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【生蛇|帶狀疱疹】癌症病人疫苗接種建議

25-09-2025

什麼是帶狀疱疹?

帶狀疱疹,俗稱「生蛇」,是由與水痘相同的水痘-帶狀疱疹病毒 ( Varicella-Zoster Virus, VZV)引起的,初次感染後一般會引發水痘,同時病毒在痊癒後可以潛伏在體內神經節,當免疫力下降,潛伏的病毒會再次活躍,沿著神經線到達皮膚表面,形成紅疹。紅疹會帶有水泡,呈帶狀分佈,位置取決於受感染的神經線。

帶狀疱疹的主要症狀

患者最初會出現皮膚異常、疼痛、發燒等症狀,隨後出現紅疹,並可能伴隨麻痺及神經性疼痛。

帶狀疱疹的高危人群

帶狀疱疹患者通常以長者或免疫力較差的人為主,因此癌症患者無論正在治療或已經完成治療,都是生蛇的高危人群。癌症及其治療過程如化療和放射治療都會增加生蛇風險,接受化療的癌症患者與一般人群相比,生蛇風險可能高達25倍。生蛇風險在癌症診斷後的頭2年內特別高,且在其後時間仍然顯著。

生蛇對癌症病人的影響

症狀持續時間比一般患者更長,感染範圍更廣,且更容易發展嚴重併發症,如中風、失明、心肌梗塞、心血管疾病、肺炎、腦炎、腦梗塞、脊髓炎甚至死亡。可能會延遲癌症的治療,直至生蛇康復後才可繼續治療。

治療方法及預防

治療帶狀疱疹需於皮疹發作後的黃金72小時內服用抗病毒藥物,但抗病毒藥物無法有效防止疱疹後遺神經痛的發生,通常需要多種止痛藥控制疱疹後神經痛,但效果往往不理想。接種預防「生蛇」疫苗(蛇針)是最有效的預防方法。

生蛇 Q&A

「生蛇」痊癒後會再復發嗎?

「生蛇」是會復發的,而癌症病人或服用影響免疫系統藥物的病人比一般人有更高的復發機會。

假如我曾經「生蛇」,應該什麼時侯接種預防「生蛇」疫苗?

疫苗可降低再次「生蛇」的機會。生蛇後,應確保「生蛇」皮疹完全消失後再接種疫苗。

癌症病人可於什麼時候接種預防「生蛇」疫苗?

根據美國臨床腫瘤學會(ASCO)的權威指引,建議癌症患者最好在癌症治療前接種疫苗。如未能於治療前接種,在癌症治療期間接種重組疫苗也是安全的。在接種疫苗之前,應諮詢醫生的意見。醫生可能會根據不同情況,例如個人病史、以往的疫苗接種反應以及癌症治療狀況,來制定接種建議。

閱讀小冊子

https://cancerinformation.com.hk/web/wp-content/uploads/2025/09/Cancer_Vaccine-Recommendaiton-Booklet_web.pdf

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【健康講座】認識「生蛇」- 帶狀疱疹的成因與預防

《癌症病人疫苗接種建議》小冊子已出版
特此鳴謝多位專科醫生為本小冊子提供專業意見:

(按筆劃排序)

  • 吳劍邦醫生
    內科腫瘤科專科醫生
  • 黃麗珊醫生
    臨床腫瘤科專科醫生
  • 李兆康醫生
    臨床腫瘤科專科醫生
  • 劉健生醫生
    臨床腫瘤科專科醫生
  • 李慧妍醫生
    臨床腫瘤科專科醫生
  • 潘智文醫生
    臨床腫瘤科專科醫生
  • 張明智醫生
    臨床腫瘤科專科醫生
  • 戴燕萍醫生
    臨床腫瘤科專科醫生

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