難
●輕微活動後感到呼吸困難
●頭暈或頭昏
●難以入睡（失眠）或睡得比平時多
●比平時更情緒化

究竟為何會癌症患者會感覺特別疲勞？

一般而言都會認為與癌症治療有關。手術，化療及電療都令身體造成很大創傷，化療亦會導致嘔吐或食慾不振，所以在治療期間癌症患者會覺得特別疲勞。但在完成療程身體康復後，很多患者仍然覺得特別疲勞，這是因為患上癌症對情緒的影響。一個人在患上癌症時會有不同的情緒。您可能會感到擔憂、悲傷或憤怒。剛確診時未能接受患上癌症，同時會擔心治療對身體帶來的創傷；完成療程後亦會擔心復發，每次覆診前心驚膽跳引致影響食欲或睡眠質素。

為了解決這個問題，一群由腫瘤學和心理的專家組成的團隊，審閱了2013年至2023年發表的最新研究，發現以下方法有助於減輕癌症相關疲勞。

1.進行適量運動

無論治療期間還是治療後，進行適量運動，例如帶氧運動和力量訓練，都被證明能為患者帶來很多益處。對於仍在接受癌症治療的患者，專家亦建議可嘗試太極拳或氣功去舒緩疲勞症狀。

關於癌症病人該如何運動可參考以下文章：

https://cancerinformation.com.hk/web/2024/02/25/%e7%99%8c%e7%97%87%e6%82%a3%e8%80%85%e5%8f%af%e4%bb%a5%e9%81%8b%e5%8b%95%e5%97%8e%ef%bc%9f%e9%82%a3%e7%a8%ae%e9%81%8b%e5%8b%95%e6%af%94%e8%bc%83%e9%81%a9%e5%90%88%ef%bc%9f/

更加關於運動如何為癌症病人帶來益處亦可參考癌症資訊網的運動專欄：

https://cancerinformation.com.hk/web/category/uncategorized/%e5%bc%b7%e8%ba%ab%e9%81%8b%e5%8b%95/

2.認知行為治療（Cognitive Behavioural Therapy, CBT）

疲勞會影響患者的情緒。疲勞會令人感到更加焦慮或情緒低落。如果您有情緒問題，您可以考慮接受心理輔導。心理輔導員受過傾聽訓練。他們可以幫助您處理困難。對於癌症患者來說，認知行為治療(CBT)特別有助於減低復發恐懼、焦慮、抑鬱，以及適應治療後生活的困難。

甚麼是認知行為療法（CBT）?

CBT是一種心理治療方法，它著重於改變不健康的思維模式和行為模式，從而提高患者的心理質素和精神健康。

CBT的治療方法：

– 與輔導員的對話中識別患者的負面思維從而使患者學會認識和評估自己的思維模式。

– 輔導員引導患者找出適合自己的應對策略和解決問題的技能，例如鼓勵患者參與可以改善自己情緒的活動。

– 患者逐步面對自己恐懼的情境或弱點，以減少焦慮和回避行為。

– 角色扮演和技能培養練習 ； 幫助患者練習新的思維和行為模式。

CBT療程中通過改變不良的思維和行為模式，有效幫助患者更好地管理自己心理健康，面對社會挑戰，從而提高生活質素。

另外，研究中值得注意的一點，專家不建議患者使用抗抑鬱藥或一些類似的輔助藥物，因為研究發現這些藥物對於減輕癌症相關疲勞沒有任何幫助。

 

Reference:

  1. Management of Fatigue in Adult Survivors of Cancer. https://society.asco.org/practice-patients/guidelines/patient-and-survivor-care?cmpid=ml_ascoorg_gdlns_fatigue_sno_facebook_all__glob_051624____aware_text_&fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTAAAR2_m-06pvUIZ3TIdsdpAG1kFlTTU2ZtBzg_o_rl3v14NeWqpsuRgDwVh8k_aem_AZP6hNwn8kxZ92mUWa5yqJjbd5ah78WXfD9-Ig2OCUar1Arjve-IGz31qBwuIun_x7iV9_U0ZrHpTCX64A5nTTRG#/9546
  2. Cognitive behavioral therapy for anxiety and depression in cancer survivors: a meta-analysis. https://www.nature.com/articles/s41598-022-25068-7

 

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